Začervenaný penis u mužov a chlapcov? Spoznajte najčastejšie príčiny

Zápal žaluďa penisu = balanitída. 
Zápal žaluďa i predkožky = balanopostitída. 

Tento pomerne častý problém postihuje dospelých i dospievajúcich mužov, ale i deti, teda malých chlapcov.

Zväčša sa netreba obávať vážnejšieho problému. Avšak, v niektorých prípadoch môže byť za týmto nepríjemným príznakom i vážnejšia príčina. 

Predstavíte si v prvom rade sexuálne prenosné ochorenie a neveru? Nemusí to byť tak. Jedným častým vyvolávateľom zápalu je i mikroorganizmus, ktorý sa za bežných okolností nachádza v oblasti intímnych miest.

Naviac, začervenanie žaluďa a predkožky penisu môže spôsobiť i kontaktná dermatitída, teda lokálne podráždenie či alergia na rozličné veci v našom okolí.

Chcete vedieť viac? 
Z čoho sa môže mužom začervenať penis? 
Aké iné a nepríjemné ťažkosti môžu tento stav sprevádzať? 
Čítajte s nami...

Zápal a začervenanie penisu pre alergiu či podráždenie?

K začervenaniu penisu môže dôjsť i pre bežné a nechorobné stavy. Príkladom je tesné oblečenie, ktoré je naviac i nevzdušné (odev z umelých tesných vlákien).

V oblasti mužských genitálií sa zvyšuje teplota i vlhkosť. To vedie k nechcenému premnoženiu mikroorganizmov, ktoré sa na týchto miestach nachádzajú prirodzene za bežných okolností.

Príkladom je i alergia.  

Pýtate sa, na čo všetko môžete byť alergický?

Zmenili ste prací prášok, aviváž či sprchový gél, mydlo (iný čistiaci prostriedok...)? V tom prípade ste možno našli príčinu. 

A u mužov sa môže vyskytovať i alergia na latex. Ten  sa nachádza v kondómoch a sexuálnych pomôckach, odevoch. V dnešnej dobe sú dostupné i bezlatexové varianty. 

V tomto prípade bude možno postačovať zvýšenie hygieny a lokálne ošetrenie prípravkami, ktoré sa dajú zakúpiť v lekárni.

Avšak, ak sa k začervenaniu pripájajú iné príznaky, bude najlepšie vyhľadať odbornú pomoc. K ťažkostiam tohto typu sa môže vyjadriť urológ, alebo kožný lekár, ktorý zároveň rieši i pohlavne prenosné ochorenia.

Zápal žaluďa penisu a predkožky, ako bežný problém

Penis je pre muža citlivým úsekom tela. Avšak, niektoré problémy neradno prehliadať. A rovnako to platí i pre zápal, ktorý je naviac pomerne často sa vyskytujúcim problémom. 

Odborná literatúra uvádza, že ide o problém, ktorý postihuje približne 1 z 20 mužov.

Balanitída je zápal žaluďa a postitída označuje zápal predkožky.
Často prebiehajú spolu, preto sa balanopostitída. 

Zväčša ide o zápal, ktorý je výsledkom narušenia rovnováhy osídlenia tohto citlivého miesta pre rôzne faktory. 

Úsek prechodu predkožky k žaluďu je prirodzene osídlená mikroorganizmami.

Naviac, v tomto mieste je prirodzene vyššia teplota a vlhkosť.
Avšak, u mužov, ktorí podstúpili obriezku sa tento problém vyskytuje pomerne zriedka.

Hlavnú rolu pri tomto zápale hrá kvasinka, odborne Candida albicans. Dôverne ju poznajú tiež ženy, nakoľko i u nežnejšieho pohlavia vyvoláva nepríjemné zápaly.

Pri zápale tohto typu by mali byť preliečení obaja partneri. 

U mužov môže zápal prebiehať i bezpríznakovo a vtedy je vyššie riziko prenosu.

Podobne ako u žien, i u mužov k premnoženiu kvasiniek, ale taktiež iných mikroorganizmov nastáva z viacerých príčin. 

Okrem kvasiniek sa môžu premnožiť i iné mikroorganizmy, ako sú baktérie, ako napríklad streptokokus či stafylokokus, ale tiež parazity, ako je svrab (Sarcoptes scabiei).

