späť na zoznam článkov

Aká je správna hladina cukru v krvi, aké sú jej hodnoty - hyperglykémia a hypoglykémia

Aká je správna hladina cukru v krvi, aké sú jej hodnoty - hyperglykémia a hypoglykémia

Hladina cukru v krvi, odborne tiež glykémia, je dôležitá najmä pre funkciu mozgu. A ani nadbytok či nedostatok cukru nie je pre náš organizmus vhodný. Aká by mala byť správna hodnota glykémie a čo treba považovať za odchýlku? Užitočné informácie uvádzame v prehľadnej tabuľke.


Hladina cukru v krvi sa odborne označuje ako glykémia. Cukor, čiže glukóza, je dôležitý pre celý organizmus, ale najmä mozog. Mozgové bunky ho potrebujú pre svoju správnu činnosť, rovnako ako kyslík.

Glykémia, čiže cukor v krvi, je z gréckeho glykys - sladký a haima - krv. Glyko pre týkajúci sa cukrov a prípona émia značí vzťah s krvou.

Nakoľko je glukóza jediným energetickým zdrojom, jej nedostatok vyvoláva poruchu mozgovej funkcie. Väčšinou taký stav nastáva rýchlo. Odborne sa označuje ako hypoglykémia, čiže znížená hodnota cukru v krvi. A nemusí sa vyskytnúť iba u človeka s cukrovkou.

Na druhom konci sa nachádza stav hyperglykémie, čiže nadmernej hladiny cukru v krvi. Spája sa najmä s ochorením Diabetes mellitus, avšak, vyskytuje sa aj pri iných chorobách, ako sú napríklad ochorenia pečene, pankreasu, endokrinného systému či po niektorých liekoch.

Náš organizmus získava cukor z potravy, rovnako ako aj iné základné zložky potrebné pre jeho chod. A teda bielkoviny, tuky, minerály, stopové prvky a vitamíny. V tele sa cukor uskladňuje vo forme glykogénu. Najväčšia zásoba je v pečenivo svaloch.

Glykogén tvorí takzvanú glykogénovú energetickú rezervu.

Cukor, tak ako aj ostatné látky v organizme, sa transportuje cievami krvou. Hodnota cukru v krvi, čiže glykémia, sa určuje meraním z krvi. Používa sa na to krv zo žíl, teda venózna krv a kapilár. Kapiláry sú drobné cievy, ktorých bohatá spleť sa nachádza napríklad v bruškách prstov.

Hladina cukru v krvi sa počas dňa mení v časovej závislosti, pri námahe, strese, samozrejme, aj po najedení sa. Regulácia glykémie v organizme je zabezpečovaná viacerými mechanizmami, a to presunom cukru z krvi, čiže krvnej plazmy do buniek.

Prebieha na hormonálnej, autoregulačnej a nervovej úrovni. Telo k tomu využíva hormóny ako glukagón, katecholamíny (adrenalín) či tyroxín, ktoré hladinu cukru v krvi zvyšujú. Čo má veľký význam napríklad pri stresovej reakcii, aby bolo k dispozícii dostatočné množstvo cukru, pre jeho zvýšenú spotrebu.

Prečítajte si tiež: článok v Magazíne Diéta v cukrovke - vhodné, nevhodné a zakázané potraviny.

Naopak, hormón inzulín hladinu cukru v krvi znižuje. Inzulín sa tvorí v pankrease. A je dôležitý pri presune cukru z krvi do buniek. Bez inzulínu nie sú bunky schopné cukor prijať.

Hladina cukru je prísne strážená v normálnych medziach. Zvýšená či znížená hladina cukru v krvi majú za následok rozličné zdravotné ťažkosti. Vysoká hladina cukru v krvi sa označuje ako hyperglykémia. Nízka hladina cukru v krvi je hypoglykémia.

Aké sú hodnoty glykémie?

