Liečba rakoviny krčka maternice: Konizácia chemoterapia a iné
Pre podanie najvhodnejšej liečby je nevyhnutné presne určenie štádia ochorenia.
Pri abnormálnych zmenách na krčku, ktoré neskôr môžu viesť ku vzniku rakoviny sa vykonáva konizácia na odstránenie abnormálnych buniek na krčku maternice.
Typy konizácie
- Laserová – odstránenie zmeneného tkaniva pomocou laseru
- LEEP metóda – excízia vysokofrekvenčnou elektrickou slučkou – pomocou malej horúcej slučky sa odstraňuje zmenené tkanivo. Obzvlášť vhodná metóda konizácie pre ženy, ktoré ešte plánujú tehotenstvo
- Konizácia pomocou skalpela – sa vykonáva pri zasiahnutí tkaniva vyššie ku kanálu maternice
- Kryoterapia – sa vykonáva len vo výnimočných prípadoch, pretože vyžaduje dlhšie hojenie. Vykonáva sa zamrazením zmeneného tkaniva a jeho následným odstránením
Liečba závisí od veľkosti, umiestnenia a štádia nádoru.
Základom liečby je chirurgické odstránenie rakoviny vo včasnom štádiu.
Pokročilé štádium ochorenia sa lieči chemorádioterapiou, chemoterapiou, rádioterapiou alebo cielenou terapiou.
Vo vyššom štádiu sa ženy podrobia operácii na odstránenie rakoviny. Vykonáva sa hysterektómia (odstránenie maternice) a súčasne sa môžu vybrať aj niektoré panvové lymfatické uzliny.
Pri podozrení z opakovaného návratu rakoviny po operácii sa podáva adjuvantná chemorádioterapia.
Na zachovanie plodnosti ženy sa vykonáva trachelektómia (odstránenie krčka maternice).
Lokálne pokročilá rakovina krčka maternice sa obyčajne lieči chemorádioterapiou na báze cisplatiny.
Na zmenšenie nádoru sa podáva neoadjuvantná chemoterapia na zmenšenie nádoru a následnej operácie.
Karcinóm s metastázami
Sa zvyčajne lieči chemoterapiou v kombinácii s cielenou liečbou.
Paliatívna rádioterapia sa podáva na liečbu príznakov vzniknutých z metastáz.
Ak sa nádor vráti na jednom mieste v panve, podáva sa rádioterapia, alebo sa vykoná exenterácia panvy (chirurgicky sa odstráni kŕčok, vagína, maternica, vaječníky a vajíčkovody).
Rekurentné nádory nachádzajúce sa vo vzdialených orgánoch sa liečia chemoterapiou s, alebo bez cielenej liečby.
Po liečbe sa vykonávajú pravidelné kontroly každých 3 – 6 mesiacov prvé dva roky, ďalšie tri roky každých 6 – 12 mesiacov a po 5 rokoch jeden krát ročne.
Pri každej návšteve gynekológa absolvujete gynekologickú prehliadku, lekár vám odporučí tiež CT vyšetrenie, alebo PET/CT pozitrónovú emisnú tomografiu.
