Liečba syndrómu dráždivého čreva + Ako s ním bojovať účinne? + Diéta
Nefarmakologická liečba predstavuje väčšiu časť oproti tej farmakologickej. Dôležité sú režimové opatrenia a zmena životosprávy. Inak je úspech vylúčený. Človek sa musí vyhýbať stresu, nadmernej záťaži. Dokonca, nemal by pracovať v nočnej.
Asi 30 % ľudí s nim žije celý život.
Dôležitá je úprava stravovacieho režimu, pričom by mal človek jesť menšie porcie a radšej častejšie. Diéta zahŕňa, hlavne pri forme so zápchou, postupné navýšenie príjmu vlákniny v strave. Zmena životosprávy zahŕňa aj pravidelný pohyb, dostatočný odpočinok a spánok.
Diétna úprava zahŕňa:
- úpravu stravovacieho režimu, jesť menšie porcie a častejšie
- dostatok vlákniny, pozor na postupné pridávanie a nie nárazové
- úpravu črevnej mikroflóry, čiže probiotiká
- obmedzenie dráždivých potravín, ako je mlieko či mastné jedlá
- dostatočný príjem tekutín
Nefarmakologická liečba je založená aj na psychosociálnej podpore. Človek by sa nemal hanbiť zájsť po radu ku psychológovi či psychiatrovi. Výsledky má aj hypnoterapia, akupunktúra, a kognitívno behaviorálna liečba. Význam majú aj dychové cvičenia a nácvik správneho dýchania a bio – feedback.
Ide najmä o osvojenie si techník ako zvládať stres a nadmerné psychické zaťaženie. Nakoľko, psychika hrá významnú provokačnú úlohu.
Ak treba, je k dispozícii aj farmakologická liečba. Pri nej sa používajú spazmolytiká a analgetiká, absorbciá (ako je aj čierne uhlie), lieky proti hnačke (antidiarhoiká), naopak, prípravky na vyvolanie stolice, teda preháňadlá. Veľký význam majú spomínané probiotiká.
Ak treba, tak aj psychofarmaká.
Farmakologická liečba sa využíva najmä pri stredne ťažkých a ťažkých formách ochorenia.
Nové pokroky v liečbe IBS
- Fecal microbiota transplantation (FMT) - transplantácia stolice je pokročilým prístupom v liečbe na podporu obnovy mikrobiomu v čreve
- Antibiotikum - Rifaximin je účinné pri liečbe IBS, najmä ak je IBS spojené s nadmerným prerastaním baktérií v čreve (SIBO)
- Nové probiotické zmesi a synbiotiká - účinné pri obnove črevného mikrobiomu a zlepšení tráviacich funkcií
- Systémové lieky proti bolesti - nové lieky na zmiernenie bolesti pri IBS
- Pokročilé lieky SSRI - ovplyvňujúce pohyblivosť čreva a bolesť je sľubnou liečbou pre pacientov s príznakmi depresie a IBS
- Helminthová terapia - je v počiatočnej fáze výskumu
Psychologická podpora:
- kognitívno-behaviorálna terapia
- relaxácia a technika zvládanie stresu
- hypnoterapia
Iné terapeutické prístupy:
- akupunktúra
- cvičenie a fyzická aktivita
