Ako sa prejavuje ovulácia? Alebo: Ako zistím, že mám ovuláciu?

Ovulácia v skratke

Ovulácia nastáva približne v polovici ženského cyklu, resp. v 14. deň, pokiaľ je cyklus klasicky počítaný na 28 dní. Ovulácia je vyvrcholením folikulárnej fázy menštruačného cyklu.

Je najplodnejším dňom v celom menštruačnom cykle ženy.

Na začiatku folikulárnej fázy sú hladiny hormónov nízke, avšak s pribúdajúcimi dňami a blížiacou sa ovuláciou, stúpa hladina FSH (folikulo-stimulačný hormón) a LH (luteinizačný hormón). Výrazne narastá hladina hormónu estrogénu.

V tejto fáze dochádza k dozrievanou folikulu vajíčka vo vaječníku ženy. Na konci folikulárnej fázy nastáva ovulácia. Po ovulácii plynule prechádza cyklus do letálnej (luteinizačnej) fáze ženského cyklu.

Príchodom ovulácie sa hlien krčka maternice zrieďuje a stáva sa prístupnejším pre mužské pohlavné bunky - spermie. Zároveň dochádza k zhusteniu sliznice maternice kvôli ľahšiemu potencionálnemu uhniezdeniu oplodneného vajíčka.

Akonáhle je vajíčko vo folikule zrelé, ženské telo uvoľní luteinizačný hormón LH, ktorý následne spustí uvoľnenie vajíčka z folikulu.

Pri ovulácii dochádza k uvoľneniu vajíčka z folikulu z vaječníku a putuje vajcovodom smerom do maternice.

Životnosť resp. plodnosť vajíčka je približne 12 - 24 hodín.

V čase ovulácie a plodných dní je libido ženy na svojom fyziologickom maxime. Ženské pohlavné hormóny majú tú najvyššiu hladinu. Dochádza k zvýšeniu energie, sexuálnej túžby, sebavedomia a zlepšeniu nálady.

Žena sa zvyčajne cíti atraktívnejšie a sebavedomejšie.

Ženské telo vylučuje väčšie množstvo feromónov, čo intenzívne vníma aj opačné mužské pohlavie.

Plodné okno (plodné dni)

Približne 6 dní okolo dňa ovulácie je nazývané ako plodné okno („fertil window“), resp. plodné dni. Jedná sa o krátke časové obdobie, keď pohlavný styk môže s najväčšou šancou viesť k otehotneniu ženy.

Aj keď je životnosť vajíčka krátka, mužské spermie môžu po pohlavnom styku prežiť približne 3 až 5 dní vo vajcovodoch, a byť pripravené na oplodnenie vajíčka akonáhle sa uvoľní z vaječníka.

Spermia môže vo vajcovodoch prežiť 3 až 5 dní.

Dĺžka plodného okna je teda daná celkovým súčtom životnosti ženského vajíčka a životnosťou mužských spermií.

Výpočet plodných dní a ovulácie

Ak má žena 28 dňový menštruačný cyklus, tak k ovulácii – uvoľneniu vajíčka z vaječníka, dochádza v polovici cyklu. Jedná sa o 14. deň od začiatku menštruačného krvácania.

Plodné okno je približne 6 dní okolo dňa ovulácie (vrátane dňa ovulácie).

Avšak k ovulácii nemusí prísť matematicky na deň presne, preto je vhodné pozorovať špecifické telesné prejavy. Patrí sem napríklad zvýšená produkcia priehľadného hlienu v pošve či zvýšená bazálna teplota tela.

Pre výpočet je vhodné okrem klasického kalendára používať novodobé mobilné aplikácie vo forme menštruačného kalendáru. Aplikácia podľa nastavených kritérií a dĺžky cyklu udáva výpočet predpokladanej menštruácie, ovulácie i plodných dní ženy.

Príznaky a prejavy ovulácie

Vplyvom zmeny a nárastu pohlavných hormónov môže fyziologicky dochádzať k špecifickým fyzickým i psychickým prejavom.

Ovulácia spôsobuje zvýšenú produkciu vaginálneho hlienu. Tento výtok býva priehľadný, vodavý, no môže byť aj jemne zakalený. Po konci ovulácii zvykne hlienovitý výtok zhustnúť.

Najbežnejším prejavom ovulácie je zvýšená citlivosť prsníkov a mierna bolesť oblasti podbrušia.

Za fyziologický príznak ovulácie sa považuje aj mierne krátke krvácanie, tkzvn. špinenie.

