späť na zoznam chorôb

Apendicitída - zápal slepého čreva - liečba

Späť na Apendicitída - zápal slepého čreva

Základom liečby pri akútnej apendicitíde je takmer vždy chirurgická operácia. Jej úlohou je predchádzanie prasknutia apendixu.

Odklad operačného riešenia pripadá do úvahy pri miernej a chronickej forme či u ľudí s vysokým operačným rizikom alebo pooperačných komplikácií (súčasný výskyt viacerých ochorení vo vysokom veku človeka).

Pri konzervatívnom postupe je dôležitý pokoj na lôžku, antibiotická (venózna) liečba a infúzna terapia, diéta a pravidelné sledovanie vývoja ťažkostí v krátkych intervaloch (USG, CT, zápalové parametre).

Konzervatívna forma sa vyznačuje nižšou mierou úspechu a častými recidívami (návratom) ťažkostí, a to už v priebehu prvého roka.

Chirurgické riešenie môže prebiehať ako klasická otvorená operácia - apendektómia pri laparotómii alebo ako menej invazívna (miniinvazívna) technika - laparoskopicky.

Laparotómia je klasický otvorený spôsob - vedená je rezom v oblasti McBurneyovho bodu. Volí sa najmä pri výskyte komplikácií, ale aj pri nejasnej príčine ťažkostí.

Výkon prebieha cez vytvorený otvor v brušnej stene, cez ktorý sa červovitý výbežok odstraňuje. Následne po vyhojení zostáva na brušnej stene jazva po operačnej rane asi okolo 6 centimetrov.

Laparoskopia je šetrnejšia forma. Má viacero výhod, ako je napríklad znížené riziko infekcie, nižšia intenzita bolesti, menšie operačné rany, rýchlejšie pooperačné zotavenie, a teda kratšia práceneschopnosť (PN). Avšak, vyžaduje si technické vybavenie a zručnosť operatéra.

Modelové znázornenie laparoskopie pri apendicitíde
Laparoskopia pri apendicitíde. Foto: Getty images

Nepreukázal sa výrazný rozdiel medzi oboma technikami.

Pooperačná liečba zahŕňa preventívnu antibiotickú liečbu, pokoj na lôžku, diétu a dostatok tekutín. Pooperačne je človek 24 hodín nalačno. Začína sa tekutinami a tekutou stravou a postupne sa pridáva tuhá strava.

Priebeh môže byť komplikovaný ohraničením zápalu, čiže vytvorením abscesu. Ten sa musí prvotne odsať, alebo sa vykoná punkcia pod USG či CT kontrolou. Dopĺňa sa ATB liečba. Následne s odstupom mesiacov sa volí operácia.

Autor článku

Bc. Lukáš Tóth

Bc. Lukáš Tóth

Redaktor

Vyštudoval Strednú zdravotnícku školu v Nitre a bakalárske štúdium Urgentnej zdravotnej starostlivosti na UKF v Nitre. Po škole pracoval dva roky na traumatológii. Od roku 2006 v záchrannej zdravotnej službe. V súčasnej dobe stále pôsobí v oblasti prednemocničnej zdravotnej starostlivosti.

Zoznam nemocníc liečiacich chorobu

  • Bratislavský kraj
    • Železničná nemocnica a poliklinika, NOVAPHARM s.r.o.

      Šancová 110, 83299 Bratislava

      Web: http://www.znap.sk
      Telefón - ústredňa: 02 2029 4112

      Chirurgické ambulancie (1)

      • MUDr. Danuša Zábojníková
        Adresa: Ambulancia všeobecného lekára pre dospelých, Šancová 110, 83104 Bratislava
        deň oddo
        Pondelok  11:00 16:00 
        Utorok 07:30 13:30 
        Streda 07:30 13:30 
        Štvrtok 07:30 13:30 
        Piatok 07:30 11:30 
  • Trnavský kraj
    • NsM, a.s. - Nemocnica svätého Michala, a.s. - Kollárova

      Kollárova 31, 91701 Trnava

      NsPMVSR (NsP ministerstva vnútra) a NMO (Nemocnica ministerstva obrany) boli zlúčené do jedného celku NsM, a.s.(Nemocnica svätého Michala, a.s.).

