Ako odlíšiť prechladnutie od važnejších respiračných infekcií?

Ako odlíšiť prechladnutie od važnejších respiračných infekcií?
Zdroj foto: Getty images

Žijeme v časoch, keď každé obyčajné prechladnutie vzbudzuje v ľuďoch obavy a strach. Vedomosť o základných prejavoch a rozdieloch najčastejších ochorení dýchacích ciest je tým správnym spôsobom, ako tento nepokoj dostať z hlavy.

Prepadli vás bolesti hlavy, bolesti svalov, teploty, škriabanie v krku, suchý kašeľ, dýchacie ťažkosti, plný nos, či iné prejavy?
Netreba hneď panikáriť, možno ide len o bežné prechladnutie!

Prečo sa dnes bojíme respiračných infekcií viac ako predtým?

Možno hlúpa otázka v čase, kedy čelíme celosvetovej pandémii COVID-19.

Napriek tomu nesmieme zabúdať na to, že vo svete je mnoho iných ochorení.

Niektoré sú banálne, niektoré sú väčšou hrozbou ako koronavírus.

Momentálna situácia:

  • ľudia sú vystrašený už pri najmenšom soplíku
  • nadmerne sa sledujú, pričom neberú do úvahy ostatné ochorenia, ktoré doteraz existovali
  • zabúdajú, že tie ostatné ochorenia stále existujú
  • majú strach si odkašľať na verejnosti, napriek rúšku na nose
  • cítia sa previnilo, keď si nedajbože kýchnu v obchode
  • v prípade horúčky na nich ostatní škaredo pozerajú a bočia od nich
  • zabúdajú, že nadmerný stres môže zabíjať tiež

Prečítajte si tiež články v magazíne:
Aký je priebeh ochorenia pri Koronavíruse COVID-19? Plus typické a menej časté príznaky
Koronavírus COVID-19: Počet nakazených a počet úmrtí Slovensko a svet (Aktuálne štatistiky 2. 10. 2020)
Druhá vlna koronavírusu covid-19 na Slovensku: Opatrenia a aktuálne informácie k 2. 10. 2020

Nie každé prechladnutie znamená COVID-19

S prichádzajúcou zimou stúpa počet vírusových ochorení, tak ako aj každý rok predtým.

Najkritickejším obdobím pre vznik prechladnutí, chrípok, ale aj iných infekcií je obdobie od októbra, až do konca marca.

Sychravé, zamračené počasie a nedostatok slnka spôsobujú nižšiu tvorbu vitamínu D, a teda aj oslabenie imunity.

Jednoducho povedané je to obdobie, kedy sú ľudia náchylnejší ochorieť, a to môže byť v momentálnej situácii pre mnoho laikov mätúce, pretože nie každá teplota znamená automaticky koronavírus.

Zaujímavé:
Koronavírus je vírus, ktorý poznáme už veľmi dlho.
Bežné detské soplíky stekajúce až po kolená, obyčajná nádcha - rhinitis acuta je spôsobená často koronavírusom.
Na prelome rokov 2002-2003 sa ale objavili nový typ tohto vírusu, ktorý sa medzi ľudí dostal z cibetiek.
Ten nespôsoboval len zápal nosovej sliznice, ale napadol aj dolné dýchacie cesty a vyvolával syndróm akútneho respiračného zlyhania SARS.
Prelom rokov 2019-2020 nám priniesol jeho novú mutáciu - SARS-Cov-2 v podobe ochorenia COVID-19.

Najčastejšie vírusy vyskytujúce sa v zimnom období:

  • hRV - ľudský rhinovírus (nádcha)
  • adenovírus (nádcha)
  • koronavírus (nádcha, zápal pľúc)
  • ortomyxovírus - vírus chrípky (chrípka A, B, C)
  • RSV - respiračný syncyciálny vírus (nádcha, zápal priedušiek)
  • hMPV - ľudský metapneumovírus (nádcha, zápal priedušiek)
  • hBoV - ľudský boca vírus

Prečítajte si tiež články v magazíne:
Nový koronavírus: Poznáte príznaky, podobnosť či odlišnosti s chrípkou?
Koronavírus vs. chrípka: Čo nás ohrozuje viac?

Prechladnutie (nádcha), čo to je a čo ho spôsobuje?

Rhinitis acuta - akútna nádcha, známa hlavne pod ľudovým názvom prechladnutie je prevažne vírusové ochorenie horných dýchacích ciest.
Ide o náhly zápal nosovej sliznice, ktorý spôsobuje viac ako 200 rôznych respiračných vírusov
Prevažujú rhinovírusy (50 - 60%), potom koronavírusy (25%), menej často adenovírusy, vírus influenzae A a B.
Ojedinele môže byť vyvolaná aj bakteriálnym agens.

