Prečo je preventívna prehliadka dôležitá? Komplexne u dospelých i detí

O zákonnej preventívnej prehliadke (PP) bližšie pojednáva zákon č. 577/2004 Z.z., ktorý definuje nielen jej účel, ale taktiež rozsah uhrádzaný na základe verejného zdravotného poistenia.

§2, odsek 1) tohto zákona zároveň presne vymedzuje na koľko PP a v akom rozsahu zdravotnej starostlivosti máme nárok bezplatne.

Čo je to preventívna prehliadka?

Preventívna prehliadka (z lat. praevenire - predchádzanie) je súbor viacerých opatrení zameraných na predchádzanie chorôb a ich následkov, znižuje pravdepodobnosť ich výskytu, a teda morbiditu a mortalitu.

• Preventívna prehliadka nie je len zmeranie krvného tlaku.
• Preventívna prehliadka zahŕňa fyzikálne vyšetrenie pacienta, laboratórne vyšetrenie a v niektorých prípadoch špecializované vyšetrenia.

U malých detí sa vykonáva častejšie, pričom jej plusom je aj poradňa pre matky a očkovanie.

Prečítajte si tiež článok v magazíne:
Povinné očkovanie detí: Význam a bezpečie do dospelosti? + Foto

Cieľom PP u dospelých je včas zachytiť niektoré ochorenia, ako napríklad vysoký tlak krvi, zvýšený cholesterol, cukrovku, či rakovinu.

Včasné zachytenie niektorého z týchto ochorení znamená včasnú a úspešnú liečbu.

Prevencia ochorení nie je iba v rukách lekára!
Pravidelné preventívne prehliadky, z ktorých si pacient nič neodnesie majú len polovičný význam.
Veľmi dôležitá v rámci prevencie ochorení je osveta a individuálna edukácia.
Len informovanosť o ochoreniach a rizikových faktoroch, ktoré ich spôsobujú, a správna výchova už v detskom veku k zdravým životným návykom patria k najúčinnejším prostriedkom ako sa chrániť.

Tabuľka so základným delením prevencie

Na akú preventívnu prehliadku a ako často máme nárok?

Treba mať na vedomí, že na bezplatnú preventívnu prehliadku má nárok iba človek, ktorý je poistený.

To znamená, že ak nie ste poistený (ľudia zo SR poistení v inej krajine, kde pracujú, cudzinci, podnikatelia, ktorí si neplatia zdravotné poistenie, dlžníci) si musia v prípade potreby PP uhradiť z vlastného vrecka.

Zákonná PP poistenca u detského a všeobecného lekára

• tri preventívne prehliadky dieťaťa do 3 mesiacov života,
• šesť preventívnych prehliadok u detí od 3 mesiacov do 1 roku veku,
• jedna preventívna prehliadka dieťaťa vo veku 18 mesiacov,
• jedna preventívna prehliadka dieťaťa každé dva roky od 3 rokov veku do 18 rokov veku,
• jedna preventívna prehliadka dospelého každé dva roky od 18 rokov veku,
• jedna preventívna prehliadka dospelého, ktorý je evidovaným darcom krvi, orgánov alebo tkanív každý rok.

Zákonná PP poistenca u zubného lekára

• dve preventívne prehliadky v kalendárnom roku u dieťaťa do 18 rokov veku,
• jedna preventívna prehliadka v kalendárnom roku u dospelého nad 18 rokov veku,
• dve preventívne prehliadky tehotnej počas trvania gravidity.

Zákonná PP poistenca u gynekológa

• jedna preventívna prehliadka v kalendárnom roku u pacientky od 18 rokov veku, resp. od prvého tehotenstva,
• jedna preventívna prehliadka každý mesiac u tehotnej ženy,
• jedna preventívna prehliadka šesť týždňov po pôrode.

• jedna preventívna prehliadka u dospelého od 50 rokov veku raz za tri roky,
• jedna preventívna prehliadka u dospelého od 40 rokov veku s hodnotami PSA <= 1,0 ng/ml s výskytom rakoviny prostaty v prvostupňovom príbuzenstve raz za tri roky,
• jedna preventívna prehliadka u dospelého od 40 rokov veku s hodnotami PSA 1,1 ng/ml – 2,5 ng/ml s výskytom rakoviny prostaty v prvostupňovom príbuzenstve raz za dva roky,
• preventívna prehliadka u dospelého od 40 rokov veku s hodnotami PSA 2,6 ng/ml – 4,0 ng/ml s výskytom rakoviny prostaty v prvostupňovom príbuzenstve raz za rok.

• jedna preventívna prehliadka u dospelého od 50 rokov veku raz za desať rokov,
• jedna preventívna prehliadka u pacienta so zvýšeným rizikom rakoviny hrubého čreva a konečníka bez vekového obmedzenia raz za päť rokov.

Preventívna prehliadka detí a poradenstvo pre matky

Prvá preventívna prehliadka sa vykonáva už u novorodenca (do 24 hodín po narodení), avšak najneskôr do 48 hodín po prepustení matky a dieťaťa z pôrodnice.

Ide o základné pediatrické vyšetrenie novorodenca, vrátane odobratia kompletnej anamnézy od matky (cukrovka, ochorenia, či závislosť počas tehotenstva).

Vyšetrenie zahŕňa

• vyšetrenie celkového stavu,
• vyšetrenie reflexov,
• vyšetrenie kože,
• vyšetrenie svalového tonusu,
• vyšetrenie obvodu hlavičky,
• vyšetrenie tvaru a veľkosti veľkej fontanely,
• vyšetrenie švov na lebke,
• vyšetrenie očí, nosa, ústnej dutiny a podnebia,
• vyšetrenie obvodu hrudníka,
• vyšetrenie dýchania,
• vyšetrenie srdcových oziev,
• vyšetrenie pupka,
• vyšetrenie slabín,
• vyšetrenie pulzácií,
• vyšetrenie symetrie dolných končatín,
• vyšetrenie bedrových kĺbov,
• vyšetrenie genitálií.

Týmto vstupným vyšetrením sa novonarodenému dieťaťu zakladá zdravotná dokumentácia.

Do tretieho mesiaca dieťa absolvuje ešte dve PP u pediatra, pričom v 8. až 10. týždni sa robí sonografické vyšetrenie bedrových kĺbov novorodenca. 

Ďalších šesť PP u dieťaťa do jedného roka sa prednostne zameriavajú na jeho psychomotorický vývin, pričom sú v nich zahrnuté aj povinné očkovania na základe očkovacej schémy.

Vyšetruje sa zrak, sluch, reč, zakrivenie chrbtice, pohlavné orgány. Súčasťou je aj posúdenie psychického stavu dieťaťa a skoré zachytenie psychických porúch.

U detí sa vykonáva aj vyšetrenie mliečnych zubov. Prvú zubnú prehliadku absolvujú po dovŕšení 12. mesiaca, následne na ňu majú nárok dvakrát do roka.  

Preventívna prehliadka u všeobecného lekára pre dospelých