      • MUDr. Jaroslav Novák
        Adresa: Ambulancia praktického lekára pre dospelých, Kollárova 31, 91701 Trnava
  • Trenčiansky kraj
    • NsP Nové Mesto n/Váhom

      Štefánikova 1, 91501 Nové Mesto nad Váhom

      Chirurgické ambulancie (1)

      • MUDr. Pavol Podmajerský
        Adresa: Chirurgická ambulancia, Štefániková ul, 91501 Nové Mesto nad Váhom
        deň oddo prestávka poznámka
        Pondelok  07:00 15:00  12:30-13:00  od 12:00 usg prsnikov 
        Utorok 07:00 15:00  12:30-13:00  od 12:00 usg prsníkov 
        Streda 07:00 15:00  12:30-13:00  klinický deň 
        Štvrtok 07:00 15:00  12:30-13:00  od 07:00 do 08:00 usg  
        Piatok 07:00 15:00  12:30-13:00   
  • Nitriansky kraj
    • NsP Levice

      29.augusta 2, 93401 Levice

      Chirurgické ambulancie (2)

      • MUDr. Ladislav Kosa
        Adresa: Chirurgická ambulancia so zameraním na proktológiu, SNP 19, 93401 Levice
        deň oddo
        Pondelok  07:00 15:00 
        Utorok 07:00 15:00 
        Streda 07:00 15:00 
        Štvrtok 07:00 15:00 
        Piatok 07:00 15:00 
      • MUDr. Karol Šúth
        Adresa: Ambulancia úrazovej chirurgie, SNP 19, 93401 Levice
        deň oddo poznámka
        Pondelok  07:00 15:30  07:00 - 08:00 a 13:30 - 15:30 akútne stavy 
        Utorok 07:00 15:30  07:00 - 08:00 a 13:30 - 15:30 akútne stavy 
        Streda 07:00 15:30  07:00 - 08:00 a 13:30 - 15:30 akútne stavy 
        Štvrtok 07:00 15:30  07:00 - 08:00 a 13:30 - 15:30 akútne stavy 
        Piatok 07:00 15:30  07:00 - 08:00 a 13:30 - 15:30 akútne stavy 
      • MUDr. Daniela Vigová
        Adresa: Pediatrická ambulancia, SNP 19, 93401 Levice
        deň oddo
        Pondelok  07:00 15:00 
        Utorok 07:00 15:00 
        Streda 07:00 15:00 
        Štvrtok 07:00 15:00 
        Piatok 07:00 15:00 
  • Žilinský kraj
    • Dolnooravská nemocnica s poliklinikou Ladislava Nádaši Jégého Dolný Kubín

      Nemocničná 1944/10, 02601 Dolný Kubín

      Web: http://www.donsp.sk/

      Algeziologické ambulancie (1)

      • MUDr. Ján Socha
        Adresa: Traumatologická ambulancia, Nemocničná 1944/10, 02601 Dolný Kubín
        deň oddo
        Piatok 08:00 15:00 
  • Banskobystrický kraj
    • NsP Zvolen - Nemocnica Zvolen a.s.

      Kuzmányho nábrežie 28, 96001 Zvolen

      Telefón - ústredňa: 045 5201 111

      Návštevné hodiny:
      denne 14:00 - 17:00

      • MUDr. Martin Abelovský
        Adresa: Chirurgická ambulancia AB MED s.r.o., Kuzmányho nábrežie 28, 96001 Zvolen
        deň oddo
        Pondelok  07:30 14:30 
        Utorok 07:30 14:30 
        Streda 13:30 17:00 
        Štvrtok 07:30 14:30 
        Piatok 07:30 14:30 
  • Prešovský kraj
    • Šrobárov ústav detskej tuberkulózy a respiračných chorôb, n.o.

      Dolný Smokovec, 05981 Dolný Smokovec

      Web: http://www.srobarovustav.sk
      Email: sekretar@sudtarch.sk
      Telefón - ústredňa: +421 52 4412 111

      Alergologické a imunologické ambulancie (2)

      • MUDr. Adam Hochel
        Adresa: Chirurgická ambulancia pre deti a dorast, Dolný Smokovec, 05981 Dolný Smokovec
        deň oddo
        Piatok 14:00 16:00 
        Sobota 08:00 11:00 
  • Košický kraj

Pridajte skúsenosť Skúsenosti užívateľov
Slepé črevo tvorí enzými pre imunitu - Roman 27.01.2016 22:56

Ale má význam, len je to akási novinka. - v Dánsku nevedno ako prišli na funkciu spojenú s imunitou zistili že v slepom čreve sa tvoria látky zabraňujúce infekcie a ďalšie problémy na črevách. Čiže ak mám slepé črevo vonku a to ma ešte mama ubezpečovala, že mám výhodu oproti tým, koho to môže chytiť a mňa už nie, tak vlastne nie som vo výhode. Práve naopak.

Čo mi pomohlo

Mne osobne pomohla len operácia v nemocnici, kam sa chodí umierať, no ja som prežil. Nebudem ju menovať. Pre predražené tendre má už dosť na rováši.