Príčiny zelenej stolice u detí: Čo by ste mali vedieť?

Zelená stolica môže, ale i nemusí naznačovať problém. Pozrime sa spolu na to, čo všetko môže takéto sfarbenie stolice znamenať.

Príčiny zelenej stolice u detí

Zelená stolica u dojčiat:

• Častá u dojčených detí, najmä ak dieťa pije viac predného mlieka (ktoré je bohatšie na laktózu) a menej zadného mlieka (bohatšieho na tuky)
• Môže byť spôsobená aj rýchlejším prechodom potravy tráviacim traktom
• U novorodencov je mekonium (prvá stolica) prirodzene tmavozelené

Potraviny a farbivá:

• Konzumácia zelenej zeleniny (napr. špenát, brokolica) alebo potravín s umelými farbivami

Infekcie a zdravotné problémy:

• Vírusové alebo bakteriálne infekcie, ako je napríklad rotavírus, môžu zrýchliť črevný tranzit, čo vedie k zelenej stolici
• Gastroenteritída alebo intolerancia potravín (najmä laktózy)

Užívanie antibiotík: 

• Môže zmeniť mikroflóru v črevách a spôsobiť dočasnú zmenu farby stolice

Črevný mikrobióm:

• Najnovšie výskumy naznačujú, že zmeny v črevnom mikrobióme môžu mať vplyv na farbu stolice. Zelená stolica môže byť príznakom nerovnováhy baktérií v tráviacom systéme detí.
• Probiotiká sú čoraz viac odporúčané ako súčasť terapie pre obnovenie zdravej črevnej mikroflóry, najmä po užívaní antibiotík

Zdravotný stav matky: 

• Zelená stolica u dojčených detí môže byť tiež ovplyvnená zdravotným stavom matky, jej stravou alebo užívaním liekov

Zelená stolica nie je hladová stolica

Tento mýtus sa tiahne už niekoľko generácií. Často je spájaný s pojmami ako slabé mlieko, či hladné mlieko. Mamičky v domnienke, že ich mlieko nie je dostatočne výživné, ukončujú dojčenie a mlieko nahrádzajú umelým.

Slabé materské mlieko však neexistuje.

Materské mlieko môže mať z rôznych dôvodov menšiu produkciu, alebo sa mení počas dňa, či veku dieťaťa. Tiež sa odlišuje takzvané predné mlieko, ktoré je redšie a zadné, ktoré je zas hustejšie a s obsahom tuku.

Ak má mamička dostatok mlieka, jeho kvalita zodpovedá potrebám dieťaťa. Nie je slabé, ani málo výživné. Príčinu zelenej stolice či nepokoja dieťa treba teda hľadať inde. Nie v nedostatočnej kvalite materského mlieka.

Veľa mliečneho cukru

Jednou z príčin, kedy sa stolica zelenej farby môže vyskytnúť je, ak dieťa vypije príliš veľa takzvaného predného mlieka. Môže nastať u detí, ktoré sú dojčené. Ide o materské mliečko, ktoré sa po priložení uvoľňuje z prsníka ako prvé.

Predné mlieko je redšie, a preto si ho bábätká môžu vyžadovať pomerne často. A to najmä v lete, keď potrebujú uhasiť smäd.

Takéto mlieko obsahuje väčšie množstvo mliečneho cukru, ktoré pri trávení kvasí a okrem spomínanej zelenej stolice, môže byť sprevádzane i väčším výskytom vetrov.

Ak vášho drobca trápia koliky – bolesti bruška spojené s častým odchodom vetrov. Snažte sa, aby dieťa pilo i dostatok zadného mlieka. Dieťa nechajte piť z prsníka dlhšie a prsníky nestriedajte po príliš krátkej dobe.

Nie vždy to je jednoduché. Najmä v horúcich dňoch si dieťa vyžaduje častejšie dojčenie, pri čom vypije najmä spomínané predné mlieko. Riešením by mohlo byť ponúknutie nesladeného čaju alebo vody od smädu. Tu však nastáva riziko, že dieťa si ľahko zvykne na pitie z fľašky, čo môže následne skomplikovať dojčenie.

Pri riešení takýchto problémov sa kľudne obráťte na svojho detského lekára, alebo vyhľadajte laktačnú poradkyňu. Tá vám môže pomôcť i v mnohých iných možných problémoch s dojčením.

Je dôležité pozorovať celkový stav dieťaťa. Zelená farba v stolici je najmä u menších deti pomerne častá. Pokiaľ však ma dieťa chuť do jedla, nemá bolesti bruška, nevracia a pekne priberá, zvyčajne nejde o žiaden dôvod na paniku. Pri akýchkoľvek pochybnostiach sa však neváhajte obrátiť na svojho detského lekára.

Zoxidovaná stolica

Výskyt zelenej stolice často nemusí vôbec nič znamenať. Môže ísť totižto o takzvanú zoxidovanú stolicu, teda stolicu, ktorá bola v plienočke dlhší čas a zmenila farbu po kontakte s kyslíkom.

Stolica dieťatka je teda úplne v poriadku, akurát, že bola dlho v plienke a môže mať zelené sfarbenie.

