Ako sa lieči myokarditída? Lieky, antibiotiká a režim
Akútna myokarditída s ťažkým priebehom si vyžaduje hospitalizáciu v nemocnici.
Prognóza liečby pacientov záleží najviac od včasnej diagnostiky a zvládnutia priebehu vyvolávajúceho ochorenia (infekcie, alergie, systémové autoimunitné ochorenie).
Liečba spočíva na základe zistenia príčiny vzniku myokarditídy.
Všeobecne však platí dlhodobejší kľudový režim, eliminácia fyzickej aktivity i stresového faktoru a určité diétne opatrenia.
Uplatňuje sa primárne farmakologická liečba.
Liečba môže zahŕňať antivírusovú alebo antibiotickú liečbu pri infekciách, imunosupresívne lieky pri autoimunitných ochoreniach, lieky na kontrolu srdcovej činnosti (ako ACE inhibítory, diuretiká, beta-blokátory), a v niektorých prípadoch hospitalizáciu na sledovanie a podporu srdcovej funkcie.
Farmakologická antibiotická liečba je príznačná pri známom infekčnom bakteriálnom pôvodcovi ochorenia. U vírovej myokarditídy je možné v niektorých prípadoch siahnuť po antivirotikách.
Liečba ťažšej myokarditídy spočíva najmä v liečbe srdcového zlyhania a srdcových arytmií.
Významnú úlohu má farmakologická liečba vo forme betablokátorov, ACE inhibítorov (lieky na rozširovanie ciev a podporu pumpovania krvi) či diuretík (prevencie vzniku opuchov a zadržiavania vody).
Pri liečbe môžu byť aplikované kortikosteroidy, ktoré pôsobia na elimináciu zápalového procesu. Pre pacientov s imunitnou excesívnou reakciou je možné aplikovať imunosupresívne lieky.
Voľba konkrétnych liekov a liečiv záleží od celkového stavu pacienta, pridružených ochorení a samotných klinických prejavov myokarditídy.
Ak myokarditída prejde do závažnej fázy či chronickej fázy s vážnymi následkami, môže byť nutným krokom operačná implantácia kardiostimulátora, defibrilátora, mechanická podpora srdca či úplná transplantácia srdca.
Pacient je teda preložený na pracovisko transplantačného programu s možnosťou implantácie srdcových mechanických podpor.
Neliečená myokarditída s klinickým príznakmi môže spôsobiť vážne zdravotné problémy: oslabenie funkcie srdca, srdcový infarkt, mŕtvica, arytmia či náhla zástava srdca.
Ak je srdcový sval oslabený a nemôže správne plniť funkciu pumpovania krvi. Krv, ktorá sa môže hromadiť v okolí srdca a vytvárať krvné zrazeniny. Ak zrazenina zablokuje jednu zo srdcových tepien, dochádza k riziku vzniku srdcového infarktu.