Správna hladina cukru v krvi je udržiavaná v určitej miere a naše telo sa ju za pomoci regulácie snaží udržať vo vhodnom rozmedzí. Čo je dôležité pre adekvátny chod organizmu, činnosť orgánov a primeranú funkciu všetkých buniek a tkanív. 

Najcitlivejšie na hodnotu glykémie reaguje mozog, nakoľko neuróny ako jediný zdroj energie pre prácu využívajú práve glukózu.

Prehľadná tabuľka uvádza hodnoty glykémie

Názov Hodnota glykémie v mmol/liter Popis
Hypoglykémia pod 2,8 nízka hladina cukru v krvi
náhly nástup ťažkostí
až bezvedomie
Norma

3,3 - 5,5

  • kapilárna krv
    3,3 - 6,6
  • krv v žilách
    3,9 - 5,5
  • krvná plazma
    4,2 - 6,4
správna hladina cukru v krvi
tieto referenčné hodnoty odrážajú hladinu cukru v krvi nalačno
po jedle

menej ako 8,5

1 - 2 hodiny po jedle môže byť hodnota do 8,5 mmol/l
Hraničná hodnota

5,6 - 6,9

hodnota nalačno
je potrebné kontrolné vyšetrenie a diagnostika prípadnej cukrovky

Hyperglykémia nad 5,5

zvýšená hodnota glykémie u nediabetika, človeka bez cukrovky
u diabetika nalačno nad 6,0 a po jedle 7,5
ťažkosti vznikajú dlhšiu dobu

V literatúre a v rôznych publikáciách sa vyskytujú malé odchýlky v hodnotách glykémie.

Podobne je to aj v prípade porovnania rôznych laboratórií, keď majú nastavené svoje referenčné hodnoty. Glykémia sa líši aj v závislosti od typu krvi. A či je krv odobratá zo žily, tepny či kapiláry. Podobne je to aj v prípade, ak ide o plnú krv, plazmu či sérum.

Ako sa stanoví hladina cukru?

Na presné stanovenie glykémie sa využívajú rôzne metódy, ktoré odzrkadľujú metabolizmus sacharidov. Krv je zložená z rôznych komponentov. Ako sú napríklad červené, biele krvinky, doštičky. Obsahuje minerály ako sodík, draslík, vápnik a aj látky ako cukor, bielkoviny či tuky, samozrejme, aj rôzne krvné plyny.

Glykémia nalačno:
z kapilárnej krvi 3,3 - 6,6
z venóznej krvi 3,9 - 5,5
v krvnej plazme 4,2 - 6,4

Koncentrácia jednotlivých zložiek sa odlišuje aj v závislosti od toho, z akého typu krvi sa vyšetruje, a to môže byť:

  • arteriálna krv - je krv odobratá z tepien 
  • venózna krv - krv pochádzajúca zo žíl
  • kapilárna krv - z drobných cievnych spletí, kde dochádza k výmene plynov a iných látok
  • krvná plazma - obsahuje rôzne krvné zložky, ako bielkoviny, elektrolyty, organické molekuly, fibrinogén a koagulačný faktor
    • pri jej odbere sa zabraňuje zrážaniu, teda koagulácii
  • krvné sérum - neobsahuje bunkové elementy, jej zloženie je podobné krvnej plazme, ale neobsahuje hemokoagulačný faktor či fibrinogén
    • pri odbere sa koagulácia nezastavuje

Doma či v laboratóriu

Glykémia sa presne stanoví v laboratórnych podmienkach. Ale orientačne sa dá zmerať aj v domácom prostredí, v ambulanciách lekárov primárnej zdravotnej starostlivosti či záchrannej zdravotnej služby. Využíva sa na to glukomer, čo je merač krvného cukru.

Tento prístroj majú k dispozícii ľudia liečení na cukrovku, teda diabetes mellitus. Tí, ktorí si pichajú inzulín, majú prístroj uhradený zdravotnou poisťovňou. Človek, ktorý má cukrovku na diéte alebo na tabletkách, takýto prístroj doma nemusí mať.

