Liečba cirhózy pečene: Ako je liečiteľná a aké lieky sa používajú? Transplantácia ako možnosť?

Liečba cirhózy pečene sa zameriava na prevenciu zhoršenia (progresie) ochorenia a liečbu komplikácií. Je nevyhnutné poznanie primárnej príčiny pre ďalší manažment.

Komplikácie cirhózy sú väčšinou dôvodom umiestnenia pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Zvládnutie akútneho stavu vyžaduje monitoring životných funkcií a rýchle terapeutické riešenia na zabezpečenie obehovej stabilizácie.

Pre predstavu bežných laikov napr. pacient začne masívne krvácať z pažerákových varixov a vyžaduje urgentný zákrok.

Liečba cirhózy je náročná a vyžaduje multidisciplinárny prístup.

V konzervatívnej liečbe podľa klinického obrazu sa využíva napr. infúzne roztoky, terlipresín a transfúzie pri krvácaniach, antibiotiká, diuretiká na odmočenie opuchov a mnoho ďalšieho.

Endoskopické metódy zahŕňajú napr. podviazanie (ligáciu) varixov či sklerotizáciu varixov.

V liečbe sa v indikovaných prípadoch využíva tzv. zavedenie balónikovej tamponády a TIPS (transjugulárny intrahepatálny portosystémový shunt).

Zjednodušene to znamená, že sa zavedie spojovacia trúba medzi systémovým krvným obehom a portálnym krvným obehom.

Pri veľkom ascite (tenznom) sa vykonáva tzv. punkcia, kedy sa vypustí voľná tekutina a pacientovi uľaví sa na diskomforte či tlakovej bolesti.

U pacientov so zvýšeným amoniakom sa snažíme zredukovať tvorbu amoniaku z čreva napr. podávaním laktulózy.

Pečeňová diéta je štandardnou súčasťou terapie cirhózy.

Transplantácia pečene je jedinou kuratívnou možnosťou cirhózy pečene, ktorá je indikovaná podľa špecifických kritérií.

fzdieľaj na Facebooku