Metličkové žilky? Tento estetický problém trápi najmä ženy. Prečo?

Pomenovanie sa odvíja od ich vzhľadu, pretože ten svojím rozvetvením veľmi pripomína metličku, pavučinku, či rozvetvenie stromu.

Podobne ako iné dermatologicko - cievne ochorenia, aj metličky spôsobujú svojmu majiteľovi prevažne estetický problém.

Dosahujú veľkosti od niekoľkých milimetrov, do niekoľkých centimetrov.

Majú tmavo modré, až fialové sfarbenie. Viditeľnejšie sú u ľudí so svetlejším typom pokožky, no prehliadnuť sa nedajú ani na pekne opálenom tele.

Najčastejšie ich pozorujeme v oblasti dolných končatín, sporadicky aj na iných častiach tela a tváre. Ich prekrytie make - upom dá niekedy naozaj zabrať.

Patofyziológia vzniku metličkových žiliek

Metličkové žilky sú vlastne cievne rozšírenia. Konkrétne sa jedná o najmenšie cievky v celom cievnom systéme - vlásočnice (kapiláry).

Vzhľadom na to, že vlásočnice sú uložené len povrchovo, sú ich rozšírenia dobre viditeľné na koži.

• K trvalému rozšíreniu kapilár dochádza vplyvom ich nadmerného, lokálneho prekrvenia.
• Krv namiesto toho, aby odtekala smerom k srdcu, je tak povediac lenivá, a stagnuje, alebo sa tlačí opačným smerom. Je narušený mechanizmus návratu krvi.
• Tento tlak spôsobuje dlhodobé a pretrvávajúce oslabenia príslušnej cievnej steny, konkrétne jej vnútornej časti pozostávajúcej z hladkej svaloviny a väziva.
• V konečnom dôsledku môže dôjsť až k k tuhšej väzivovej prestavbe, ktorá je nemenná.

Vysvetlenie patofyziologického mechanizmu: Stagnácia krvi znamená zastavenie jej pohybu, nečinnosť a uviaznutie v konkrétnej oblasti cievneho riečiska. Nakumulované krvné elementy vytvárajú neprimeraný tlak v konkrétnej časti, čím oslabujú cievnu stenu.

Prečo u niektorých ľudí vznikajú metličkové žilky, a u iných nie?

Prečo práve ja?

Tak túto otázku si asi kladie väčšina z nás.

Všetko má svoju príčinu, nič sa nedeje len tak. Taktiež aj vznik metličkových žiliek má svoje dôvody. Ktoré to sú?

Tabuľka s príčinami metličkových žiliek

Na vzniku metličkových žiliek sa podieľa skutočne veľké množstvo vyvolávajúcich faktorov. Vo väčšine prípadov ide o ich vzájomnú kombináciu.
Je nemožné vyvarovať sa všetkým týmto príčinám, ale niektorým z nich sa dá zamedziť v plnom rozsahu (napr. alkohol), iné sa dajú eliminovať.

Patríte aj vy k rizikovej skupine ľudí?

Metličkové žilky môžu postihnúť skutočne kohokoľvek. Riziko ich vzniku stúpa s vekom, a sú častejšie u žien ako u mužov. V západnej populácii nimi dokonca trpí až 50% ľudí, z toho 30% žien.

Riziková skupina ľudí:

• častejší výskyt u žien
• starí ľudia
• obézny pacienti
• tehotné ženy
• pacienti s vysokých cholesterolom
• pacienti trpiaci ochorením diabetes mellitus
• pacienti s neliečenou, alebo nedostatočne liečenou arteriálnou hypertenziou
• pacienti s iným cievnym ochorením
• pacienti trpiaci rosaceou (červienkou)
• ľudia závislý od alkoholu
• fajčiari
• drogovo závislý pacienti
• ľudia so sedavým zamestnaním (pracujúci v kancelárii, vodiči z povolania)
• ľudia so zamestnaním, pri ktorom musia stáť (práca pri páse)

Komplikácie metličkových žiliek

Odpudzujúci vzhľad nie je jedinou vecou, ktorá trápi pacienta s venektáziami. Sprievodnými javmi sú taktiež bolesť, či opuch.

Bolesti nie sú výrazné, no ich stálosť znepríjemňuje pacientovi bežné fungovanie počas dňa, a ovplyvňujú kvalitu jeho spánku počas noci.

Opuchy sa najčastejšie vyskytujú na dolných končatinách. Vplýva na to samotný mechanizmus vzniku metličkových žiliek a fyzikálny jav - gravitácia.

Sú to práve dolné končatiny, ktoré sú položené nižšie ako zvyšok tela, a teda je zhoršený návrat krvi k srdcu, čím sa umocňuje krvná stáza v tejto oblasti.

Dobrou prevenciou sú sťahovacie pančušky a vykladanie si nôh nad úroveň srdca vždy, keď je to možné.

Sú naozaj len estetickým problémom?

Výskyt solitárnej, ojedinelej venektázie môže potrápiť svojím vzhľadom, hlavne ak je na odhalenom mieste tela. Pôsobí nepekne, pacient sa niekedy za svoju léziu hanbí, nepredstavuje však pre neho ohrozenie.

Avšak signalizujú nám zvýšené riziko vzniku chronického žilového ochorenia a kŕčových žíl - varixov pri progresii stavu.

V prípade viacerých, rozvetvených, či dokonca mnohopočetných rozšírených žiliek, treba myslieť na to, že niečo v našom tele nie je v poriadku.

Príčin je viacero, a niekedy môžu alarmovať prítomnosť iného ochorenia, ktoré už tak bezvýznamné nie je (napr. cukrovka).

Dôležité:
Metličkové žilky nie sú príčinou trvalej invalidity, ani úmrtnosti. Môžu indikovať prítomnosť iných ochorení, neohrozujú však pacienta na živote.