Hypoalergénne mlieko

U detí, ktoré nie sú dojčené materským mliekom, sa môže vyskytnúť zelená stolica pri podávaní hypoalergénneho mlieka. Takéto mlieko vám môže odporučiť detský lekár na základe alergickej rodinnej anamnézy.

Ak je teda jeden z rodičov dieťaťa alergik, lekár vám môže predpísať hypoalergénne mlieko, ako prevenciu rozvoja alergie u dieťaťa. Vedľajším prejavom pitia takéhoto mlieka, môže byť i prítomnosť zelenej stolice.

Nejedná sa však o žiadnu poruchu. Pokiaľ je dieťatko spokojné a nemá tráviace ťažkosti, nie je dôvod sa znepokojovať.

Pri pochybnostiach však neváhajte konzultovať stav s vaším detským lekárom.

Novorodenecká žltačka

U novorodencov sa zelená stolica vyskytuje i pri novorodeneckej žltačke. Objavuje sa prevažne na 2 až 3 deň po narodení a nejednej mamičke s čerstvo narodeným drobcom predĺži pobyt v nemocnici. Ide o pomerne častý jav a postihuje takmer každého druhého novorodenca.

Pri tejto novorodeneckej žltačke sa vyskytuje žlté sfarbenie kože a slizníc. Deje sa tak na základe hromadenia bilirubínu. Bilirubín je žlčové farbivo, ktoré sa uvoľňuje pri rozpade červených krviniek.

Ide však o prirodzený jav. Tieto krvinky sa vyskytovali vo väčšom množstve počas doby, kedy bol plod v tele matky a vyžadoval väčšie nároky na prenášanie kyslíka červenými krvinkami.

Po pôrode dýcha dieťa už samo a veľké množstvo červených krviniek je už tak povediac nepotrebné. Nastáva ich rozpad, pri ktorom sa uvoľňuje bilirubín – žlté krvné farbivo.

Pečeň novorodenca ešte nie je tak vyvinutá, aby bilirubín odbúrala dostatočne. Tak sa žlté farbivo ukladá v pokožke a v slizniciach. Stopy zanecháva i v stolici. A to práve zmenou farby do zelena.

Smolka - prvá stolica dieťatka

Prvá stolica novorodenca sa nazýva smolka, alebo mekónium. Obsahuje hlien, plodovú vodu, žlč a iné látky, ktoré dieťa prehltlo počas pobytu v maternici.

Vzhľad tejto prvej stolice nevyzerá ako bežná stolica. Nie je totiž ešte produktom stravy novorodenca. Jej farba je čierno-zelená a až vplyvom primania mlieka sa postupne mení na žltú.

Obsah železa v strave

Ďalšou príčinou zelenej stolice, nielen u detí, môže byť to, že obsahuje príliš veľa železa. Pri strave bohatej na železo sa môže stolica čiastočne zafarbiť na zelenú. Najčastejšie to býva príliš veľa listovej zeleniny, či veľké množstvo železitých doplnkov stravy.

Prečítajte si tiež článok: Zvýšená hladina železa v krvi

Hnačka

U detí i dospelých ľudí, sa stolica zelenej farby môže vyskytnúť i vtedy, ak prechádza tráviacim systémom príliš rýchlo. Jednoduchšie povedané, môže sa vyskytnúť pri hnačke.

Zelené sfarbenie je spôsobené žlčou. Žlč je svetlo – zelenej farby, v priebehu trávenia sa pôsobením baktérii mení na žltú až hnedú. Ak je teda stolica zelená, nestihla zmeniť farbu.

Dôvodov vzniku hnačky je celá rada. Od vírusových či bakteriálnych ochorení, cez parazitárne ochorenia až po diétne chyby.

Omnoho viac sa dočítate v užitočnom článku: Ako zastaviť hnačku u detí a čo pri nej treba robiť? (lieky + strava)

Zelené farbivo

Pri každom nezvyčajnom sfarbení stolice, sa skúste rozpomenúť, čo dieťa zjedlo. Dnešný trh ponúka obrovské množstvo lákavých a farebných maškŕt pre deti.

Mnohé obsahujú veľké množstvo potravinového farbiva. To dokáže nezvyčajne sfarbiť stolicu. Môže ísť napríklad o želatínu, rôzne cukrovinky, nanuky a podobne.

Každé dieťa je iné. To platí aj o jeho stolici

Vzhľad stolice sa môže u rôznych detí odlišovať. Rozdielnu stolicu má dojčené dieťa a dieťa na umelom mlieku. Inú stolicu má ročné a inú desať ročného dieťa.

Prečítajte si tiež zaujímavý článok: Stolica - čo by sme mali o nej vedieť?

Dôležité je celkové správanie a prejavy. Pokiaľ dieťa priberá a nemá iné ťažkosti, tak väčšinou nie je dôvod na znepokojovanie sa. Pri akýchkoľvek pochybnostiach sa však neváhajte obrátiť na svojho lekára.