Prechladnutie sa objavuje sporadicky počas celého roka, no patrí k najčastejším vírusovým ochoreniam sveta sezónneho charakteru, kedy je jeho výskyt enormný.

Objavuje sa hlavne v zime, kedy chladné prostredie urýchľuje vysúšanie nosovej sliznice, čo uľahčuje vírusom prichytenie a usídlenie sa.
Navyše vyhriate a nevyvetrané domovy urýchľujú šírenie nákazy medzi príbuznými.

Tabuľka so základným delením rhinitíd

Typ rhinitídy  Odborný názov
Akútna rhinitída
  • rhinitis catharalis acuta
Chronická rhinitída
  • rhinitis chronica simplex
  • rhinitis chronica sicca
  • rhinitis chronica hyperplastica
  • rhinitis chronica atopica
Alergická rhinitída
  • rhinitis alergica
Profesijná rhinitída

Nákazlivosť a prenos

Prechladnutie má pomerne krátky a ľahký priebeh, no práve to dovoľuje chorým osobám, aby sa voľne pohybovali bez väčších ťažkostí.

Nekontrolovaný pohyb (školy, škôlky, obchody, centrá voľného času) umožňuje vírusu rýchle šírenie a bezproblémový kontakt vnímavých osôb.

K prenosu ochorenia z človeka na človeka dochádza kvapôčkovou infekciou, teda infikovanými kvapôčkami rozptýlenými vo vzduchu po kýchnutí alebo kašli chorej osoby alebo aj priamym kontaktom.

Po nakazení vnímavej osoby sa vírus usídľuje v bunkách dýchacej sliznice, napáda ju, vysušuje, olupuje, a tým poškodzuje. Najčastejšie je to nosová sliznica.

Na takto citlivej sliznici sa radi usídľujú pyogénne mikróby, ktoré následne spôsobujú jej lokálne prekrvenie, opuch a spúšťajú vodový výtok - sopeľ.

Inkubačná doba prechladnutia je obvykle 2 až 3 dni do objavenia sa prvých symptómov.
Nemá dlhé trvanie, približne za rovnaký čas - 1 až 4 dni začína odznievať.

Ako sa prejavuje prechladnutie?

  • Nádcha je ochorenie postihujúce horné dýchacie cesty, teda nosovú sliznicu - rhinitída.
  • Často prechádza až na sliznicu nosohltana, vtedy sa jedná o tzv. rhinofaryngitídu.

Postihnutá sliznica je v dôsledku zápalovej reakcie nadmerne prekrvená, začervenaná, opuchnutá a lokálne zdurená.
Opuch znižuje priechodnosť nosu.
To má za následok huhňanie, sťažené dýchanie nosom a vynútené dýchanie ústami. 

Typická je zvýšená sekrécia z nosa.
Sekrét je na začiatku vodnatý a hojný, neskôr zakalený, hlienovitý.

Pacienti pociťujú dráždivé „vrtenie v nose”.

Príznaky prechladnutia v jednotlivých štádiách:

  1. Prodromálne štádium – malátnosť, celková slabosť, únava, nespavosť v noci, horúčka, bolesti hlavy, nechuť do jedla, suchosť slizníc, vrtenie v nose a v očiach
  2. Katarálne štádium – opuch nosovej sliznice, vodnatá sekrécia z nosa, upchatý nos, prechodná strata čuchu, huhňanie, zaľahnutie v ušiach, slzenie
  3. Konečné štádium – postupný ústup ťažkostí, uvoľňovanie dýchacích ciest, návrat čuchu

Opuch nosovej sliznice až zvýšená sekrécia z nosa môže spôsobiť u novorodencov a dojčiat závažné problémy s dýchaním, až udusenie.

Prečítajte si tiež článok v magazíne:
Zatekanie hlienov u detí: Prečo spôsobuje vracanie a ako sa lieči?

Ktoré ochorenia si najčastejšie zamieňame s prechladnutím?

Prechladnutie sa dá veľmi ľahko pomýliť s ktoroukoľvek inou respiračnou nákazou sezónneho charakteru, a takmer s každou respiračnou nákazou postihujúcou horné dýchacie cesty.

Keď sa tieto okolnosti spoja, je takmer nemožné od seba niektoré ochorenia odlíšiť, bez laboratórnej diagnostiky.

Sezónnych ochorení je naozaj mnoho, preto sú uvedené len tie najčastejšie sa vyskytujúce a najzávažnejšie.

