Zápal slepého čreva

Charakteristika

Najčastejšie nastáva akútny zápal slepého čreva v dôsledku prieniku cudzieho telesa do výbežku slepého čreva, môže ísť napríklad o časť stolice alebo nádor. V prípade akútneho zápalu slepého čreva ide najčastejšie o prienik jednorázový, kedy tu dochádza k vzniku infekcie, v prípade ak ide chronický zápal slepého čreva, môže ísť o dlhodobý proces, typicky napríklad pre rakovinové bujnenie. Vznik ochorenia ako takého je však časovo nepredvídateľný, hoci obvykle nepostihuje deti.

V prípade komplikácií môže zápal dokonca preniknúť do dutiny brušnej, prípadne sa môže stena výbežku slepého čreva pretrhnúť, vznikne zápal pobrušnice a bakteriálne toxíny sa môžu dostať do krvného obehu, kde môžu spôsobiť dokonca otravu krvi. Apendix ako taký sa síce môže javiť pre tráviacu sústavu ako nepotrebný, ale obsahuje lymfatické tkanivo a tak plní dôležitú úlohu pri imunitných reakciách. Na druhú stranu, v prípade nutnosti sa dá bez väčšieho problému odstrániť.

Príčiny

Z čoho vzniká zápal slepého čreva? Apendicitídu, ako sa choroba odborne nazýva, spôsobuje vznik infekcie a zápalu v slepom čreve, konkrétne v jeho výbežku zvanom apendix. Najčastejšie vzniká takýto zápal pri zanesení infekcie napríklad zvyškami stolice alebo pri upchatí apendixu parazitmi. Častokrát súvisí vznik choroby so stravovaním, pretože ak človek požíva málo vlákniny, môže tvrdá stolica tiež apendix upchať. Taktiež kúsky natrávenej potravy tu môžu uviaznuť a spôsobiť infekciu, prípadne tu môže vzniknúť dokonca aj nádor.

Príznaky

Ako sa prejavuje zápal? Podľa formy ochorenia môžu byť prejavy rôzne intenzívne, veľa záleží aj od každého pacienta, napríklad príznaky u detí majú obvykle rýchly a intenzívnejší nábeh. Najprv sa môže zápal prejavovať len pobolievaním okolo pupku, pričom človek môže pociťovať nevoľnosť, zvýšenú teplotu, nechutenstvo do jedla, brucho môže byť citlivé a bolestivé aj na dotyk, dochádza k zápche. Neskôr sa bolesť presunie už do pravej strany podbruška a pridať sa môžu aj intenzívnejšie prejavy, ako zrýchlenie tepu, celkové vysilenie a hnačka.

Medzi symptómy patrí aj bolesť, ktorá je intenzívna pri chôdzi, pohyboch, otrasoch, kýchnutí alebo zakašľaní. V prípade pokročilého štádia sa už objavuje aj bolestivé pichanie. U akútnej formy je priebeh a nástup príznakov pomerne rýchly a intenzívny, ak ide o chronický zápal, príznaky sú skôr pozvoľnejšie a menej zjavné. V každom prípade už pri výskyte prvotných príznakov bez zjavnej príčiny by mal človek vyhľadať lekárske vyšetrenie, pretože ak príde k perforácii slepého čreva, hrozia vážne komplikácie v celej brušnej dutine aj krvnom obehu.

Diagnostika

• Ako zistiť zápal slepého čreva? Základom vyšetrenia je anamnéza a zisťovanie príznakov, pokiaľ sa však ale symptómy neobjavujú klasicky alebo nie sú prítomné všetky typické prejavy, môže byť diagnostika náročnejšia
• Vykonáva sa aj rozbor krvi, ktorý by mohol napovedať zvýšeným počtom bielych krviniek, že v tele je zápal. Typicky sa vykonáva aj RTG, ultrazvuk alebo CT brušnej dutiny
• Okrem toho sa vykonáva fyziologické a palpačné vyšetrenie brušnej dutiny. U žien je potrebné vylúčiť pri vyšetrení iné ochorenia, ktoré sa tiež prejavujú v podbrušku

Prečo a ako vzniká zápal slepého čreva

Priebeh

V prípade akútneho priebehu je nábeh príznakov pomerne rýchly, u chronickej formy apendicitídy je skôr pozvoľnejší. Prvotné príznaky sú bolesť okolo pupku, nechutenstvo do jedla, nadúvanie, zvýšenie teploty a zápcha. Neskôr sa bolesť presunie do pravého podbruška a príznaky sa zintenzívnia, pričom sa môžu pridať aj ďalšie klinické symptómy. Nie všetky typické príznaky pre toto ochorenie však musia byť prítomné a dôležitá je rýchla diagnostika, pretože hrozí rozšírenie infekcie do brušnej dutiny a krvi.

Apendicitída počas tehotenstva

Zápal slepého čreva môže trápiť aj ženy v tehotenstve, či už vo forme akútnej alebo chronickej. Príznaky sa v podstate neliečia, akurát veľa žien môže napríklad bolestivosť pripisovať tehotenstvu a preto je dôležité pri každom podozrení radšej navštíviť lekára. Najčastejšie sa bolesť prejavuje pri pohybe a prítomné sú aj ostatné príznaky podobné ako v prípade bežných pacientov, pričom až v polovici prípadov je apendicitída príčinou náhlej brušnej príhody, ktorá môže byť v tehotenstve nebezpečná a preto sa zvyčajne rieši podozrenie pozorovaním a v prípade potvrdenia operačne - obvykle laparoskopicky kvôli menšej invazívnosti.

Ďalšie zaujímavé zdroje

• http://laparo.laparoskopia.info/?p=35 - apendektonómia a informácie o laparoskopickom riešení zápalu
• https://sk.wikipedia.org/wiki/Ak%C3%BAtna_apendicit%C3%ADda - Wikipédia informácie o chorobe
• https://portal.lf.upjs.sk/clanky.php?aid=62 - ako spoznať subaktúnu apendicitídu

Naposledy aktualizované 31.10.2018

Autor článku

Michal Hrebík

redaktor

Redaktor portálu Zdravotéka.sk, ktorého zaujíma zdravý životný štýl, správne stravovanie a životospráva. Aktívne sa vzdeláva v oblasti zdravotníctva, najnovších medicínskych objavov a veľmi rád píše o všetkom dôležitom z oblasti zdravia s dôrazom na zrozumiteľnosť pre čitateľa.

• Web: https://zdravoteka.sk/
• Email: michal@zdravoteka.sk

Zobraziť viac článkov Najnovšie články v magazíne

Ako si poradiť s nadmerným potením nielen v lete Pridané: 25.06.2018

Potenie je prirodzenou funkciou organizmu. Potíme sa keď nám je teplo, pri zvýšenej fyzickej námahe, či v strese. To do akej miery je tento prirodzený ochranný mechanizmus v norme,...

Ste tehotná a trápi vás bolesť v podbrušku? Na toto si dajte pozor Pridané: 06.03.2018

Tehotenstvo je obdobie v živote ženy, ktoré je naplnené pocitmi šťastia, lásky, ale aj obavami ako to celé zvládneme, zo životných zmien, z pôrodu a či bude dieťatko v poriadku.

Ako rozoznať zápal slepého čreva Pridané: 22.09.2016

Bolesť brucha je jedným z hlavných príznakov zápalu slepého čreva. Slepé črevo, ako sa mu ľudovo hovorí, je v podstate červovitý výbežok (apendix) na začiatku hrubého čreva, ktorý má...