Axiálna spondylartritída a liečba: Farmaká, rehabilitácia i fyzikálna

Liečba prebieha za základe kombinácií viacerých metód, teda je farmakologická a tiež nefarmakologická. Farmakologická, rehabilitačná, fyzikálna a pri ťažkom stupni postihnutia i operačná.

Určenie liečby zahŕňa individuálne zhodnotenie štádia a prítomných ťažkostí. Plus sa hodnotia aj mimo chrbticové ťažkosti.

Pri liečebnom telocviku je dôležitá odborná pomoc a dohľad. Po osvojení si správnej techniky cvičenia je nutné každodenné domáce cvičenie. Vhodné je i cvičenie vo vode, plávanie. 

Prvou voľbou liekov sú nesteroidné protizápalové lieky - NSAID, čiže nesteroidné antireumatiká. Prípadne sa používa paracetamol a pri intenzívnych bolestiach, ktoré nereagujú na bežné lieky aj opiáty.

Po zhodnotení je k dispozícii i biologická liečba. Tá je indikovaná v prípade non-radiografickej AxSpA, tak i pri dlhodobom liečebnom procese.

Pri biologickej liečbe sa uvádza inhibítor tumor nekrotizujúceho faktoru-α - TNF-α.

Chirurgická liečba sa volí v prípade ťažkej formy Ankylozujúcej spondylitídy, pričom môže ísť o operáciu chrbtice a korekciu štrukturálnych zmien. V druhom prípade, ak je postihnutý bedrový kĺb, tak i totálna náhrada, čiže endoprotéza - TEP bedrového kĺbu.

Hodnotenie klinickej aktivity ankylozujúcej spondylitídy podľa BASDAI (Bath ankylosing spondylitis disease activity index):

  1. celková únava
  2. bolesť chrbtice - krku, drieku a krížov
  3. bolesť kĺbov alebo ich opuch
  4. bolesť ktorejkoľvek oblasti pohybového systému pri dotyku či tlaku 
  5. intenzita rannej stuhnutosti
  6. trvanie rannej stuhnutosti
fzdieľaj na Facebooku