Liečba a lieky periférneho artériového ochorenia
Je dlhodobá.
Pri periférnom artériovom ochorení je prítomné postihnutie viacerých oblastí krvného obehu. Nie iba jedna cieva či časť cievneho systému.
Najčastejšie ide o spoločné srdcové alebo mozgové tepny, či kombináciu všetkých troch.
Plus, úlohou liečby je zamedzenie nedokrvenia končatiny a kritickej končatinovej ischémie, pri ktorej hrozí amputácia.
+ zachovanie kvality života.
Spájajú sa konzervatívne a invazívne liečebné metódy.
Významnú rolu hrá zhodnotenie a eliminácia rizikových faktorov, ako sú:
- fajčenie - čím skôr úplne zanechať fajčenie
- nadváha a obezita - redukcia hmotnosti na normálne hodnoty BMI
- nadmerná hladina cholesterolu v krvi - zníženie príjmu tukov v strave
- vysoký krvný tlak - udržanie normálnych hodnôt TK
- trombocyty a liečba trombózy a jej prevencia
- cukrovka - dôležité je udržiavať diabetes mellitus kompenzovaný a hladinu cukru v norme
Plus, v liečbe je významná dostatočná pohybová aktivita a kinezioterapia - čiže rozličné liečebné cvičebné metódy. Rovnako je nutná pravidelná denná chôdza.
Pomôcť môže hyperbarická oxygenoterapia, liečba kmeňovými bunkami.
Na redukciu ovplyvniteľných faktorov nadväzuje farmakologická liečba.
Farmakologická liečba obsahuje:
- antiagreganciá - lieky proti zrážaniu krvi, protidoštičková liečba
- vazodilatanciá - lieky na rozšírenie ciev, zlepšujúce prekrvenie
- ACE inhibítory - pre liečbu hypertenzie
- Statíny - cholesterol
- lieky pri cukrovke - dostatočná liečba cukrovky
- analgetiká lieky na tíšenie bolesti
Invazívna liečba má hlavný význam pre záchranu končatiny.
Úlohou je obnovenie dostatočného prekrvenia. Príkladom je kritické zúženie cievy, používa sa revaskularizačná, endovaskulárna liečba a cievna chirurgia.
Pri výskyte kožných defektov, ich chirurgické ošetrenie. V následnej dobe dôkladná starostlivosť o kožu a ranu. Prípadná liečba infekcie, nekrózy či gangrény, a to antibiotikami (ATB).
Pri nezvládnutí liečby z rôznych príčin alebo pre jej zanedbanie hrozí amputácia odumretej časti končatiny. Rozsah záleží na zhodnotení cievneho poškodenia a prítomnej nekrózy či gangrény.
Plus.
Rovnako zvládnuté musia byť tiež ostatné pridružené ochorenia. Ako napríklad choroby srdcovo - cievneho systému či cukrovka.
