Ako sa prejavujú vši u detí? Ako vyzerajú a ich likvidácia

Odpovede na tieto otázky vám ponúka článok...

Prenos vší zabezpečuje osobný kontakt. Najlepšie je to napríklad pri hre detí, ale aj pri športových aktivitách. Prítomnosť vší sa dá ľahko spozorovať. Liečba nie je náročná.

Dôležitejšia je prevencia.

Viete, čo je pedikulóza alebo ako včas spozorovať vši?

Celosvetovo je voš rozšírená a jej výskyt neovplyvňuje v podstate žiadny zemepisný faktor (až na oblasti s hodnotami teplôt hlboko pod nulou alebo naopak vysoko nad 40 stupňov Celzia). Ich výskyt je v rôznych krajinách od nižších percent (2%) až po vyššie (60%).

Presné údaje nie sú dostupné, nakoľko ochorenie spôsobené týmto parazitom nepodlieha zákonu o hlásení.

Vo svete je za posledných 10 rokov narastajúca tendencia výskytu, a to hlavne kvôli rezistencii vši na súčasné insekticídy. Kdekoľvek je človek, tam je aj voš.

U človeka môžeme nájsť tri druhy vši, ktorá na ľudskom tele parazituje.

Tabuľka uvádza druhy vši

V našom detskom kolektíve sa vyskytuje voš detská, odborne Pediculus capitis. Dosahuje veľkosť 2 - 3,5 mm. Kladie vajíčka (hnidy), ktoré majú veľkosť 0,8 x 0,3 mm a sú žltobielej farby.

Denne kladie 3-4 hnidy, z ktorých sa za 7-19 dni liahnu larvy. Dĺžka života dospelej vši je približne 40 dní a za toto obdobie dokáže naklásť 100 - 160 hníd.

Nájdeme ju na celej vlasatej časti hlavy, ale najvyšší výskyt je vo vlasoch v spánkovej oblasti, v oblasti za ušami a v záhlaví. Jej výskyt sa pohybuje v približnom množstve okolo 10 kusov.

Živí sa krvou človeka.

Vo vlasoch, ktoré sú trvale kratšie ako 1 cm nedokáže prežiť. 

Ale nemajte strach. Vystrihanie vlasov nie je jediný spôsob liečby vší. Chladnejšie a zimné obdobie praje v rozširovaní vší, nakoľko deti nosia čiapky, čo prenosu vší prospieva. Deti si často čiapky zamieňajú, požičiavajú, a to je optimálne pre prenos.

Ako spozorovať vši vo vlasoch? Alebo ako vši vo vlasoch vyzerajú?

Od kontaktu so všami trvá približne jeden až štyri týždne, kým sa voš rozmnoží a objavia sa prvé príznaky zavšivenia. Vzniká tak ochorenie Pedikulóza (zavinená Pediculus humanus capitis, zamorenie všou hlavovou B85.0).

Veľkosť vši, do ktorej dorastá je dostatočná na to, aby bola pozorovateľná voľným okom. Jej vajíčka, teda hnidy, je možné pozorovať lupou. Dokázanie pohľadom je jedinou diagnostickou metódou, ktorá postačuje na stanovenie ochorenia pedikulózy.

Ak nie sú vši dokázané pohľadom, treba pátrať po inom ochorení, napríklad po ekzéme, psoriáze či dermatofytóze (tinea capitis).

Okrem toho, že sa voľne pohybuje vo vlasoch a kladie vajíčka, sa musí aj živiť. Jej potravou je krv, ktorú získava bodnutím a to približne každé 2 - 3 hodiny. Toto bodnutie sprevádza nepríjemné pálenie a svrbenie, ktoré núti dieťa škriabať sa. Spôsobuje ho vylučovanie sekrétu pri bodnutí.

Pri škriabaní si dieťa môže vytvoriť kožné poranenia, ktoré po infikovaní zapríčiňujú ochorenia, ako je napríklad impetigo. To zvyčajne spôsobuje zdurenie regionálnych lymfatických uzlín za ušami a na krku. Následne je na miestach, kde sa voš kŕmi, možné nájsť petechie, žihľavku (urtikariu), začervenanie a iné, často aj alergicky vyvolané kožné zmeny.

