Liečba mimomaternicového tehotenstva: Ukončenie tehotenstva, lieky, operácia
V prvom rade je liečba zameraná k predčasnému ukončeniu mimomaternicového tehotenstva, pretože je tam veľké riziko prasknutia, alebo rozkrvácania z nahlodania orgánu, čo vždy ohrozuje život matky.
Čo sa týka vývinu plodu pri mimomaternicovomtehotenstve, nastáva buď odumretie ešte počas jeho vývoja, alebo porodenie postihnutého novorodenca.
Ukončenie mimomaternicového tehotenstva sa určuje podľa stavu matky a lokalizácie plodu.
V prípade akútneho stavu, ktorý ohrozuje život matky, pri veľkých krvných stratách a pri rizikových pacientkach, sa robí urgentný chirurgický výkon rezom.
Vtedy sa prereže brušná stena, aby sa získal prístup priamo do brušnej dutiny a odstránilo sa mimomaternicové tehotenstvo. Pokiaľ sa plod nachádza vo vaječníku, alebo poškodil vajcovod, je nutné jeho celé odstránenie.
Ďalšou možnosťou je laparoskopia, ktorá patrí k najmenej invazívnej metóde. Pomocou laparoskopie sa vykonávajú zákroky ako vytlačenie plodového vajca, prerezanie vajcovodu, odstránenie vajcovodu.
Mini-laparotómia je menej invazívna metóda otvorenej operácie. Používa sa v prípade, kedy je potrebné vykonať priamy chirurgický zásah, ale sa preferuje menší rez. Vhodná je pre ženy, u ktorých nie je možná laparoskopia, alebo je potrebná väčšia kontrola a prístup k vnútornej oblasti.
Využíva sa aj systémová liečba methotrexátom, ktorá blokuje DNA v rýchlo rastúcich tkanivách, ktorý je účinný najmä v ranných štádiách mimomaternicového tehotenstva. Použitie však podlieha prísnym kritériám a obvykle je možné ho nasadiť len pri tretine žien.
Zároveň je dôležité pravidelne sledovať ženu, a to najmä pre riziko vnútorného krvácania, prípadne vzniku bolestí.
Sledovanie po liečbe
Pravidelné kontroly - po ukončení mimomaternicového tehotenstva je dôležité sledovať hladinu hCG hormónu, aby sa uistilo, že všetky tehotenské tkanivá boli odstránené a nie sú prítomné žiadne zvyšky tehotenstva.
Kontrola na vnútorné krvácanie - ženy, ktoré prešli chirurgickým zákrokom, by mali byť sledované na možné komplikácie, ako je vnútorné krvácanie.
Plánovanie budúceho tehotenstva - lekári môžu odporučiť určitú dobu čakať pred ďalším pokusom o otehotnenie, aby sa telo mohlo úplne zotaviť.