Vzhľad stolice dieťaťa a možná príčina

Ak má dieťa teplotu a vracia, alebo pociťuje silné bolesti brucha je potrebné navštíviť lekára.

Prečítajte si tiež článok: Kedy a aké hrozí nebezpečenstvo pri zvracaní dieťaťa.

Liečba zelenej stolice a odporúčania

Pozorovanie a úprava stravy:

Ak je príčinou zelená strava alebo umelé farbivá, odporúča sa sledovať príjem potravy dieťaťa. 

U dojčených detí môže byť prospešné dbať na to, aby dieťa pilo aj zadné mlieko. 

Hydratácia: 

V prípade infekcií, ako je gastroenteritída, je najdôležitejšie zabezpečiť dostatočnú hydratáciu. 

Antibiotiká a probiotiká: 

Ak je príčinou užívanie antibiotík, lekár môže odporučiť probiotiká na obnovu zdravého trávenia. 

Eliminácia spúšťačov:

Ak je podozrenie na potravinovú intoleranciu (napr. laktózovú intoleranciu), dočasné vysadenie podozrivej potraviny môže priniesť úľavu. 

Kedy vyhľadať lekára ?

Ak má dieťa pretrvávajúcu zelenú stolicu (napr. viac ako pár dní) alebo sa objavia ďalšie príznaky, ako je:

• silná hnačka - ktorá môže viesť k dehydratácii
• bolesť brucha alebo citlivosť v bruchu
• zvracanie, horúčka alebo pocit ospalosti, únavy
• krv v stolici - signalizuje závažnejšie infekcie alebo poranenia tráviaceho traktu. V týchto prípadoch je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože tieto príznaky môžu indikovať závažné infekcie

Aké byliny pomáhajú pri zelenej stolici u detí?

Byliny sú tradičnými prostriedkami na podporu zdravia tráviaceho traktu a sú všeobecne považované za bezpečné pri správnom použití u detí.

Napriek tomu je vždy vhodné konzultovať používanie bylín s pediatrom, aby sa predišlo možným kontraindikáciám. 

Feniklový čaj - Fenikel pomáha pri tráviacich problémoch, ako sú nadúvanie alebo kŕče. V jemnej koncentrácii sa používa u detí na podporu lepšieho trávenia a zmiernenie nepríjemných pocitov v črevách. 

Harmančekový čaj - Harmanček je známy svojimi upokojujúcimi a protizápalovými účinkami. Pre deti sa môže pripraviť v slabšom roztoku, ktorý pomáha pri tráviacich ťažkostiach a podporuje celkový komfort v žalúdku. 

Mätový čaj - Mäta pieporná sa tradične používa na upokojenie žalúdka a zmiernenie nadúvania. U detí sa podáva opatrne v slabších dávkach, aby sa predišlo dráždivým účinkom. 

Zázvorový čaj - Zázvor môže byť nápomocný pri zmierňovaní nevoľnosti a tráviacich problémov. Malé dávky slabého čaju alebo odvaru môžu byť vhodné pre deti s tráviacimi ťažkosťami. 

Rímsky kmín - Rímsky kmín sa často používa na podporu trávenia a zmiernenie plynatosti. Môže byť pripravený vo forme jemného čaju, ktorý pomáha regulovať tráviaci systém. 

Najčastejšie otázky a odpovede o zelenej stolici u detí

Pýtate sa ...

Je zelená stolica u detí normálna?

• Áno, zelená stolica je často normálna, najmä u dojčených novorodencov. Mekonium (prvá stolica) je prirodzene tmavozelená a v dojčenskom období môže zelená farba pretrvávať vďaka strave alebo tráviacim zmenám

Môže strava ovplyvniť farbu stolice dieťaťa? 

• Áno, strava môže výrazne ovplyvniť farbu stolice. Zelenina ako špenát, brokolica a potraviny s umelými farbivami môžu spôsobiť, že stolica bude mať zelený odtieň

Čo spôsobuje zelenú stolicu u dojčených detí? 

• Zelená stolica môže byť spôsobená nerovnováhou medzi predným a zadným materským mliekom.  Predné mlieko je nižšie na tuky a vyššie na laktózu, čo môže spôsobiť zelenú farbu stolice. Taktiež to môže byť ovplyvnené stravou matky

Kedy by som mal/a vyhľadať lekára?

• Ak má dieťa zelenú stolicu spolu s ďalšími symptómami, ako sú hnačka, bolesť brucha, horúčka, zvracanie, alebo krv v stolici, je potrebné kontaktovať lekára. Tieto príznaky môžu signalizovať infekciu alebo závažnejší problém

Môžu antibiotiká spôsobiť zelenú stolicu?

• Áno, antibiotiká môžu zmeniť zloženie črevnej mikroflóry, čo môže viesť k zelenej stolici. Toto je dočasný stav a po ukončení liečby by sa stolica mala vrátiť do normálneho stavu

Ďalšie zaujímavé zdroje

• solen.sk - viac o novorodeneckej žltačke
• solen.sk - článok o intolerancii laktózy
• verywellhealth.com - Meaning of Green Stool
• verywellhealth.com - What Causes Green Diarrhea and What to Do About It