Ich výskyt má súvislosť s rasou, ale aj s dedičnou predispozíciou. Prečo vznikajú nie je úplne známe. Avšak, vyskytujú sa pri ochoreniach rôznych telových systémov. Napríklad pri chorobách kardiovaskulárneho, respiračného, tráviaceho či endokrinného systému.
Paličkovité prsty, teda Hippokratové prsty alebo pachyakria, sa nazýva taký jav, keď dochádza k rozšíreniu posledných článkov prstov. A to na rukách alebo na nohách. Vznikajú v dôsledku otvorenia cievnych spojok medzi tepnovým a žilovým systémom.
Paličkovité prsty, latinský názov digiti Hippocratici. Pravdepodobne ich prvý popísal Hippokratés.
Ako sa prejavujú hippokratove prsty?
Tvar nechtu prestáva byť sférický a pri jemnom dotyku sa dá pozorovať akési vlnenie nechtu. Tento stav prstov sa nazýva aj pachyakria a ide o príznak väčšinou srdcových, cievnych alebo pľúcnych chorôb.
Symptóm sa vyvíja pomerne dlhú dobu.
Príznak ochorenia Fallotova tetralógia, Autor fotografie: Herbert L. Fred, MD and Hendrik A. van Dijk
Príznaky typické pre paličkovité prsty:
vyhladenie a uvoľnenie nechtového lôžka
strata uhla medzi nechtovým lôžkom a kožou
zvýšené vypuknutie nechtu
zhrubnutie spodnej časti nechtu
odlesk svetla na koži a nechte
Pri akých ochoreniach sa vyskytujú?
Paličkovité prsty sa vyskytujú ako sprievodný príznak ochorení rôznych telových systémov. Týka sa to hlavne kardiovaskulárneho, respiračného, ale aj tráviaceho systému. Ich prítomnosť môže byť aj pri iných chorobách.
Kardiovaskulárny systém a paličkovité prsty
V rámci ochorenia a problémov so srdcom sa môžu ako jeden z príznakov v neskoršom štádiu defektu prepážky predsiení a komôr vyskytovať aj paličkovité prsty. Ide o vrodenú srdcovú vadu, keď dochádza vplyvom defektu prepážky medzi pravou a ľavou časťou srdca k miešaniu neokysličenej krvi z pravého srdca a okysličenej krvi z ľavého srdca.
Ak má človek aj vysoký krvný tlak, nastáva cyanóza, čiže zmodranie kože. Dochádza k celkovému zhoršeniu príznakov choroby.
Pri Fallotovej tetralógii, čo je komplexná vada srdca a veľkých srdcových ciev, možno pozorovať tiež modré sfarbenie kože a paličkovité prsty. Prítomné sú aj mdloby a problémy s dýchaním.
Paličkovité prsty aj pri Eisenmengerovom syndróme Autor fotografie: Ann McGrath
Táto choroba sa vyskytuje najmä v detskom veku a dá sa riešiť len chirurgicky. Typické pre chorobu je zúženie pľúcnej tepny, defekt komorovej prepážky, problémy s aortou. Nastáva aj hypertrofia pravej komory srdca. Niekedy je ochorenie sprevádzané aj cievnymi vadami.
Podobne pri problémoch s dýchacou sústavou sú prítomné paličkovité prsty a aj namodranie kože. Napríklad pri pľúcnom emfyzéme. Vtedy nastáva deštrukcia pľúcneho tkaniva a vznik tenkostenných cýst naplnených vzduchom.
Pridružujú sa príznaky ako problémy s dýchaním a kašeľ. Ochorenie sa veľakrát nevyskytuje samostatne. Ale aj ako súčasť chronickej obštrukčnej choroby pľúc, prípadne môže byť pľúcny emfyzém sprevádzaný bronchitídou.
Pachyakria je aj súčasťou príznakov a symptómov rakoviny pľúc. Pre tento typ rakoviny je typické chudnutie, kašeľ, únava, niekedy aj vykašliavanie krvi a bolesti pri nádychu alebo na hrudníku. Najčastejším príznakom je typický fajčiarsky kašeľ, ktorý sa postupne zhoršuje.
Rakovina pľúc je najčastejším nádorovým ochorením. Veľa štúdií ukazuje priamu súvislosť medzi fajčením a vznikom karcinómu. Rakovina sa objavuje pomerne nenápadne a rozvíja sa dlhú dobu.
hnisavé zápaly pľúc, ako napríklad pľúcny absces, empyém
komplikovaná tuberkulóza
mezoteliom pleury
Tráviaca sústava
Medzi choroby, ktoré sa môžu prejavovať hippokratovými prstami patria, napríklad Crohnova choroba, ulcerózna kolitída a iné malabsorbčné syndrómy. Vyskytujú sa aj pri ochoreniach pečene, a to hlavne pri cirhóze. Samozrejme, každé ochorenie má svoje typické príznaky.
Ostatné príčiny pachyakrie
Paličkovité prsty sa objavujú aj pri viacerých dedičných ochoreniach, napríklad pri Kartagenerovom syndróme. Vtedy sú súčasťou príznakov komplikácie ochorenia pri obštrukčnej a reštrikčnej ventilačnej poruche pľúc.
Pri cystickej fibróze, kde sa prejavuje ochorenie v dýchacom a tráviacom systéme, je tiež možné pozorovať pachyakriu. Okrem nej najmä celkové chradnutie organizmu, vlhký kašeľ a problémy s dýchaním. Ochorenie je zatiaľ neliečiteľné.
Môžu byť príznakom aj pri:
autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, a to Graves - Basedowova choroba
cievne anomálie
familiárne a rasové hippokratové prsty (u africkej populácie)
hypertrofická osteoartropatia, syndrom Pierre - Marie - Bamberger
solen.cz - Paličkovité prsty (pachyakrie, Hippokratovy prsty), MUC. Marcela Hladná, doc. MUDr. Jiřina Zapletalová, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc., Dětská klinika LF UP a FN Olomouc
Bc. Lukáš Tóth
Zdravotnícky pracovník
Stredná zdravotnícka škola v Nitre mi dala základ pre uplatnenie sa v oblasti zdravia a chorôb. Vďaka nej som 2 roky pracoval na traumatologickej klinike a ambulancii vo FN Nitra. Od roku 2006 som bol zamestnaný v záchrannej zdravotnej službe, kde som zotrval do roku 2017.
Bakalárske štúdium som absolvoval na Univerzite Konštantína Filozofa v Nitre v odbore urgentná zdravotná starostlivosť. Bakalársky titul mi umožnil pokračovať v poslaní zdravotníckeho záchranára. Medzičasom som získal miesto na tiesňovej linke 155. V prednemocničnej zdravotnej starostlivosti tak pôsobím do dnešnej doby.
Záujem o človeka, zdravie a aj samotné choroby som mal už v detstve, čo mi dalo predpoklad venovať sa tejto téme i v dospelosti. Štúdium a získavanie nových informácií v praxi mi poskytlo skvelý podklad pre písanie odborných textov a to v podobe článkov, ktorým porozumejú i bežní ľudia. Moja záľuba v portáli Zdravotéka má tak pevné základy v rokoch praxe aj v osobnom záujme. Podobne ma zaujíma i zdravá strava, výživa a celkovo zdravý životný štýl. Svoj voľný čas vypĺňam rodinou a športom
Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!
Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí
mesačne.
Napíšte nám →
Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.
