Bazálna teplota: Na čo slúži a ako ju správne merať? Kedy klesá a stúpa?

Bazálna teplota tela: Basal body temperature

Bazálna teplota (BT) je základná teplota ľudského organizmu v pokoji, resp. v kľudovom režime. Jedná sa o symptotermálnu metódu, ktorej základom je teda skúmanie telesného príznaku – výška teploty.

Meranie bazálnej teploty je jedným zo základných ukazovateľom konkrétnej fázy ženského cyklu a plodného okna. Okrem samotnej ovulácie dokáže graf bazálnej teploty prezradiť aj blížiacu sa menštruáciu a prípadnú nezrovnalosť v menštruačnom cykle ženy.

Hodnoty bazálnej teploty sa menia v závislosti na zmenách produkcie a hladín hormónov estrogénu a gestagénu vo vaječníkoch.

Pre každého človeka je charakteristická určitá základná teplota tela.

Bazálna teplota tela je meraná v ústach, pošve alebo konečníku. Teplotné hodnoty si ženy (najmä snažiace sa o počatie dieťaťa) pravidelne zaznamenávajú do grafu či tabuľky.

Vzhľadom na riziko nepresného merania, zápalových zmien a procesov v organizme, rozhodne nie je táto symptotermálna metóda plnohodnotnou sexuálnou ochranou pred počatím dieťaťa.

Zásady merania bazálnej teploty tela

Základným pravidlom pre čo najvyššiu úspešnosť merania teploty je pravidelnosť a čo najviac rovnaké telesné i časové podmienky merania.

Tipy pre presné meranie teploty:

• Meranie teploty v rovnaký čas s maximálnou časovou odchýlkou polhodiny
• Meranie teploty na rovnakom mieste s približne rovnakou teplotou prostredia
• Na meranie používať vždy rovnaký teplomer
• Je potrebné využívať rovnaké miesto merania (ústa/pošva)
• Poctivé dodržanie doby trvania merania teploty
• Meranie teploty po prebudení aspoň z 5 hodinového spánku v posteli
• Pred meraním je potrebné sa vyvarovať fyzickým aktivitám
• Začiatok prvého zápisu do grafu je ideálne prvý deň menštruácie
• Nameranú hodnotu je vhodné zapísať ihneď po odmeraní
• Odchýlky merania je vhodné vždy zapísať pod graf do poznámok

Je potrebné sa vyvarovať akejkoľvek fyzickej a náročnej psychickej aktivite pred meraním teploty. Dokonca aj vykonanie malej potreby môže o niečo málo zmeniť nameranú hodnotu.

Hodnoty môžu byť každý cyklus mierne iné vzhľadom na možné zmeny, procesy, zápaly a prípadné ochorenia v organizme.

Faktory ovplyvňujúce nepresnosť merania:

• Zápal a ochorenie v organizme
• Užívaná farmakoterapia
• Nekvalitný/zlý spánok
• Konzumácia alkoholu
• Fyzická a psychická aktivita
• Emočný stres
• Odlišný teplomer
• Veľká časová odchýlka merania
• Odlišná miestnosť/prostredie
• Cestovanie
• Odlišná klíma prostredia
• Kojenie/obdobie menopauzy

Výber vhodného teplomera

Pre efektívnosť a presnosť merania je dôležité používať kvalitný teplomer, ideálne digitálny, ktorý ukazuje nameranú hodnotu na dve desatinné miesta.

V súčasnosti sú voľne dostupné teplomery určené priamo na meranie bazálnej teploty a tvarom prispôsobené na meranie v pošve.

Ortuťový teplomer meria teplotu približne 5 minút, digitálny teplomer približne 2 minúty a zvykne po nameraní hodnoty signalizačne zapípať.

Je potrebné merať bazálnu teplotu rovnakým teplomerom vždy na rovnakom mieste – buď v ústnej dutine, pošve alebo konečníku.

Je vhodné poznamenať, že hodnoty namerané v pošve bývajú vyššie približne o 0,3 - 0,6 stupňa a práve preto je vhodné dodržiavať miesto merania.

Z hľadiska čistoty však nemusí byť pre ženu meranie v pošve/konečníku úplne praktické. Umývanie teplomera po každom meraní je hygienická samozrejmosť z hľadiska prevencie zdravia a rizika vzniku infekcie.

Najčastejšie je využívané orálne meranie teploty (v ústach pod jazykom). Avšak teploty merané v konečníku a v pošve bývajú o niečo málo presnejšie, pretože výsledok merania v ústach môže byť skreslený zmenou prostredia ústnej dutiny.

