Znížená telesná teplota: Aké má najčastejšie príčiny? + Hodnoty v tabuľke

Hoci väčšina ľudí má telesnú teplotu v rozmedzí od 36 do 37 stupňov Celzia, bežná hodnota sa môže u každého líšiť a je individuálna. Napríklad starší ľudia, ale aj malé deti majú niekedy bežne nižšiu teplotu a nejde o chorobný stav.

Niekedy súvisí teplota tela aj s metabolizmom v organizme. Pričom v pokoji je nižšia ako pri aktivite. V prípade zníženej teploty vplyvom prostredia ale hrozia aj problémy.

Podchladenie vplyvom vonkajšieho prostredia

Podchladenie, teda aj hypotermia môže spôsobiť človeku viaceré problémy. Pokiaľ je spôsobená teplotou okolia, dochádza pri určitej hodnote telesnej teploty k poruchám srdcového rytmu, čiže k arytmii.

Môže zlyhať srdce, do organizmu sa nedostáva vplyvom zníženej srdcovej činnosti dostatok kyslíka a dokonca zlyháva aj samotná termoregulácia.

Pri nízkych hodnotách teploty okolitého prostredia môžu vzniknúť na tele omrzliny. Omrzliny vznikajú pri poškodení nízkou teplotou počas dlhšej doby. Medzi veľké riziká vzniku omrzlín patrí najmä porucha prekrvenia končatín.

Najčastejšie vznikajú omrzliny na koncových častiach tela, na rukách a nohách. Kde je prekrvenie následkom regulačných mechanizmov pri podchladení najslabšie. Znížené prekrvenie spôsobuje ischemické zmeny a poškodenie tkaniva, a to vtedy, ak vplyv vonkajšieho prostredia pretrváva. 

Pokiaľ telesná teplota klesá pod 34 stupňov Celzia, dochádza k poruchám vedomia. V prvom rade ide o kvalitatívnu (dezorientácia) poruchu vedomia, neskôr kvantitatívnu (spavosť až kóma). V neskoršej fáze aj k zlyhaniu krvného obehu a dýchania.

Práve z tohto dôvodu je znížená telesná teplota dlhodobo nebezpečná. Avšak, obvykle sa nedosahujú také kritické hodnoty bez vonkajších faktorov, ktoré by mohli spôsobiť zástavu srdca alebo dýchania.

Ako vplýva hypotermia na telo

Hypotermia, ako sa stav nízkej telesnej teploty nazýva, je charakteristický nechceným poklesom teploty tela pod obvyklú hodnotu bežnej teploty človeka. Väčšinou pri nej dochádza k stiahnutiu ciev, ktoré tak znižujú tepelnú stratu. Dýchanie je rýchlejšie a plytkejšie.

Pokiaľ sa dostane telesná teplota nižšie až o 4 stupne Celzia pod bežnú hladinou teploty človeka, nastávajú najvážnejšie príznaky, ako neschopnosť reči, použitia rúk, zmodranie kože a v bunkách sa zastavujú metabolické procesy.

Neskôr dochádza aj k zlyhávaniu hlavných telesných orgánov. Smrť najčastejšie nastáva pri poklese vnútornej teploty pod 24 stupňov Celzia.

Tabuľka znázorňuje hodnoty telesnej teploty a ich vzťah k telesným funkciám

+ Namerali ste si na teplomery teplotu nižšiu ako 35 či oveľa menej? A to i pri meraní v bežnom prostredí, pri izbovej teplote a v prípade, že ste neboli vystavený chladu? 

V tejto situácii nemusí byť problém vaša teplota, ale citlivosť teplomeru. Digitálny teplomer nemusí jednoducho pri normálnej hodnote citlivo reagovať, samozrejme, dôvodom môže byť i chybné meranie. 

Avšak, pri ostatných meraniach zmeria zvýšenú teplotu či horúčku, ale pri teplote menej ako 36,... nemusí byť dostatočne citlivý. Tu je skôr otázka na výrobcu, ako je daný kus nastavený a schopný presného merania.

Aké sú príčiny podchladenia?

Podchladenie u človeka, vzniká následkom pôsobenia okolitého prostredia. Ale poznáme aj niektoré ochorenia, ktoré sú príčinou zníženia telesnej teploty.