Faktory pôsobiace na vznik zápalu u muža i ženy:

• nedostatočná alebo prehnaná hygiena
• nadbytok cukrov v strave
• cukrovka, zvýšená hladina cukru v krvi a následne i v moči ako živná pôda pre premnoženie
• lieky, ako antibiotiká, preháňadlá, analgetiká (lieky na tlmenie bolesti a horúčky), spanie
• iritačný podklad - podráždenie a alergie pri použití sexuálnych pomôcok, čistiace a pracie prostriedky
• predkožka presahujúca žaluď penisu
• pohlavný styk, hlavne pri už prebiehajúcom zápale u partnerky / partnera
• časté striedanie partnerov - mikroflóra sexuálnych partnerov si na seba taktiež musí "zvyknúť"
• oslabená imunita

Ochorenie môže prebiehať vo viacerých formách, ako jednoduchý zápal (balanoposthitis simplex) až zápal s ťažším priebehom (príkladom je balanoposthitis erosiva et gangraenosa pri infekcii s vznikom gangrény).

Okrem začervenania penisu sa môžu pridružiť i iné symptómy:

• červené škvrny, mapy až splývanie do väčších oblastí
• svetlé až mokvajúce škvrny
• svrbenie, pálenie, štípanie penisu
• bolesť údu, citlivosť na dotyk
• bolesť pri močení, pálenie, svrbenie
• začervenanie ústia močovej rúry
• porucha močenia až zastavenie močenia - retencia moču
• opuch predkožky a žaluďa
• zápal predkožkového vaku
• tvorba sekrétu, tvorba hustého až páchnuceho výtoku pod predkožkou
• šupiny, suchá popraskaná pokožka žaluďa a predkožky
• žlté pľuzgieriky
• lesklá a natiahnutá pokožka žaluďa
• fimóza, parafimóza nemožnosť stiahnuť predkožku cez žaluď, alebo stiahnutie predkožky a následné zaseknutie predkožky
• vredy na žaludi
• opuchnuté lokálne lymfatické uzliny

Priškrtenie penisu s opuchnutou predkožkou je akútny stav, ktorý treba ihneď riešiť.

Liečba závisí od vyvolávajúcej príčiny a pridružených ťažkostí. Zväčša trvá krátko, (týždeň či viac). Pomáhajú bežné dostupné lokálne antiseptické prípravky (hypermangán, vo forme masti, krémov, roztokov), antibiotiká, antimykotiká prípadne kortikoidy.

Pozor však...

Pri chronickom pretrvávaní zápalu je zvýšené riziko neskorých komplikácií až vznik rakoviny penisu. Preto sa v tomto prípade odporúča odstránenie predkožky, a teda obriezka. 

Začervenanie penisu môže byť príznakom iných a viacerých nespomenutých ochorení. Príkladom je Lichen sclerosus či psoriáza.

Preto i v tomto prípade odporúčame odborné vyšetrenie.

Pohlavne prenosné ochorenia

Keď sa povie pohlavne prenosné ochorenie, predstavíme si kvapavku či syfilis. Kvapavka sa typicky prejavuje belavým výtok z močovej rúry. Avšak, začervenanie penisu nemusí byť vôbec prítomné.

Ale, u mužov v 10 % prebieha i bez príznakov. 

Typické príznaky pri kvapavke u mužov:

• žltobiely výtok z močovej rúry
• páchnuci výtok
• začervenanie a opuch ústia močovej rúry
• pálenie a rezanie pri močení
• časté nutkanie na močenie
• neschopnosť udržať moč
• bolesť, napätie v semenníkoch 

So syfilisom sa spája hlavne tvrdý vred.

Avšak, sexuálne prenosných ochorení (STD - sexually transmitted diseaes) je viac, príkladom je i parazitárne ochorenie Trichomoniasis urogenitalis, čiže Trichomoniáza, HPV infekcia, ktorá môže spôsobiť bradavice a iné ťažkosti či chlamýdie. 

Základom prevencie je ochrana pred prenosom a infikovaním:

•  sexuálna disciplína a zdržanlivosť, vernosť vo vzťahu a život bez nevery
  • monogamný spôsob pohlavného života
  • minimalizovať striedanie partnerov
• poznanie zdravotného stavu seba a svojho sexuálneho partnera
• používanie ochranných pomôcok
• pravidelné lekárske prehliadky
• očkovanie
• správne, dostatočné a nie prehnané hygienické návyky 
• nie drogám a injekčným striekačkám

Viac sa o problematike dočítate v našich článkoch:

• Čo hrozí striedaním sexuálnych partnerov? Pohlavne prenosné ochorenia
• Pohlavné choroby v lete, nebezpečie sexturizmu
• Ako sa prenáša kvapavka

U malých chlapcov môže začervenanie penisu nastať pre...