Teplotné hodnoty namerané v ústach bývajú približne o 0,5 °C nižšie ako teploty namerané v pošve či konečníku.

Bazálna teplota počas menštruačného cyklu

V priebehu menštruačného cyklu a v období pred ovuláciou (folikulárna fáza cyklu) je bazálna teplota ženy nižšia. Deň po ovulácii vzrastie a je vyššia až do posledného dňa pred menštruáciou, kedy opäť začne klesať.

Vyššia teplota je spôsobená nárastom hladiny hormónu progesterónu, ktorý začne po ovulácii produkovať žlté teliesko (luteálna fáza cyklu).

V rámci folikulárnej fáze cyklu, teda v čase od počiatku menštruácie do začiatku ovulácie, je bazálna teplota tela ženy nižšia. Nameraná teplota sa pohybuje približne okolo 36,5 °C.

Bazálna teplota v druhej luteálnej fáze cyklu (teda od ovulácie do ďalšej menštruácie) vďaka tvorbe hormónu gestagénu narastá približne 0,5 °C a hodnoty zostávajú vyššie až do začiatku menštruácie.

Pred začiatkom nasledujúcej menštruácie sa bazálna teplota tela opäť znižuje.

Pokiaľ však k zníženiu hodnoty bazálnej teploty pred menštruáciou nedochádza, je pravdepodobné, že bolo počatie dieťaťa úspešné.

Počas tehotenstva zostáva bazálna teplota ženy mierne zvýšená, najmä od okamihu počatia dieťaťa až do konca prvého trimestra gravidity. 

Príklad teplotných hodnôt počas ženského cyklu:

Cyklus je počítaný na 28 dní s pravidelnou menštruáciou a ovuláciou. Príklad nameraných hodnôt:

• Deň 1 - 13: Bazálna teplota tela je pred ovuláciou približne 36,1 až 36,5 °C.
• Deň 14: Bazálna teplota sa zníži v období ovulácie na 35,7 až 36,1 °C.
• Čas uvoľnenia vajíčka z folikulu prebieha za nižších teplôt. Následne v 3 po sebe idúcich dňoch teplota stúpne a je stabilne vyššia ako v predchádzajúcich dňoch (36,6 až 37,2 °C).
• Po skončení ovulácie a plodných dní sa v prípade neoplodnenia vajíčka bazálna teplota postupne vracia na 36,1 až 36,5 °C.
• Počatie: Bazálna telesná teplota pri počatí po dosiahnutí vrcholu zostáva stále zvýšená na 36,6 až 37,2 °C.

Zaujímavé informácie:

• Ako sa prejavuje ovulácia? Alebo: Ako zistím, že mám ovuláciu?
• Ovulácia, výpočet plodných a neplodných dní. Ako plánovať tehotenstvo?
• Ako dochádza k oplodneniu vajíčka a ako dlho trvá jeho uhniezdenie?
• Tehotenská kalkulačka a výpočet: Plodné a neplodné dni? Termín pôrodu

Graf merania bazálnej teploty tela

Pokiaľ má žena záujem o presné sledovanie bazálnej teploty, môže využiť jednoduchý vlastnoručne vyrobený graf.

Graf alebo tabuľku na meranie bazálnej teploty je vhodné nakresliť na kockový/linajkový papier. Zvislá osa grafu obsahuje stúpajúce hodnoty teplôt. Priečna osa grafu obsahuje poradie dní od prvého po posledný deň menštruačného cyklu.

Každý deň, resp. ráno po prebudení je ideálne zapísať hodnotu podľa konkrétneho dňa a nameranej hodnoty vo forme bodky (guličky) do voľného štvorčeka.

Pri spojení bodiek vznikne línia stúpania a klesania bazálnej hodnoty počas celého menštruačného cyklu.

Je vhodné nezabudnúť zaznamenať odchýlky v meraní priamo pod graf (iný než obvyklý čas merania, zmena prostredia, zmena miesta merania, zápal v tele, prebiehajúce ochorenie, vaginálny výtok, pohlavný styk a iné...).

Zdroje

• ČEPICKÝ, Pavel, ed. Kapitoly z diferenciální diagnostiky v gynekologii a porodnictví. Praha: Grada Publishing, 2018. ISBN 978-80-247-5604-2
• healthline.com - Ways to Track Your Basal Body Temperature for Fertility. Jessica Timmons 
• naturalcycles.com - Basal Body Temperature Explained: What is Basal Body Temperature? Natural Cycles
• ncbi.nlm.nih.gov - Physiology, Ovulation And Basal Body Temperature. Kaitlyn Steward, Avais Raja