Ako sa lieči aneuryzma? Liečba je konzervatívna i chirurgická

Všeobecne môže byť liečba konzervatívna, a to v prípade nerupturovanej aneuryzmy. Tu zohráva úlohu aj veľkosť a pridružené komplikácie, ktorých je príčinou. V tomto prípade je dôležité pravidelné sledovanie, či sa výduť nezväčšuje.

Dôležitý je celkový životný štýl, ako napríklad obmedzenie fajčenia a pitia alkoholu, znížiť príjem tukov a červeného mäsa. Pozor na denný príjem soli, ktorý by mal predstavovať maximum 3 gramy.  Vhodné sú nenasýtené mastné kyseliny, ako je napríklad olivový olej. Navýšenie príjmu vitamínov skupiny B, zeleniny, strukovín či celozrnných potravín, plus dostatočný pitný režim.

V prípade liekovej terapie má vo väčšine dôležitý preventívny význam. A to ako dostatočná liečba vysokého krvného tlaku, CA blokátory a napríklad aj laxatíva (preháňadlá). Nakoľko pri tlačení na stolicu sa zvyšuje tlak vo vnútri lebky, ale aj v brušnej dutine.

Pri ruptúre a disekcii aneuryzmy je vždy voľbou invazívna forma liečby. Možnosť je chirurgická klampáž krčku aneuryzmy, teda v mieste kde výduť vychádza mimo cievu. Umiestňuje sa tu klip a obíde sa vydutie aneuryzmy z obehu. Pri chirurgickej operácii sa môže zvoliť aj cievna protéza alebo BY - PASS poškodenej cievy

Endovaskulárny zákrok - EVAR (endovascular aneurysm repair), a to je aj Coiling. Ide o katetrizačnú techniku cez stehnovú tepnu sa zavádza katéter až na postihnuté miesto a pri RTG kontrole sa zavádza na postihnuté miesto platinový coil. Ten sa prispôsobí tvaru a vetveniu cievy. Podobnou metódou je BAC, čo je skratka od balón - asistovaný coiling. Balón má podpornú funkciu počas zavádzania coilu, ak je kŕčok výdute priširoký.

Podobná je metóda SAC, čiže Stent asistovaný coiling. Keď je balón nahradený stentom. Výhoda je, že sa dajú vyriešiť aj aneuryzmy veľkého rozsahu a so širokým krčkom. Inou metódou je Flow diversion (FD), keď sa zavádza nízkoporézny stent. Prípadne sa môže využiť embolizácia. Pri tej sa využíva zavedenie embolizujúcej látky do výdute, tá ju následne vypĺňa.

fzdieľaj na Facebooku