Pri liečbe inzulínom si ľudia musia kontrolovať hladinu cukru častejšie. Nakoľko stav hypoglykémie nastupuje rýchlo. A to hlavne v prípade, ak sa inzulín aplikuje a človek sa zabudne najesť. Iným príkladom je náhodné podanie vyššej či opakovanej dávky inzulínu.

Aj v prípade, ak sú podávané tabletky sa môže z rozličných príčin vyskytnúť hypoglykémia či hyperglykémia. Stáva sa tak najmä v závislosti na jedle a diétnej chybe. Glukomer sa dá zakúpiť a je dostupný v rôznych prevedeniach a cenách.

Online lekáreň: Rôzne typy glukomerov a ich príslušenstvo.

Glykémia sa meria pomocou glukometru (glukometer), testovacieho prúžku a kvapky krvi. Tá sa najčastejšie získava z kapilárnych ciev, ktoré sa v bohatej spleti nachádzajú v bruškách prstov, ale napríklad aj v ušnom lalôčiku.

Ako sa meria glykémia a odoberá krv z prsta, uvádzame v krátkom postupe:

  1. pripravíme si
    Glykémia - kvapka krvi na brušku prsta po vpichu ihlou na meranie cukru v krvi
    Na domáce odmeranie glykémie postačuje malá kvapka krvi
  2. glukomer
  3. testovací prúžok
    • glukomer a testovací prúžok musia byť od rovnakého výrobcu
    • glukomer musí byť zhodný s typom prúžku a s kalibračným číslom
    • niektoré glukometre si kalibrujú prúžok automaticky
    • iné treba ručne nastaviť
    • pozor na životnosť a energiu batérie
  4. dezinfekčný prostriedok
  5. ihlu
    • odberové pero s ihlou alebo lacenta
    • môže byť aj klasická ihla pre odber krvi do striekačky
  6. testovací prúžok vložíme do glukomeru
  7. prst vydezinfikujeme
  8. napichneme bruško prstu
  9. odložíme pero, lacentu či ihlu do puzdra
  10. utrieme vytečenú krv z prsta
  11. následne stlačíme koniec prsta nad bruškom
    • najlepšie dvomi prstami v mieste tesne nad vpichom a necht
  12. vytečie kvapka krvi
  13. ak glukomer signalizuje
  14. kvapku krvi zachytíme na testovací prúžok
  15. po pár sekundách glukomer vypíše hodnotu
  16. na mieste vpichu krátko pridržiavame a tlačíme tampón, aby nevytekala z prsta krv

Čas merania glykémie uvádza tabuľka

Čas merania Popis
nalačno

8 hodín po príjme potravy
pri diagnostike
preventívnej prehliadke
najlepšie ráno

po jedle označuje sa aj ako postpardiálna glykémia
1 hodina 
po príjme stravy
sledovanie stavu liečby
náhodne

bez súvislosti s príjmom stravy
ako orientačné stanovenie pri diagnostike
pri urgentných stavoch
vylúčenie hypoglykémie a hyperglykémie 

glykemický profil meranie glykémie viac raz počas dňa
pred jedlom
môže aj po jedle v noci

Viete, čo môže ukázať glukomer?

Displej glukomeru môže zobrazovať aktuálnu a orientačnú hodnotu glykémie. Avšak, niekedy sa môže stať, že na ňom svieti aj niečo iné. Podľa výrobcu môže byť variácia rôznych nápisov. Presný popis býva uvedený v návode na použitie.

