Liečba anafylaktickej reakcie a prvá pomoc + Injekcia EpiPen u alergikov
Ak má človek alergiu diagnostikovanú a má k dispozícii lieky, je situácia ideálna. Avšak pri prvotnom výskyte ťažkej anafylaxie je dôležité rýchle konanie a včasná liečba.
Ťažká anafylaxia až anafylaktický šok ohrozujú zdravie a život človeka. Nakoľko priebeh môže byť rýchly a reakcia nastáva už po sekundách. Prvá pomoc sa rozdeľuje na laickú, teda predlekársku a odbornú lekársku.
Predlekárska prvá pomoc
Veľmi dôležité je postihnutého upokojiť a uvoľniť mu tesný odev. Následne je potrebná vhodná poloha. Ak je prítomný nízky tlak a šokové prejavy poloha v ležmo so zdvihnutými dolnými končatinami, avšak ak nemá postihnuté dýchacie cesty a sťažené dýchanie.
Do základnej prvej pomoci sa zahŕňa:
- pokoj, ticho,
- poloha, ležmo a zdvihnuté dolné končatiny, ak nie je prítomné sťažené dýchanie,
- privolanie odbornej pomoci, teda záchrannej zdravotnej služby, a to na číslo 155,
- uvoľnenie dýchacích ciest - záklonom hlavy,
- odstránenie pôsobenia alergénu pri vpichu hmyzom, po vpichu včelou odstrániť žihadlo,
- v mieste vpichu chladiť,
- ak má proti-šokový balíček pre alergika - aplikovať EpiPen®,
- v prípade zastavenia dýchania a srdcovej činnosti okamžitá KPR, teda kardio-pulmonálna resuscitácia, čiže kompresie - stláčanie hrudníka.
TIP: Informácie aj video o KPR sú uvedené v článku arytmia.
Odborná prvá pomoc
Aj do odbornej pomoci sa zahŕňa ako prvá aplikácia adrenalínu. Adrenalín sa podáva do žily, ale v prípade časovej tiesne aj do svalu. Najrýchlejšie účinkuje po aplikácii do svalu ramena.
Antihistaminiká a kortikoidy sa používajú následne, nakoľko ich účinok sa dostaví za dlhší čas a podanie adrenalínu je postačujúce.
Do rozšírenej prvej pomoci patrí aj aplikácia kyslíka, prístup do žily, aplikácia ostatných liekov a infúznych roztokov. Podľa nutnosti zabezpečenie dýchacích ciest.
V prípade zastavenia dýchania a krvného obehu nasleduje rozšírená KPR.
Po ťažkej anafylaktickej reakcii je nutné sledovanie zdravotného stavu. Je to nutné buď na internom alebo na pediatrickom oddelení.
Po výskyte sa dotyčnému odporúča vybavenie sa protišokovým balíčkom, ktorý obsahuje EpiPen, čiže adrenalín v injekčnej forme, určený na aplikáciu do svalu.
Čo je to EpiPen® a prečo sa používa?
EpiPen® je automatická injekcia, ktorá sa podáva pri alergickej reakcii, a to hlavne na zabránenie prehĺbenia do anafylaxie.
Ide o autoinjektor, ktorý si podá človek sám do svalu stehna, alebo mu ho aplikuje niekto z okolia.
Injekcia obsahuje štandardnú dávku adrenalínu.
Slúži iba na jedno použitie.
Autoinjektor obsahuje:
- pevné puzdro s viečkom, v ktorom je EpiPen® uschovaný,
- samotné pero - autoinjektor obsahuje,
- poistný uzáver,
- na puzdre sú uvedené inštrukcie k podaniu - aplikácii,
- kontrolné okienko, cez ktoré sa kontroluje stav roztoku, ten musí byť číry a bezfarebný,
- na spodnej časti farebný ochranný kryt - chráni hrot ihly.
Po vybratí aplikátora a odstránení poistného uzáveru sa injekcia aplikuje zväčša do svalu stehna, a to v smerovaním farebného hrotu k vonkajšej strane stehna.
Nezabudnite skontrolovať roztok.
Prudkým nárazom EpiPen®-u do stehna pod 90° uhlom a pridržaní 5 sekúnd sa aplikuje štandardná dávka adrenalínu, ktorá má zabrániť prehĺbeniu alergie do anafylaxie.
Po aplikácii farebný kryt autoaplikátora prekrýva ihlu.
I po samo-aplikácii je nutné odborné vyšetrenie a sledovanie stavu človeka.
EpiPen® a EpiPen® Jr??
EpiPen® pre dospelých, alebo deti ktoré majú viac ako 30 kg používajú EpiPen®.
EpiPen® Jr je určený pre osoby s váhou od 15 kg do 30 kg.