Aká je liečba žlčníkových kameňov? Lieky, operácia, diéta, čaj?
Pri bezpríznakovom výskyte žlčových kameňov sa odporúča sledovanie 1 krát do roka sonografickým vyšetrením.
Až pri výskyte bolesti sa odporúča ich odstránenie, prípadne užívanie liekov.
Pri zväčšovaní kameňov sa odporúča odstránenie žlčníka, tak ako aj u ľudí s iným pridruženým ochorením ako cukrovka, poruchy imunity, pri veľkosti kameňa nad 2 cm, pri porcelánovom žlčníku, ktorý býva spájaný s výskytom rakoviny v žlčníku.
Liečba pri bolesti je zameraná na kľud na lôžku a dodržiavanie diéty, zavodnení organizmu a podávaní liekov utlmujúcich kŕče a bolesť.
Kolikovitý záchvat sa lieči pokojom na lôžku, hladovkou a diétou. Podávajú sa lieky spazmolytiká, ktoré uvoľňujú kŕče a až po odznení príznakov sa odporúča odstránenie žlčníka. V prípade zápalu sa podávajú aj antibiotiká.
Chirurgická liečba
Chirurgická liečba je najbežnejším postupom.
Liečba je zameraná na odstránenie kameňov chirurgickou cestou.
Odstránenie žlčníka je najlepšou liečebnou metódou, pretože len po odstránení žlčových kameňov zo žlčníka nazývanou ako litotómia sa žlčové kamene v žlčníku začnú znovu tvoriť.
Žlčník nie je životu nevyhnutný a len veľmi mala časť ľudí trpí po odstránení žlčníka ťažkosti.
Odstránenie žlčníka je možné vykonať dvomi spôsobmi. Klasickým chirurgickým zákrokom vykonávaným pomocou chirurgického rezu za účelom odstránenia žlčníka, alebo laparoskopickou operáciou.
Laparoskopická operácia odstránenie žlčníka nazývaná ako laparoskopická cholecystektómia, má výhodu v kratšej pooperačnej starostlivosti a kratšou hospitalizáciou v nemocnici. Nie však všetky žlčníkové kamene sú vhodné odstránenia touto metódou.
Po odstránení žlčníka žlč z pečene prúdi priamo do tenkého čreva, bez ukladania do vaku - žlčníku
Litotripsia je výkon bez operačného zákroku, ktorý pacienta veľmi nezaťažuje. Tento výkon sa robí pomocou rázovej vlny, tak aby nepoškodili okolité tkanivá a vplyvom nej sa žlčový kameň rozbije.
Tento zákrok je však málo využívaný pretože kamene sa rozbijú na malé kamienky, ktoré sú ostrejšie a hrozí vyššie riziko ich zakliesnenia v žlčovode.
ERCP - Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia je odstránenie žlčových kameňov pomocou endoskopu. Tento zákrok nevyžaduje žiaden rez.
Nechirurgická liečba
Zmenšenie a rozpustenie žlčových kameňov je možné pomocou chemickej cesty, kedy sa dlhodobo podávajú lieky s obsahom žlčových kyselín, čo znižuje litogénnosť žlče. Táto metóda je zdĺhavá.
Medzi lieky rozpúšťajúcimi cholesterolový typ žlčových kameňov v žlčníku sa podávajú lieky s obsahom kyseliny ursodeoxycholovej. Kamene nesmú byť väčšie ako 15 milimetrov a funkcia žlčníka musí byť zachovaná (Ursofalk, Ursomed).
Niektoré druhy kameňov dokáže rozpustiť kyselina urzocholová, ale nie úplne. V prípade ak sa kamene nerozpustia v priebehu 2. mesiacov, jediná možnosť je operačné odstránenie.
Pri žlčníkovom záchvate môžete užiť spazmolytiká, napríklad NO - SPU, Drotamed, ktorý utišuje kŕče hladkého svalstva pri ochoreniach žlčníka a jeho zápaloch.
Lieky choleriká, zvyšujúce produkciu a vylučovanie žlče, tlmiace bolesť žlčníkových ochorení, napríklad Isochol. Rastlinného pôvodu liek - Cholagol.
Na podporu trávenia existuje viac druhov voľnopredajných liečiv (Orenzym).
Na zvýšenie vylučovania žlče pri poruchách funkcie žlčníka, tvorbe žlčových kameňov, ochoreniach pečene sa podávajú lieky ako Febichol, Rowachol (vedie k rozpúšťaniu cholesterolových kameňov).
Konzervatívna liečba je zameraná na dodržiavanie diéty, ktorá má byť plnohodnotná s nízkym obsahom tukov.
Kúpeľná liečba je tiež vhodnou alternatívou.
Babské rady pri žlčníkových kameňov
Na internete koluje veľké množstvo babských rád ako sa zbaviť žlčníkových kameňov, no však ani jedna nezaručí ich odstránenie.
Treba byť však opatrný pri ich skúšaní, nech si nevyvoláte žlčníkový záchvat.
V lekárni sú taktiež dostupné voľnopredajné lieky na podporu funkcie žlčníka, alebo na tlmenie bolesti pri žlčníkovom záchvate.
