Liečba rakoviny štítnej žľazy: Chirurgia, onkológia i konzervatívne

Základom liečebného manažmentu rakoviny štítnej žľazy je operačné riešenie, podmienené typom a veľkosťou nádoru.  Táto časť je najdôležitejšia. Štítna žľaza je dobre prístupná z prednej časti krku. Avšak, v jej blízkosti sa nachádzajú dôležité cievy, ktoré zásobujú hlavu a mozog. Ďalej dýchacie cesty, hlasivkové nervy, prištítne telieska a pažerák. 

Samozrejme rozsah operácie záleží na veľkosti nádoru. V prípade, ak nádor zasahuje do hrude, robí sa aj otvorenie hrudníka. Po chirurgickom zákroku sa využíva aj chemoterapia, terapia rádioaktívnym jódom alebo vonkajšie ožarovanie. A to najmä v prípadoch, ak sa pri operácii nepodarilo odstrániť všetko tkanivo. Rádiojód sa nevolí pri každej rakovine. Niekedy sa musí reoperovať.

Po odstránení šťítnej žľazy je potrebná náhrada jej hormónov farmakologicky. Pričom sa podávajú syntetické hormóny, vitamín D, vápnik

Nutné je dlhodobé pravidelné sledovanie a opakované odborné kontroly človeka. Tie majú za úlohu včasné odhalenie recidívy onkologického ochorenia, prípadne diagnostiku metastáz. Dôležitá je aj psychoterapia.

Odborný garant článku MUDr. Zuzana Kožlejová, PhD. dopĺňa: Medzi nové terapeutické možnosti patrí v indikovaných prípadoch cielená biologická liečba.

Unikátom je, že niektoré typy rakoviny štítnej žľazy sa liečia rádiojódom, ktorý selektívne ničí nádorové bunky zachytávajúce jód, čo je vlastnosť typická pre štítnu žľazu. Výhodou liečby rádiojódom je že cielene ničí bunky, má málo systémových nežiaducich účinkov a má dlhodobý efekt. Rakovinové bunky v štítnej žľaze absorbujú rádioaktívny jód, pretože ho využívajú na syntézu hormónov štítnej žľazy. Vďaka liečbe rádiojódom mnoho pacientov dosiahne dlhodobú remisiu či úplné vyliečenie.

Liečba rádiojódom je realizovaná za nemocničných podmienok, je nevyhnutná kontrola pacienta a tiež, aby sa zabezpečila bezpečnosť pre ostatných a minimalizovalo sa vystavenie žiareniu. Pred samotnou liečbou rádiojódom je nevyhnutné, aby sa prísne dodržiavali pokyny lekára, úprava jedálnička či režimových opatrení. Približne 4 týždne pred liečbou rádiojódom sa nesmú užívať niektoré potraviny a lieky, mohlo by dôjsť k zablokovaniu štítnej žľazy a liečba rádioaktívnym jódom by nebola dostatočne účinná.

Pred liečbou sa teda nesmiete stravovať v reštaurácii, nesmiete jesť morské ryby a dary mora, sójové výrobky, užívať multivitamínové preparáty, omega tri mastné kyseliny, nesoliť jodizovanou soľou, nepiť minerálky s obsahom jódu, obmedzenia sú aj v konzumácii pečiva a mliečnych výrobkov, ovocia, nefarbiť si vlasy, pri poranení nepoužívať prípravok s obsahom jódu atď.

fzdieľaj na Facebooku