Čo môže glukomer zobraziť na obrazovke okrem hodnoty glykémie v tabuľke

Glukomer vypíše Popis
L, LO, LOW, LOW BLOOD SUGAR
  • z anglického low - nízky
  • NÍZKA HLADINA CUKRU - hypoglykémia
  • v tomto prípade môže byť glykémia nižšia ako 1,2

H, HI, HIGH HIGH BLOOD SUGAR

  • z anglického high - vysoký
  • VYSOKÁ HLADINA CUKRU - hyperglykémia
  • pri hodnotách vyšších ako 30

E, ER, ERROR

  • chyba merania
    • málo krvi na prúžku
    • skoré alebo neskoré aplikovanie krvi na prúžok
  • meranie zopakujete
  • porucha prístroja
    • pozor na slabé batérie
    • kalibráciu testovacích prúžkov
      • niekotré prístroje vyžadujú kalibráciu
    • typ testovacích prúžkov

Jednotky glykémie

Výsledná hodnota na glukomery je zobrazená v určitých jednotkách. U nás je to v mmol na jeden liter, čo sa označuje ako mmol/l. Niektoré krajiny používajú mg na deciliter, čiže mg/dl (dcl). A čo v tom prípade ak potrebujete spraviť prevod?

Zapamätajte si číslo 18: 
Pri prevode z mmol na miligram násobte číslom 18
4,0 mmol/l x 18 = 72
Pri prevode z mg do mmol delíte číslom 18
72 mg/dl : 18 = 4,0
Glukomer ukazuje glykémiu v mg/dl
Hodnota glykémie 7,2 mmol/l

Niektoré dôležité pojmy súvisiace s glykémiou

Problematika cukrovky je komplikovaná. Bežný človek nepotrebuje vedieť všetko. Avšak, niektoré pojmy je dobré poznať. V texte je použité množstvo výrazov aj s vysvetlením. Teraz ich uvádzame v skratke.

Niektoré pojmy používané v spojitosti s glykémiou či cukrovkou:

  • hypoglykémia - nízka hladina cukru v krvi
  • hyperglykémia - vysoká hladina cukru v krvi
  • inzulín - je pankreatický hormón, reguluje hladinu glykémie
  • inzulínoterapia - terapia inzulínom. podáva sa do tela inzulínovým perom, striekačkou či pumpou
  • perorálne antidiabetiká - tabletky, označujú sa ako PAD a ich mechanizmus je závislý na produkcii telu vlastného inzulínu
  • glykozúria - cukor v moči, pri prekročení glykémie nad 10 mmol/l, čo je obličkový prah pre glukózu
  • glykemický profil - viac početné meranie glykémie počas dňa, tvorí prehľad o kolísaní hodnôt
  • Diabetes mellitus I. typu - absolútny nedostatok inzulínu, potreba inzulínoterapie
  • Diabetes mellitus II. typu - metabolická porucha, nie vždy sa vyžaduje inzulínoterapia, postačujú diéta či PAD
  • Gestačný diabetes - tehotenská cukrovka
  • hypoglykemická kóma - bezvedomie pri nízkej hladine cukru v krvi
  • Diabetická ketoacidóza - životohrozujúca komplikácia cukrovky
  • Diabetická neuropatia - poškodenie nervových funkcií pre cukrovku
  • Diabetická retinopatia - poškodenie zraku pre cukrovku
  • Diabetická nefropatia - poškodenie funkcie obličiek z cukrovky
  • Diabetická noha - vredy a deformity na predkolení, pre zhoršené prekrvenie a infekcie  

Zdravotné komplikácie cukrovky

To, že hladina krvného cukru je dôležitá pre činnosť mozgu je už zrejmé. Bez cukru mozog nepracuje a výsledkom sú náhle neurologické ťažkosti, ako je napríklad porucha reči, mobility, človek môže navonok budiť dojem opitosti, dezorientácia, zmeny správania až bezvedomie. Tieto ťažkosti vznikajú pomerne akútne a rovnako rýchlo sa dajú aj zvládnuť.

Avšak, patologická odchýlka glykémie vytvára aj dlhodobé, čiže chronické problémy. Hyperglykémia škodí cievam, nervom, obličkám či očiam. Veľa cukru v krvi, nadbytok tukov a vysoký krvný tlak sú základom pre aterosklerózu a následne pre závažné ochorenia ako je napríklad ischemická choroba srdca či akútny infarkt myokardu.