Tesne po skončení ovulácie prudko poklesne hladina estrogénu a naopak nastupuje ženský hormón progesterón.

Nerovnováhou hormónov vyplavených do krvného obehu sa slabé krvácanie môže objaviť aj v strede cyklu. U niektorých žien môže tento pokles estrogénu viesť k miernemu krvácaniu, prezývanému špineniu.

V rámci psychických prejavov môže dôjsť k zvýšeniu sexuálnej túžby, pocitu energie a zlepšeniu nálady i sebavedomia.

Možné prejavy a príznaky ovulácie:

• Zvýšená citlivosť prsníkov
• Mierna bolesť podbrušia
• Priehľadný vaginálny výtok
• Zvýšená sexuálna túžba a libido
• Slabé krvácanie - „špinenie“
• Zvýšená citlivosť na pachy
• Zvýšenie energie a výkonnosti
• Zvýšená bazálna teplota tela

Sledovanie ovulácie a otehotnenie

Pri snahe o počatie dieťaťa sa žena môže okrem matematických výpočtov plodných dní riadiť aj špecifickými fyzickými príznakmi ženy.

Sledovanie hlienu

Konzistencia hlienovitého výtoku z pošvy môže pripomínať farbou surový vaječný bielok, je zväčša priehľadný, vodavý a v čase ovulácie ťahavý. Hlien sa v čase najvyššej plodnosti zvykne spojito ťahať medzi dvoma odďaľujúcimi sa prstami ruky.

Meranie bazálnej teploty

Na určenie ovulácie sa používa aj meranie bazálnej teploty v pošve, v konečníku alebo v ústnej dutine.

Bazálna teplota sa počas ovulácie zvýši približne o pol stupňa.

Za ideálne bazálne podmienky pre meranie teploty sa považuje stav 12 hodín po jedle, po kľudnom spánku, bez pohybovej aktivity a emočných výkyvov. Preto je odporúčané merať teplotu ráno po prebudení, ideálne vždy v rovnakom čase.

Je vhodné použiť špeciálny digitálny bazálny teplomer, ktorý meria teplotu s väčšou presnosťou na 2 desatinné miesta.

Ovulačné domáce testy

Ovulačný testy pripomína tehotenský test, keďže hodnoty sa získavajú zo vzorky moču. V čase keď má prísť ovulácia sa zvyšuje v tele ženy luteinizačný hormón LH.

Ak teda ovulačný test ukáže pozitívnu hodnotu hormónu LH, najbližších 12 až 36 hodín nastane ovulácia. V prípade pozitívneho výsledku sa oplatí naplánovať pohlavný styk večer v deň testovania alebo nasledujúce ráno.

Nepravidelná a oneskorená ovulácia

Nie všetky ženy musia mať pravidelne každý mesiac ovuláciu. V niektorých prípadoch môže byť ovulácia oneskorená alebo dokonca vôbec nedorazí.

Dôvodom môže byť gynekologická porucha, ako je napríklad PCOS (syndróm polycystických vaječníkov), amenorea a iné. Niekedy však môže byť dôvodom nadmerné pôsobenie stresu, diéta či rýchla zmena telesnej hmotnosti (pokles i prírastok).

Možný dôvod oneskorenia/vynechania ovulácie:

• Nadmerný stres
• Vyšší vek
• Prudké kolísanie hmotnosti
• Nedávne vysadenie hormonálnej antikoncepcie
• Hormonálna nerovnováha
• Amenorea
• Obezita
• Operačný gynekologický zákrok
• Porucha štítnej žľazy
• Syndróm polycystických vaječníkov PCOS

Pokiaľ žena zaznamená zvláštne sprevádzajúce prejavy a príznaky ovulácie, jej oneskorenia alebo vynechania, je potrebné sa vždy obrátiť na svojho lekára, gynekológa.

Zdroje

• ROZTOČIL, Aleš a Pavel BARTOŠ. Moderní gynekologie. Praha: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2832-2.
• ČEPICKÝ, Pavel. Gynekologické minimum pro praxi. Praha: Grada Publishing, 2021. ISBN 978-80-271-3027-6.
• healthline.com - What Is Ovulation? What to Know About Your Menstrual Cycle. Ashley Marcin
• ncbi.nlm.nih.gov - Ovulation, a sign of health. Pilar Vigil, Carolina Lyon, Betsi Flores, Hernán Rioseco and Felipe Serrano