Ako sa lieči Dna - choroba? Lieky, diéta či rehabilitácia
Urikozuriká sa používajú pri ochorení, ktoré je spôsobené zníženým vylučovaním kyseliny močovej močom. Z urikozurických liekov sú známe napríklad Normurat, Desuric, Uricovac. Benzbromaron.
Urikostatiká naopak využívame pri nadmernej tvorbe kyseliny močovej. Jej vylučovanie z organizmu môže byť nezmenené. Jediným používaným liekom z tejto skupiny je alopurinol (Milurit, Zyloric).
Liečba pri akútnom dnavom záchvate je analgetická, teda zameraná na tlmenie bolesti. Najčastejšie sa používajú nesteroidové antiflogistiká (NSA, protizápalové lieky), ktoré zároveň tlmia aj zápal.
Analgéza je účinnejšia, ak je pacient v danom momente v pokoji, najlepšie na lôžku. Postihnutá končatina by mala byť vypodložená vankúšom. Zvýšená poloha zabezpečuje zníženie prekrvenia v danej oblasti, a zároveň zmierňuje opuch, tým aj bolestivosť.
Napriek tomu, že pacient by sa mal vyhýbať chladu, pretože evokuje záchvat, pri akútnom záchvate a bolesti sú ľadové obklady na postihnutom mieste vhodné, priam žiaduce. Lokálne znižujú prekrvenie, teplotu, opuch, bolesť a spomaľujú zápalový proces.
Priamo do kĺbu sa môžu aplikovať kortikoidy, na zmiernenie zápalu. Z perorálnych protizápalových liekov sa najčastejšie podáva kolchicín.
Protizápalové lieky na zníženie bolesti a prebiehajúceho zápalu.
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - sa používajú na zmiernenie bolesti a zápalu počas akútnych záchvatov
- Kolchicín - sa užíva počas akútnych záchvatov dny na zmiernenie bolesti a zápalu
- Kortikosteroidy - sa používajú na zmiernenie závažného zápalu a bolesti
Biologická liečba (Peglotikáza) - v dnešnej dobe je biologická liečba jednou z najnovších liečebných metód v medicíne. Podávanie biologického lieku pri dne pomáha rozkladať kyselinu močovú na neškodné látky. Je účinná pri liečbe chronickej a refraktérnej dne, kde iné lieky zlyhávajú.
Génová terapia a CRISPR Technológie sú stále prevažne vo fáze klinického skúšania pre podávanie dávok, vrátane liečby. Aj napriek veľkému potenciálu a sľubných výsledkoch v predbežných štúdiách stále prebiehajú rozsiahle klinické skúšky, aby sa potvrdila ich bezpečnosť a účinnosť ešte pred tým, ako budú široko dostupné.
- Technológia CRISPR-Cas9 sa používa na úpravu génov spojených so zvýšenou produkciou kyseliny močovej
- Génová terapia - zahŕňa úpravu alebo náhradu poškodených génov
Životný štýl a diétne zmeny
- Diétne opatrenia zahŕňajú obmedzenia príjmu potravín na puríny ako čerstvé mäso, morské plody, alkohol a to najmä piva. Zvýšenie príjmu mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku, ovocia a zeleniny
- Hydratácia - dostatočný príjem tekutín
- Udržiavanie zdravej hmotnosti je dôležitá, pretože obezita je rizikovým faktorom dny
Liečba dny medzi záchvatmi je predovšetkým režimová. Je zamerané na dostatočný príjem tekutín, prísne diétne opatrenia s absolútnou absenciou alkoholu, kúpeľnú liečbu a rehabilitáciu.