Venektázie ako indikátor iných ochorení

Za vznik venektázií často krát môže spôsob života človeka.

Nezdravé stravovanie, nadmerný príjem alkoholu, nedostatok fyzickej aktivity, či sedavé zamestnanie patria medzi najčastejšie príčiny.

Ak však žijete zdravo a máte dostatok pohybu je ich výskyt nepravdepodobný (s výnimkou genetickej predispozície).

Za krvnú stázu v kapilárach a za ich oslabenie najčastejšie môžu tieto ochorenia

Prevencia vzniku rozšírených cievok

Metličkovým žilkám sa dá predchádzať správnym stravovaním a zdravým životným štýlom.

Výnimku tvoria venektázie geneticky podmienené, a do istej miery venektázie vzniknuté z iných chorobných príčin.

Povedzme si otvorene. Čo najviac poškodzuje cievy? Sú to tuky?

Do istej doby to boli práve tuky, ktoré boli považované za najväčšieho škodcu ciev.

Do určitej miery je to pravda, no zistilo sa, že najhorší vplyv na cievy majú práve cukry. Potom sú to už spomínané tuky a nakoniec nadmerný príjem solí.

Najvhodnejšou stravou je surová zelenina, chudé mäso a čistá voda bez pridaných cukrov.

TIP: Cukor, náš najsladší nepriateľ

Pravidelná fyzická aktivita je tým správnym krokom ku zdraviu

Medzi najrizikovejšie povolania, pri ktorých metličky vznikajú sú tie, kde je obmedzený pohyb. Patria sem všetky sedavé zamestnania, a taktiež tie, pri ktorých je potrebné stáť.

Nohy sú spustené, a pohyb dolných končatín obmedzený na minimum. Preto je dôležité hlavne u týchto jedincov, dbať na pravidelnú fyzickú aktivitu aspoň niekoľko krát do týždňa.

Samozrejme cvičenie v pravidelných intervaloch sa odporúča všetkým. Svalová práca napomáha udržiavať cievam potrebnú elasticitu, a počas cvičenia, resp. pohybu sa uľahčuje vypudzovanie krvi z kapilár a žíl.

TIP: Ako viesť deti k zdravému životnému štýlu

Ako sa jednoducho zbavíte metličkových žiliek?

V dnešnej dobe existuje viacero spôsobov, akými sa vieme rozšírených cievok zbaviť. Stačí sa len rozhodnúť, ktorú si zvolíte.

Ani jedna z liečebných procedúr ale nezabezpečí, že sa metličkové žilky znovu neobjavia na inom mieste. Preto je potrebné identifikovať ich príčinu a eliminovať rizikové faktory.

Chemické odstránenie metličiek sklerotizáciou

Najznámejšou liečebnou metódou metličkových žiliek je sklerotizácia.

Ide o injekčnú aplikáciou rôznych chemických látok. Po ich podaní dochádza k narušeniu vnútornej výstelky cievy (endotelu) a k obliterácii cievneho priesvitu (lumenu) organizovaným trombom (krvnou zrazeninou).

Funguje na princípe relatívne rýchleho uzavretia kapilárneho systému trombom a jeho následnej rezorbcii. Kapiláry zanikajú a menia sa na fibrózny pruh. Výsledky sú trvalé.

Nevýhoda sklerotizácie:
V niektorých málo prípadoch sa môžu v mieste sklerotizácie objaviť hyperpigmentácie. Tie sú zväčša dočasné. Ak pretrvávajú, je možné ich sekundárne odstránenie laserom.

Elektokoagulácia - počet ošetrení elektrickou ihlou klesá

Jednou z metód odstránenia metličiek je taktiež elektrokoagulácia.

Funguje na princípe zničenia neestetického tkaniva a ciev (nepekných žiliek) teplom. Používa sa na to elektrická ihla, a po jej aplikácii sa cieva uzavrie. 

Poškodené miesto sa hojí maličkými chrastičkami. Po zhojení chrastička opadne, a po metličkových žilkách nezostane ani stopa.

Nevýhoda elektrokoagulácie:
Nevýhodou tejto liečby je bolestivosť počas samotného zákroku. Práve z tohto dôvodu nepatrí medzi tie vyhľadávané, a počet týchto procedúr klesá.

Ošetrenie laserom patrí medzi najobľúbenejšie metódy

Medzi najobľúbenejšie procedúry vôbec patrí liečba cievok laserom, a to nie len v prípade venektázií.

Táto moderná a bezbolestná metóda je vyhľadávaná čoraz väčším počtom klientov, a teší sa veľkej úspešnosti.

Existuje viacero typov laserov, a taktiež viacero princípov, na ktorých fungujú.

Nevýhoda laseru:
Všetko má svoje klady a zápory. Pri laserovom ošetrení metličkových žiliek je možné, že pri väčších kožných léziách je nutné zákrok opakovať (zväčša 2 alebo 3krát). Konečné výsledky sú ale trvalé.

Prelomové riešenie v liečbe metličkových žiliek - Veinviewer

Prelomom na trhu (už aj v SR) je prístroj Veinviewer. Jedná sa o prístroj s infrakamerou, ktorá sníma žilový systém priamo cez kožu. P

rístroj po identifikácii prívodnej žily, ktorá spôsobuje rozvetvenie metličiek nasleduje samotný zákrok.

Samotný zákrok v sebe zahŕňa laserovú techniku v kombinácii so sklerotizačnou terapiou.

Sklerotizačná látka zároveň umocňuje účinok lasera. Zníženie lokálnej teploty o 5 stupňov Celzia zase zabezpečuje bezbolestnosť samotného výkonu.

Nevýhoda Veinvieweru: DOPOSIAL ŽIADNA