Liečba zníženej plodnosti a neplodnosti: Čo na plodnosť mužov?
Pre správnu tvorbu a kvalitu spermií je nutné vytvoriť vhodné podmienky v semenníkoch – dostatočný prítok a odtok krvi, správna termoregulácia a vhodné hormonálne podmienky.
Liečba je vo väčšine prípadov kombinácia konzervatívnej formy (úpravy životosprávy) a farmakologickej liečby. V niektorých prípadoch je nutná chirurgická liečba alebo proces asistovanej umelej reprodukcie.
Farmakologická liečba
Medikamentózna hormonálna liečba sa snaží o zvýšenie tvorby spermií a tvorby vlastného hormónu testosterónu. Lieky zvyšujú produkciu luteinizaćného LH a folikulo-stimulačného FSH hormónu čim zároveň stimulujú hormonálnu spermiogenetickú aktivitu semenníkov.
Perorálne podávaný anastrozol zvyšuje hladiny androgéov a znižuje hladinu estrogénov. Je vhodný najmä pre mužov s poruchou hormonálnych pomerov.
Humánny gonadotropín (hCG) a menotropín (hMG) sú preparáty podávané v injekčnej forme. Jedná sa o formu hormónov LH a FSH.
U zápalových stavov vývodných ciest semenných je v rámci farmakologickej liečby možné užívanie antibiotík a nesteroidných antiflogistík.
Operačná liečba
Moderná doba ponúka rôzne operačné metódy uro-genitálnej oblasti. Jej voľba je závislá od množstva faktorov: vek pacienta, zdravotný stav, diagnózy, spermiogram a konkrétna príčina zníženej plodnosti.
Chirurgická liečba je ranne využívaná pri vrodených poruchách, ako je napríklad hypospádia. Operačný zákrok taktiež môže napraviť určité prekážky, ktoré bránia prítomnosti spermií v tekutine ejakulátu.
Môže taktiež upraviť cievne podmienky napríklad pri varikokéle.
Chirurgická liečba v súčasnosti ponúka aj riešenie porúch erektilnej dysfunkcie a ejakulácie.
Súčasný vývoj operačných techník umožňuje lekárom optoelektronické zväčšenie tkaniva a zvýšenie kvality hodnotenia náplne semenotvorných kanálikov.
Sledovanie cievneho zásobenia tkaniva semenníka Doppletrovskou technikou umožňuje odobratie vzorky bez poškodenia ciev semenníka.
V niektorých prípadoch neplodnosti je možné spermie operačne získať aspiráciou a extrakciou priamo zo semenníkov a následne využiť pri umelom oplodnení partnerky.
Konzervatívna liečba
Zdravá životospráva a vhodný jedálniček je pre pozitívne výsledky spermiogramu muža veľmi dôležitý.
Pravidelná pohybová fyzická aktivita, eliminácia stresu, dostatočná regenerácia organizmu, suplementácia minerálov a vitamínov a vyvážená nutrične plnohodnotná strava.
Je vhodné zvýšiť príjem:
- Vitamín C
- Vitamín D
- Kyselina listová
- Kyselina D-asparágová
- Selén
- Zinok
- Chróm
- Koenzým Q10
- Vitamín B
- Vitamín E
Je taktiež možné užívať rôzne prírodné doplnky na podporu plodnosti a mužského zdravia. Špecifické byliny môžu mať priaznivý účinok na obehový systém, prekrvenie a erekciu penisu a v neposlednom rade na samotnú podporu kvality spermií.
Hlavným zástupcom je Maca Peruánska a Ženšen, ďalej Pestrec Mariánsky, Ginko, Kotvičník zemný či Serenoa Plazivá. Ich konzumáciu je však vhodné konzultovať s lekárom.
Nie je vhodné:
- Fajčenie tabakových výrobkov
- Konzumácia alkoholu
- Užívanie drog
- Užívanie marihuany
- Konzumácia anabolických steroidov
- Málo fyzickej aktivity
- Nezdravá nevyvážená strava
- Časté horúce kúpele
- Tesné oblečenie
- Prehrievanie oblasti semenníkov
- Práca s notebookom na panvy
