Ako sa lieči rakovina pľúc: Aké sú možnosti a dá sa vyliečiť?

Vo všeobecnosti v onkológii platí, že liečba je určená podľa typu nádoru, štádia ochorenia, celkovým zdravotným stavom, pridruženými ochoreniami a výkonnostným stavom atď.

Posúdenie, či je v tele a kde všade je rozšírené ochorenie, je nevyhnutným krokom pred voľbou terapie a následným hodnotením efektu liečby.

Častokrát sa stáva, že pacient stratí vzácny čas, kým vyšetreniami prešetríme aktuálny stav pacienta.

V súčasnosti podľa prítomnosti špecifických genetických mutácii, imunologického statusu nádoru je možné pacientovi ušiť liečbu viac na mieru, pretože môžeme podať cielenejšiu liečbu.

Nie je možné u každého pacienta podať cielenú liečbu, závisí to od mnohých faktorov.

Predovšetkým to podmieňuje, že nie na každý podtyp karcinómu pľúc je vyvinutá táto nová personalizovaná terapia.

Typy onkologickej liečby:

kuratívna liečba - cieľom je vyliečenie pacienta
paliatívna liečba - cieľom je zlepšenie kvality života pacienta a predĺženie života pacienta
adjuvantná liečba - podáva sa pri neprítomnosti mikroskopického ochorenia s cieľom liečby možného mikrometastatického ochorenia, následnou redukciou rizika návratu (recidívy) ochorenia a zlepšenie celkového prežívania pacienta
neoadjuvantná liečba - s cieľom lepšej účinnosti sa podáva ešte pred kuratívnou liečebnou možnosťou (napr. podanie chemoterapie za účelom zmenšenia veľkosti nádoru pred chirurgickým výkonom)

Základnými liečebnými modalitami sú operačný výkon, chemoterapia, rádioterapia a kombinovaná chemorádioterapia.

Medzi nové terapeutické prístupy patrí biologická liečba a imunoterapia. Bližšie poznanie biológie a imunologického správania nádoru v organizme umožňuje po podrobných analýzach priamo pôsobiť na špecifickú cieľovú štruktúru a zabrániť rastu nádorového tkaniva.

Pri cielenej liečbe využívanie priame pôsobenie rôznych látok napr. na enzýmy, na zastavenie tvorby a rastu nových ciev nádoru (brzdenie angiogenézy), v prípade ak sú dokázané genetické mutácie je liečba zameraná na tieto mutácie) atď.

Imunoterapia využíva imunitný systém a jeho prirodzenú obranyschopnosť na boj proti abnormálnym nádorovým bunkám. Zameriava sa na tlmenie (inhibíciu) kontrolných bodov imunity tzv. check - point inhibítori.

Nie u každého pacienta je táto liečba vhodná a neprinesie želaný efekt, pokiaľ jeho nádorové bunky neprodukujú na svojom povrchu špecifické bielkoviny, ktoré potom zaznamenávajú bunky imunitného systému.

Zobraziť celý článok choroby

MUDr. Zuzana Kožlejová, PhD.

Lekár

Vždy som túžila pomáhať ľuďom a obzvlášť ťažko chorým. Vyštudovala som Lekársku fakultu UPJŠ v Košiciach. Už počas vysokej školy som sa venovala onkohematologickému výskumu, kedy som sa zaoberala pacientami s leukémiou. Absolvovala som stáž na Onkologickom inštitúte v Barcelone v Španielsku, kde som praxovala na špičkovej Klinike onkohematológie. Spoznala som tzv. otvorenú medicínu, kedy si pacient niesol z ambulancie od profesora s celosvetovým renomé nakreslenú chorobu na papieri. Pacient bol spokojný, informáciám porozumel a po pevnom stisku ruky od lekára veril, že s pomocou Boha a lekára chorobu porazí. Pacient sa usmial a odišiel. Vtedy som sa definitívne rozhodla, že sa chcem venovať onkológii a byť tu pre ľudí, ktorí to obzvlášť potrebujú. Od roku 2014 som niekoľko rokov pracovala vo Východoslovenskom onkologickom ústave na Oddelení klinickej onkológie v Košiciach, potom neskôr na Oddelení klinickej onkológie vo Fakultnej nemocnici J. A. Reimana v Prešove a momentálne som na materskej dovolenke. Výskumu som sa nevzdala a po absolvovaní vysokej školy sa tiež venujem proteomickému štúdiu pacientiek s karcinómom prsníka. Na túto tému som obhájila PhD. titul v klinickej biochémii a verím, že neustály pokrok vo výskume stále viac a viac pomôže. Vo svojej práci, keď často pacient prichádza neskoro alebo pri výučbe medikov som si stále uvedomovala aká dôležitá je osveta v medicíne. Aj touto cestou písania chcem prispieť k Vašej prevencii či pomôcť orientovať sa pri zdravotných ťažkostiach.

Zobraziť všetky články autora