Liečba anafylaktickej reakcie a prvá pomoc + Injekcia EpiPen u alergikov
Ak má človek alergiu diagnostikovanú a má k dispozícii lieky je situácia ideálna. Avšak, pri prvotnom výskyte ťažkej anafylaxie je dôležité rýchle jednanie a včasná liečba.
Ťažká anafylaxia až anafylaktický šok ohrozujú zdravie a život človeka. Nakoľko priebeh môže byť rýchly a reakcia nastáva už po sekundách. Prvá pomoc sa rozdeľuje na laickú, teda predlekársku a odbornú lekársku.
Predlekárska prvá pomoc
Veľmi dôležité je postihnutého upokojiť a uvoľniť mu tesný odev. Následne je potrebná vhodná poloha. Ak je prítomný nízky tlak a šokové prejavy poloha v ležmo so zdvihnutými dolnými končatinami, avšak, ak nemá postihnuté dýchacie cesty a sťažené dýchanie.
Do základnej prvej pomoci sa zahŕňa:
- pokoj, ticho
- poloha, ležmo a zdvihnuté dolné končatiny, ak nie je prítomné sťažené dýchanie
- privolanie odbornej pomoci, teda záchrannej zdravotnej služby, a to na číslo 155
- uvoľnenie dýchacích ciest - záklonom hlavy
- odstránenie pôsobenia alergénu pri vpichu hmyzom, po vpichu včelou odstrániť žihadlo
- v mieste vpichu chladiť
- ak má proti-šokový balíček pre alergika - aplikovať EpiPen®
- v prípade zastavenia dýchania a srdcovej činnosti okamžitá KPR, teda kardio-pulmonálna resuscitácia, čiže kompresie - stláčanie hrudníka
TIP: Informácie aj video o KPR sú uvedené v článku arytmia.
Odborná prvá pomoc
Aj do odbornej pomoci sa zahŕňa ako prvá aplikácia adrenalínu. Adrenalín sa podáva do žily, ale v prípade časovej tiesne aj do svalu. Najrýchlejšie účinkuje po aplikácii do svalu ramena.
Antihistaminiká a kortikoidy sa používajú následne, nakoľko ich účinok sa dostaví za dlhší čas a podanie adrenalínu je postačujúce.
Do rozšírenej prvej pomoci patrí aj aplikácia kyslíka, prístup do žily, aplikácia ostatných liekov a infúznych roztokov. Podľa nutnosti zabezpečenie dýchacích ciest.
V prípade zastavenia dýchania a krvného obehu nasleduje rozšírená KPR.
Po ťažkej anafylaktickej reakcii je nutné sledovanie zdravotného stavu. A to buď na internom alebo na pediatrickom oddelení.
Po výskyte sa dotyčnému odporúča vybavenie sa protišokovým balíčkom, ktorý obsahuje EpiPen, čiže adrenalín v injekčnej forme, určený na aplikáciu do svalu.
Čo je to EpiPen® a prečo sa používa?
EpiPen® je automatická injekcia, ktorá sa podáva pri alergickej reakcii a to hlavne na zabránenie prehĺbenia do anafylaxie.
Ide o autoinjektor, ktorý si podá človek sám do svalu stehna, alebo mu ho aplikuje niekto z okolia.
Injekcia obsahuje štandardnú dávku adrenalínu.
Slúži iba na jedno použitie.
Autoinjektor obsahuje:
- pevné puzdro s viečkom - v ktorom je EpiPen® uschovaný
- samotné pero - autoinjektor obsahuje
- poistný uzáver
- na puzdre sú uvedené inštrukcie k podaniu - aplikácii
- kontrolné okienko - cez ktoré sa kontroluje stav roztoku, ten musí byť číri a bezfarebný
- na spodnej časti farebný ochranný kryt - chráni hrot ihly
Po vybratí aplikátora a odstránení poistného uzáveru sa injekcia aplikuje zväčša do svalu stehna a to v smerovaním farebného hrotu k vonkajšej strane stehna.
Nezabudnite skontrolovať roztok.
Prudkým nárazom EpiPen®-u do stehna pod 90 ° uhlom a pridržaní 5 sekúnd sa aplikuje štandardná dávka adrenalínu, ktorá má zabrániť prehĺbeniu alergie do anafylaxie.
Po aplikácii farebný kryt autoaplikátora prekrýva ihlu.
I po samo-aplikácii je nutné odborné vyšetrenie a sledovanie stavu človeka.
EpiPen® a EpiPen® Jr??
EpiPen® pre dospelých, alebo deti ktoré majú viac ako 30 kg používajú EpiPen®.
EpiPen® Jr je určený pre osoby s váhou od 15 kg do 30 kg.