Zaujímavé informácie: Prečítajte si tiež články o ischemickej chorobe srdca a infarkte myokardu.

Neliečená alebo aj nedostatočne liečená cukrovka spôsobuje poškodenie ciev, čoho následkom vzniká diabetická noha, rôzne kožné defekty, ulcerácie, čiže vredy, ale aj nekróza. A to nie len na nohe, ale aj v iných častiach organizmu. A pri cukrovke sa častejšie vyskytujú rôzne infekcie.

Ľahký kvíz o meraní glykémie

Ak ste sa dostali až na koniec, máme pre vás krátky a ľahký kvíz na zopakovanie si základných informácií.

Hodnota glykémie 4,5 je

Hodnota glykémie 10 je

Ak je cukor v krvi 2,0

Glykémia sa meria

A meria sa z ...

Super, všetky odpovede sú správne!

1 bod chýbal, ale aj tak je to paráda

Trojka môže byť fajn, alebo zopakujeme si to ešte raz?

Treba si to ešte prečítať

Tak to by bolo v škole na 4-ku

Neprospel, asi v škole spal a nečítal

Viac informácií o cukrovke

Ako sa meria glykémia

Ako sa meria glykémia

Naposledy aktualizované 19.09.2018

Prihlásiť na odber noviniek

Autor článku

Bc. Lukáš Tóth

Bc. Lukáš Tóth

Redaktor

Vyštudoval Strednú zdravotnícku školu v Nitre a bakalárske štúdium Urgentnej zdravotnej starostlivosti na UKF v Nitre. Po škole pracoval dva roky na traumatológii. Od roku 2006 v záchrannej zdravotnej službe. V súčasnej dobe stále pôsobí v oblasti prednemocničnej zdravotnej starostlivosti.

Zobraziť viac článkov Najnovšie články v magazíne
Zatočte s artrózou Zatočte s artrózou

Artróza tvorí iba zlomok ochorení pohybového aparátu. Vzhľadom na stúpajúcu tendenciu starších pacientov sa s ňou však stretávame čoraz častejšie. Jedná sa o degeneratívne ochorenie...

Syndróm dráždivého čreva a stres: Ako s ním bojovať? Syndróm dráždivého čreva a stres: Ako s ním bojovať?

Prečo je dôležité nepotláčať v sebe stres? Ako sa s ním vyrovnať? Nechajte si poradiť od klinickej psychologičky.  

Naše telo potrebuje omega - 3 mastné kyseliny. Prijímame ich dostatok? Naše telo potrebuje omega - 3 mastné kyseliny. Prijímame ich dostatok?

Dnešné stravovanie vedie často k zvýšenému príjmu tučných jedál. Škodlivosť nadmerného príjmu tukov je všeobecne známa. Omega – 3 mastné kyseliny však patria medzi tie prospešné zložky...

Separačná úzkosť u detí. Ako ju riešiť a aký postoj by mal rodič zaujať? Separačná úzkosť u detí. Ako ju riešiť a aký postoj by mal rodič zaujať?

Každý človek si počas života prechádza určitými vývinovými obdobiami. Tieto fázy majú svoje špecifické znaky. V dojčeneckom veku je jedným z nich aj separačná úzkosť. Tá sa objavuje...

Nepovinné očkovanie, kedy je vhodné Nepovinné očkovanie, kedy je vhodné

Povinné očkovanie majú preštudované hlavne matky malých detí. Existujú však aj vakcíny, očkovanie ktorými nevyplýva zo zákona a preto sú menej známe. Za určitých okolností, čo sa týka...


Pridajte skúsenosť Skúsenosti užívateľov

Zatiaľ neboli pridané žiadne skúsenosti. Podeľte sa s ostatnými o svoje skúsenosti.