Liečba skoliózy: Lieky, rehabilitácia + ortéza/korzet
Uvádza sa terapeutický postup na základe určenia Cobbovho uhlu:
- sledovanie a rehabilitačná liečba pri krivke do 20 stupňov
- konzervatívna liečba, pri krivke 20 - 40 stupňov
- operačná liečba nad 40 stupňov krivky
Ako je vidieť, tak terapia sa delí na konzervatívnu a operačnú metódu.
Konzervatívny prístup zahŕňa rehabilitáciu.
Jej úlohou je posilnenie svalov chrbta, brucha, panvy, čiže jadra. To má následne vplyv na osvojenie si návykov správneho držania tela a pohybových vzorcov. Slabé a skrátené svaly musia byť posilnené a pretiahnuté.
Významnú úlohu majú tiež dychové cvičenia.
Ide teda o liečebný telocvik, liečebnú telovýchovu - LTV. U detí je potrebné sa vyhýbať rizikovým faktorom, vrcholovému športu, športu, ktorý jednostranne preťažuje chrbticu.
Vhodné sú aktivity ako je plávanie, gymnastika, joga, posilňovanie vlastnou váhou, SM systém, futbal, karate a športy rovnomerne rozvíjajúce svaly a pohybový aparát všeobecne.
Korzet, ortézovanie, sa používa v prípade krivky od 20 do 40 stupňov. Jeho úlohou je obmedziť zhoršovanie vybočenia v období rastu. Avšak, nevýhodou tejto metódy je forma korzetu.
Ide o kombinovanú plastovú pomôcku, ktorú by malo dieťa nosiť podstatnú časť dňa. To významne vplýva na sociálne a estetické pomery a traumatizáciu dieťaťa.
V prípade krivky vyššej ako 40 stupňov sa indikuje operačné riešenie. A to aj v prípade, ak zlyháva konzervatívny prístup.
Cieľom je zabránenie progresii a čiastočné napravenie krivky a navrátenie rovnováhy chrbtice v pomeroch krčnej, hrudnej i driekovej chrbtice, ramien a panvy.
Operačný prístup a forma sa volí na základe viacerých faktorov, veku a formy skoliózy.
Používajú sa spinálne implantáty a rôzne operačné metódy.
Príkladom je implantát, ktorý po dobu 12 až 24 mesiacov zabezpečí vytvorenie pevnej štruktúry chrbtice, technika rastúcich tyčí - growing rods a ďalšie.