U malých chlapcov nie je predkožka v takom stave ako v dospelosti u mužov. Prilieha k žaluďu, a to niekedy natoľko, že sa nedá stiahnuť. Alebo je predkožka príliš úzka.

Balanopostitída u chlapcov delí na:

1. s voľne pretiahnuteľnou predkožkou cez penis alebo
2. s predkožkou, ktorá sa nedá stiahnuť cez žaluď

V detskom veku sa teda hodnotí i to, či je príčinou priľnutie predkožky a teda konglutinácia alebo fimóza. 

Konglutinácia je doslova zlepenie vnútorného listu predkožky s povrchom žaluďa. Predkožka sa síce nedá stiahnuť, ale príčinou nie je zúženie. 

V minulosti sa odporúčalo sťahovanie predkožky. Avšak, to sa často spájalo s opakovanými drobnými poraneniami. A tieto poranenia sa hojili jazvou, čo viedlo ku komplikáciám.

Predkožka sa samostatne a postupne oddeľuje od žaluďa, častejšie do obdobia školského veku. Niekedy až do puberty. 

Iba asi 4% novorodencov majú predkožku plne stiahnuteľnú. 
Postupne sa miera znižuje až do veku...
U chlapcov od 6 do 17 rokov je to približne u 1 %. 

Pričom, v niektorých prípadoch sa vo vačku tvoreného predkožkou môže hromadiť sekrét, ktorý nie je infekčný, teda infikovaný baktériami. Vo vačkoch predkožky je vtedy možné nájsť belavú až bledo žltú výplň.

Ale..., tento vačok sa môže baktériami sekundárne infikovať, a to i pri neopatrnom zaobchádzaní. Čo vedie k zápalu. 

Druhým rizikovým faktorom je fimóza.

Fimóza je stavom, keď je predkožka natoľko zúžená, že ju nie je možné pretiahnuť cez žaluď. Tento stav zhoršuje prístup k hygiene, čo môže viesť k zápalu.

Fimóza môže byť vrodená, ale tiež získaná a môže sa kombinovať spolu s konglutináciou. 

K získanej forme dochádza práve v prípade opakovaných zápalov a malých drobných úrazov, keď sa rodičia prílišne snažia predkožku sťahovať.

Pri fimóze a zápale sa tak vyskytujú zdravotné ťažkosti, ktoré chlapci opisujú ako problémy s močením, pálenie a bolesť pri močení, bolesť údu, pálenie, štípanie, rezanie.

Ďalej i začervenanie v oblasti močovej rúry a opuch predkožky. Prípadne sa vyskytuje hnisavý výtok. 

Rizikom je  zastavenie močenia a postup zápalu do brucha. A vtedy sa môže pridružiť i horúčka. 

Rovnako ako v dospelosti, za zápalom môže byť hlavne kvasinka, baktéria či parazit.

Možno ste už počuli o parafimóze...

Parafimóza je akútny stav, ktorý je treba ihneď odborne riešiť. 

Predkožka sa pretiahne cez žaluď penisu a nie je ju možné vrátiť  späť. Žaluď je priškrtení, čo zhoršuje prekrvenie a cievne zásobenie. 

Zväčšuje sa opuch penisu, nastupuje bolesť, začervenanie, a rizikom je ischémia, teda nedokrvenie penisu.

Riešením je odborné reponovanie predkožky, teda jej prevlečenie cez žaluď alebo incízia, teda chirurgický rez.

Prevencia ťažkostí

Proti zápalu penisu a predkožky sa dá bojovať. Avšak, treba mať na pamäti zopár zásad.

Príkladom sú opatrenia ako:

• dostatočná, ale nie prehnaná hygiena
• nepoužívať mydlá a sprchové prostriedky na hygienu penisu, ktoré by mohli dráždiť - penis umývať vodou
• výber vhodných pracích prostriedkov
• vzdušný odev a spodná bielizeň z prírodných látok
• zdržanlivý sexuálny život
• umývanie penisu a močenie po pohlavnom styku
• vyhýbanie sa dráždivým látkam v lubrikantoch, kondómoch a v sexuálnych pomôckach