Medzi chorobné stavy a iné príčiny, ktoré vyvolávajú zníženie telesnej teploty patria:

• hypotyreóza, teda znížená produkcia hormónov štítnej žľazy
• porucha funkcie nadobličiek
• hypopituitarizmus, čo je porucha hypofýzy
• znížená imunita
• anémia
• hypoglykémia, čiže nížená hodnota cukru v krvi
• malnutrícia, teda podvýživa
• intoxikácia
• poškodenie mozgu, nádor (porucha funkcie hypotalamu)
• úrazy, popáleniny a iné šokové stavy, pri centralizácii obehu, odkrvenie periférnych, teda koncových častí tela
• v niektorých prípadoch sepsy (septický šok), taktiež pre centralizáciu obehu
• niektoré lieky (barbituráty, sedatíva)
• preťaženie a únava
• alkohol
• drogy

Hypotermia je u detí nebezpečnejšia

Malé deti, hlavne novorodenci a kojenci sú na stratu tepla veľmi náchylné. U novorodencov dochádza pri strate tepla k rýchlemu poklesu telesnej teploty. Rýchlo sa u nich vyvíja hypotermia, následne poruchy srdcového rytmu, dýchania a pri pretrvávaní dochádza aj k zlyhaniu obehu a dýchania, a teda k smrti.

Preto je dôležité, aby bolo novorodené dieťa chránené od strát tepla. K najväčším stratám tepla dochádza cez hlavičku, samozrejme, aj cez končatiny a zvyšok tela, podobne je to ale aj u dospelých.

U detí je možné sledovať príznaky hypotermie, a to sú:

• zlá nálada
• odmietanie hier
• apatia
• bolesť hlavy
• nechutenstvo

Aj u detí môže nastať zníženie telesnej teploty následkom viacerých chorobných stavov. Ako je napríklad porucha imunity, nedostatok vitamínu C, anémia, intoxikácia, ochorenie štítnej žľazy a nadobličiek.

Ale väčšinou je príčina v externých faktoroch, do tých patrí aj:

• dlhodobý pobyt v chladnom prostredí
• nedostatočné oblečenie a ochrana koncových častí tela (čiapka, rukavice, šál)
• vlhké a mokré oblečenie, napríklad po daždi
• aj v lete pri kúpaní, odchod z bazéna

Prevencia strát tepla zahŕňa, u malých detí dostatočné oblečenie, a teda aj zahalenie hlavičky. Vhodné je bavlnené oblečenie, ktoré je vzdušné a nespôsobuje nadmerné potenie dieťatka.

U väčších detí, okrem dostatočného oblečenia, je vhodné zvýšiť fyzickú aktivitu. Samozrejme, dôležitá je aj vyvážená a rozmanitá strava, obsahujúca dostatok vitamínov a stopových prvkov.

Problém je aj u starších ľudí

Aj starší ľudia majú vyšší sklon k zníženiu telesnej teploty. Celkovo na to vplýva pomalší metabolizmus a zníženie telesnej aktivity.  So zníženou telesnou teplotou sú viac náchylnejší na prechladnutie.

Preto by sa mali pred vonkajšími podmienkami lepšie chrániť. U starých ľudí je normálne, že pociťujú chlad aj počas teplých dní.

Alkohol a podchladenie

Pri nadmernom požívaní alkoholu nastávajú ťažkosti, ten rozťahuje cievy. V dôsledku roztiahnutia ciev dochádza k rýchlejšiemu úniku telesného tepla.

A hoci môže mať človek pod vplyvom alkoholu subjektívny pocit tepla. A to v dôsledku metabolizmu, v skutočnosti u neho nastáva podchladenie rýchlejšie. Pri ťažkej opitosti je riziko spavosti, poruchy vedomia a rýchleho podchladenia, a tým aj zástavy krvného obehu a dýchania vysoké.

Riadená hypotermia

Jej využitie sa uplatnilo v lekárstve, aby sa zabránilo poškodeniu životne dôležitých orgánov. Riadená celotelová hypotermia sa využíva aj u novorodencov na prevenciu poškodenia mozgu.

Pri riadenej hypotermii sa znižuje telesná teplota na hodnotu 34 - 32 °C. Pri tejto hodnote klesá spotreba kyslíku, znižuje sa metabolizmus, a to približne o 5 - 8 % pri 1°C. Udržiava sa maximálne na 24 hodín. Následne je potrebné postupné ohrievanie.

Využíva sa hlavne pri:

• pri resuscitácii, teda KPR
• po úspešnej resuscitácii
• pri kardiochirurgických zákrokoch
• operácie mozgu
• ťažké poranenia mozgu
• cievna mozgová príhoda
• kryoterapia
• otužovanie
• fyzioterapia