Môže byť prítomná zvýšená telesná teplota, ako odpoveď organizmu na sekundárnu infekciu.

Voš vo svojom sekréte (v slinách), môže prenášať napríklad Škvrnitý týfus (pôvodca baktéria Riketsia) a vzácne aj Volynskú (zákopovú) horúčku (pôvodca baktéria Bartonella quintana). 

Na deťoch je možné spozorovať zmeny správania, poruchy sústredenosti, celkový nepokoj, poruchy spánku, až nespavosť.

Pre lepší prehľad uvádzame možné príznaky do bodov:

• pohľadom prítomné vši a hnidy
• svrbenie, pálenie vlasatej časti hlavy
• škriabanie hlavy
• začervenanie pokožky a kožné zmeny (petechie, žihľavka) v oblastiach, kde sa vši pohybujú (najčastejšie spánková oblasť, oblasť za ušami a záhlavie)
• zvýšená teplota
• nepokoj
• poruchy sústredenia
• poruchy spánku až nespavosť
• sekundárne zápaly ako sú impetigo, škvrnitý týfus, opakujúce sa horúčky, vzácne Volynská horúčka

Pri týchto ťažkostiach bude príčina známa a zahájená účinná liečba. Podmienkou zavšivenia nie je len zlý sociálno-ekonomický pomer a nízka úroveň hygieny. Ak už boli vši prenesené do vlasov, bežné šampóny na ich vyhubenie nestačia. Preto dostatočná hygiena nie je zárukou v ochrane proti pedikulóze a nezaručuje jej vyliečenie.

Najčastejšie sa vši vyskytujú vo veku od dvoch do dvanástich rokov.

Dôležitá je prevencia

V období, keď začne dieťa chodiť do školy je potrebná prevencia. V kolektíve sa voš rýchlo šíri.

Dôležitá je informovanosť rodičov o správnej hygiene v rodine a jej dodržiavanie. Výmena posteľnej bielizne je rovnako dôležitá. Pranie bielizne, čiapok, šálov, čistenie hrebeňov.

U detí navštevujúcich kolektív je významná pravidelná kontrola vlasov. V prípade výskytu vši dieťa ponechať doma a nie v kolektíve, v škôlke alebo v škole.

Ak voš vo vlasoch dieťaťa nájdete, je veľmi dôležité kontaktovať triedneho učiteľa a informovať ho o výskyte. On ďalej zabezpečí potrebné kroky v zariadení.

Zákon káže

Zákon NR SR č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona NR SR č. 140/2008 Z. z. ustanovuje v § 51 povinnosti fyzických osôb a v §52 povinnosti fyzických osôb – podnikateľov a právnických osôb plniť opatrenia na predchádzanie ochoreniam.

Podľa § 12 ods.2 písm. e) citovaného zákona medzi takéto opatrenia patrí aj dezinfekcia a regulácia živočíšnych škodcov. Regulácia živočíšnych škodcov, t.j. dezinsekcia a deratizácia sú preventívne opatrenia vykonávané na zamedzenie vzniku a šírenia prenosných ochorení.

Pri vzniku a šírení prenosných ochorení sa vykonávajú opatrenia priamo v ohnisku nákazy. Takýmto škodcom je pre človeka aj voš detská, na ktorej reguláciu výskytu sa vykonáva dezinsekcia.

Vyhláška MZ SR č. 527/2007 Z. z. o podrobnostiach a požiadavkách na zariadenia pre deti a mládež, § 10 náležitosti prevádzkového poriadku

Vyhláška MZ SR č. 585/2008 Z. z. ktorou sa ustanovujú podrobnosti o prevencii a kontrole prenosných ochorení (ruvzmi.sk).

Test o pedikulóze

Ako vás zaujal článok? Otestujte sa v 10 kvízových otázkach.

Pre viac informácií o vši a jej liečbe si prečítajte

• Pedikulóza - Zdravotéka
• Liečba vší - Zdravotéka
• cdc.gov - Pediculosis
• emedicine.medscape.com - Pediculosis and Pthiriasis (Lice Infestation)
• sciencedirect.com - Pediculosis