Veľmi dôležitá je zmena životosprávy a k nej sa môžu pridať rôzne čaje a doplnky pre správnu funkciu žlčníka.
Čaje z byliniek podporujúce činnosť žlčníka a sú vhodné pri poruchách trávenia patria napríklad: vachta trojlistá, repík lekársky, púpava lekárska, zemežlč menšia, rebríček obyčajný, pŕhľava dvojdomá, jablčník obyčajný, pestrec mariánsky, rumanček kamilkový.
Pri žlčníkovom záchvate vyskúšajte napríklad čaj z čakanky obyčajnej, mäty piepornej.
Je vhodná kurkuma na liečbu žlčníkových kameňov?
Kurkuma ma antiseptické a antioxidačné účinky na organizmus a v malom množstve neškodí.
Obsahuje niekoľko aktívnych alkaloidov, preto by sa im mali vyhnúť, alebo ho užívať opatrne ľudia trpiaci problémami so žlčníkom. Svojim účinkom zvyšovania sekrécie žlče môžu zhoršiť problémy.
Vyhýbajte sa konzumovaniu kurkumi ak máte žlčové kamene, alebo upchatie žlčovodu.
U ľudí po odstránení žlčníka nerobí jeho konzumácia vo väčšine ťažkosti.
Prevencia žlčníkových kameňov
Zníženie rizika vzniku žlčových kameňov:
- Jedzte pravidelne. Vynechávaním jedla, alebo dodržiavaním pôstu sa zvyšuje riziko vzniku žlčových kameňov, z dôvodu nepravidelného uvoľňovania žlče zo žlčníka
- Chudnite pomaly. Ak chcete schudnúť, chudnite pomaly. Rýchla strata hmotnosti, tak ako aj vynechávanie jedál môže zvýšiť riziko vzniku žlčových kameňov
- Jedzte stravu s obsahom vlákniny. Pridávajte do jedálnička ovocie, zeleninu a celozrnne výrobky
- Udržiavanie zdravej váhy. Nadváha a obezita zvyšuje riziko vzniku žlčových kameňov
Veľký vplyv na priebeh cholelitiázy má celková životospráva. Nielen samostatná strava, ale aj duševný stav môže zhoršiť ochorenie.
Diéta pri žlčníkových kameňoch je zameraná na znížený príjem cukrov a tukov. Strava by mala byť ľahko stráviteľná, pestrá a plnohodnotná, s dostatočným príjmom ovocia a zeleniny.
Pri žlčníkovom záchvate sa odporúča hladovka, kým bolesť neustúpi, zvýšený príjem tekutín a podávanie liekov na zníženie bolesti. Po zmiernení bolesti sa pridáva suché pečivo, alebo suchár z čajom.
Prečítajte si tiež článok:
- Aké sú základy a zásady žlčníkovej diéty? Aké potraviny jesť / nejesť?
- Ako na recepty pre žlčníkovú diétu? + Potraviny čo nedráždia žlčník
Nevhodné potraviny pri žlčníkových kameňoch
- Čerstvé pečivo, úplne sa vyhnite ešte teplému čerstvému pečivu
- Celozrnné pečivo, kysnuté cesto, lístkové, linecké, trené cesto
- Mlieko s vysokým obsahom tukov, šľahačka
- Zrejúce a plesňové syry
- Tučné mäso, údeniny, mäso v konzerve, červené mäso, vnútornosti
- Ryby - losos, tuniak, morské plody, makrela, sardinky
- Ovocie - hrušky, datle, ananás, hrozno, jahody, slivky, kokos a malé drobné ovocie so zrniečkami ako maliny, ríbezle, egreš, orechy, mak, čučoriedky, brusnice
- Alkohol
- Víno, pivo
- Silná káva a káva s usadeninou
- Bublinkové nápoje
- Zelenina spôsobujúce nadúvanie ako kapusta, kel, strukoviny, cesnak, cibuľa, pór, paprika, karfiol, uhorky, huby
- Ostré koreniny, dochucovadlá, bujóny
- Majonéza, horčica, kečup, tatárska omáčka
- Smažené a fritované potraviny
- Žiadne jedlo by nemalo byť pripravované na oleji, alebo masti
- Sladkosti, čokoláda
Vhodné potraviny pri žlčníkových kameňoch
- Chudé mäso – chudé bravčové, morčacie, kuracie, králik, chudé ryby – tresky, pražma
- Príprava mäsa na pare, dusené
- Prílohy ryža, cestoviny, zemiaky bez prípravy na oleji
- Ovsené vločky
- Biele pečivo, ale nie čerstvé, sucháre
- Vaječný bielok, žĺtok len obmedzene
- Odtučnené mliečne výrobky
- Zelenina nespôsobujúca nafukovanie, v čerstvej forme, mrazená, sterilizovaná ako mrkva, zeler, petržlen
- Ovocie banány, jablká, broskyne, marhule
- Nesýtene vody, bylinkové čaje
Diéta po odstránení žlčníka
Človek po odstránení žlčníka musí dbať na správu životosprávu a vyhýbať sa nadmernému a nárazovému príjmu mastných, ťažko stráviteľných jedál, pretože žlč sa do čreva uvoľňuje postupne a nedokáže spracovať viac mastného jedla v čreve.
