Liečba kardiomyopatie - lieky, režim a zdravý životný štýl

Pri dilatačnej kardiomyopatii ide o liečbu:

• obmedzenie fyzickej záťaže
• menej soliť
• zdravý životný štýl
  • vynechanie fajčenia a alkoholu, drog
• lieky:
  • ACE inhibítory, na krvný tlak
  • Beta blokátory, upravujú krvný tlak i frekvenciu srdca
  • diuretiká, podporujúce močenie
  • digoxín, pre podporu srdcovej činnosti
  • antikoagulanciá - na zabránenie tvorby krvných zrazenín
• pri závažných stavoch mechanická podpora krvného obehu 
• až transplantácia srdca

Liečba je v podstate podobná tej, ktorá sa podáva pri zlyhávaní srdca. Prípadne sa zavedie ako prevencia závažných arytmií kardioverter - defibrilátor. 

U hypertrofickej kadiomyopatii:

• režimové opatrenia a obmedzenie ťažkej fyzickej aktivity, športov
• zdravý životný štýl - vynechanie alkoholu a fajčenia, drog
• lieková terapia:
  • Beta blokátory
  • blokátory vápnikových kanálov
  • antiarytmiká
  • diuretiká
  • ACE inhibítory
  • antikoagulačná liečba
  • kardioverzia - pri arytmii

Pri bezpríznakovej či miernej forme nemusí byť farmakologická liečba indikovaná. 

V každom prípade ide hlavne o predchádzanie vzniku závažných arytmií, a teda smrti. Preto sa preventívne u rizikových ľudí implantuje - Implantabilní Kardioverter-Defibrilátor = ICD, kardioverter - defibrilátor. 

Medzi rizikové kritériá patrí:

• synkopy - odpadnutia
• nízky krvný tlak
• záchvaty arytmie
• závažná hypertrofia nad 30 mm hrúbky myokardu
• výskyt náhleho úmrtia v rodine
• znížená ejekčná frakcia ľavej komory

Chirurgická liečba zahŕňa niekoľko metód, ako je napríklad:

• myektómia - odstránenie časti svalu
• septálna ablácia - dlhší názov PTMSA
  = Perkutánna transluminálna septálna myokardiálna ablácia
  • zámerný uzáver konkrétnej tepny
• implantácia podporných mechanizmov, ICD, známe tiež pomenovanie strojček na srdci, Pace-Maker, defibrilátor
• transplantácia srdca po zlyhaní ostatných metód