Axiálna spondylartritída a liečba: Farmaká, rehabilitácia i fyzikálna
Určenie liečby zahŕňa individuálne zhodnotenie štádia a prítomných ťažkostí. Plus sa hodnotia aj mimo chrbticové ťažkosti.
Pri liečebnom telocviku je dôležitá odborná pomoc a dohľad. Po osvojení si správnej techniky cvičenia je nutné každodenné domáce cvičenie. Vhodné je i cvičenie vo vode, plávanie.
Prvou voľbou liekov sú nesteroidné protizápalové lieky - NSAID, čiže nesteroidné antireumatiká. Prípadne sa používa paracetamol a pri intenzívnych bolestiach, ktoré nereagujú na bežné lieky aj opiáty.
Po zhodnotení je k dispozícii i biologická liečba. Tá je indikovaná v prípade non-radiografickej AxSpA, tak i pri dlhodobom liečebnom procese.
Pri biologickej liečbe sa uvádza inhibítor tumor nekrotizujúceho faktoru-α - TNF-α.
Chirurgická liečba sa volí v prípade ťažkej formy Ankylozujúcej spondylitídy, pričom môže ísť o operáciu chrbtice a korekciu štrukturálnych zmien. V druhom prípade, ak je postihnutý bedrový kĺb, tak i totálna náhrada, čiže endoprotéza - TEP bedrového kĺbu.
Hodnotenie klinickej aktivity ankylozujúcej spondylitídy podľa BASDAI (Bath ankylosing spondylitis disease activity index):
- celková únava
- bolesť chrbtice - krku, drieku a krížov
- bolesť kĺbov alebo ich opuch
- bolesť ktorejkoľvek oblasti pohybového systému pri dotyku či tlaku
- intenzita rannej stuhnutosti
- trvanie rannej stuhnutosti