Nazofaryngitída - zápal nosohltana

Nazofaryngitída je primárne vírusové ochorenie, ktoré spravidla súčasne prebieha spolu s inou bakteriálnou infekciou.
Spôsobujú ho vírusy, ktoré zároveň vyvolávajú nádchu, ale taktiež paramyxovírusy, pikornavírusy, či dokonca herpesvírusy.
Pôvodcov nazofaryngitíd je naozaj široké spektrum.

Nazofaryngitída, teda zápal nosohltanu má sezónny charakter s maximom výskytu v zimných obdobiach.
Prejavuje sa veľmi podobne ako nádcha, s nepatrnými odchýlkami a postihuje všetky vekové kategórie.
Priebeh ochorenia môže byť mierny, až život ohrozujúci v závislosti od pôvodcu.

Inkubačná doba nazofaryngitídy sa pohybuje v rozmedzí 1 až 3 dni.
Ochorenie trvá v priemere 7 až 10 dní, avšak v závislosti od typu súčasne prebiehajúcej bakteriálnej infekcie to môže byť aj dlhšie.

Príznaky zápalu nosohltana:

  • ochorenie začína začervenaním a opuchom hrdla, tzv. „zapálené hrdlo”
  • pridružuje sa bolesť hrdla a problémy s prehĺtaním
  • súčasne sa dostavujú príznaky nádchy (výtok z nosa, plný nos, huhňanie, kašeľ, zápal spojiviek, slzenie...)
  • vystupuje teplota, pacient je slabý, malátny, spavý
  • na krku je možné nahmatať zväčšené lymfatické uzliny, ktoré sú zároveň bolestivé

Akútna tonzilitída

Akútna tonzilitída je ochorenie viac známe pod názvom angína.
Je spôsobená prevažne baktériovými pôvodcami, pričom bakteriálny výskyt pozorujeme hlavne v lete.

V zimnom období sa môžeme stretnúť s angínou vírusového pôvodu, ktorá nie je taká častá.

Inkubačná doba nazofaryngitídy sa pohybuje v rozmedzí 1 až 3 dni.
Ochorenie trvá v priemere 7 až 10 dní, avšak v závislosti od typu pôvodcu.

Príznaky angíny:

  • začervenaní, opuchnuté a zdurené mandle a mäkké podnebie
  • prítomnosť hnisu na mandliach (belavé bodky, povlak)
  • bolesť a škriabanie v hrdle
  • problém s prehĺtaním, bolestivé prehĺtanie
  • belavý povlak na jazyku
  • pachuť v ústach, zápach z úst
  • vodnatý sekrét v nose, neskôr hlienový až hnisavý
  • zimnica, triaška, nadmerné potenie, vysoké horúčky
  • malátnosť, únava, spavosť cez deň, nespavosť v noci, dehydratácia, závrate
  • bolesti hlavy, hrdla, svalov, kĺbov, chrbta
  • nechuť do jedla, nevoľnosť, bolesti brucha, zvracanie

Chrípka (influenza)

Hneď po nádche, je chrípka druhou najfrekventovanejšou vírusovou nákazou so sezónnym charakterom.
Vyskytuje sa rok čo rok, s príchodom zimy, v menších epidémiách.
Spôsobuje ju viacero typov chrípkových vírusov.

Najčastejšie sa stretávame s  vírusom chrípky typu A, pre ktorý je charakteristická vysoká nákazlivosť, pomerne rýchle komunitné šírenie a ťažší priebeh.
Drobnejšie epidémie s miernejším priebehom sú zväčša vyvolané vírusom chrípky typu B.

Inkubačná doba chrípky sa pohybuje v rozmedzí 1 až 3 dni.
Ochorenie trvá 3 dni (vírus chrípky B), až 7 dní (vírus chrípky A).

Príznaky chrípky:

  • chrípka začína náhle triaškou signalizujúcou výstup horúčky
  • horúčky bývajú vysoké v rozmedzí od 39ºC do 40ºC a sú sprevádzané potením
  • strata tekutín potom spôsobuje suchosť slizníc, dehydratáciu, závrate
  • pacient má výrazný pocit ochorenia, ktorý popisuje slovami: „nie je mi dobre”, „je mi zle”, „je mi na umretie”
  • svalová slabosť, malátnosť a únava chorému nedovoľujú vstať z postele
  • pridružujú sa bolesti hlavy, typicky za očami, bolesti chrbta, svalov, kĺbov, celého tela
  • dochádza k zdureniu sliznice nosa a hltana
  • typický je zápal spojiviek sprevádzaný svetloplachosťou
  • neskôr sa pridružuje suchý dráždivý kašeľ
  • úporné kašľanie a námaha pri ňom vyvíjaná spôsobujú bolesti na hrudi (na pľúcach)

Zaujímavé:
Chrípku vnímame vo všeobecnosti ako menej závažné ochorenie, no mnoho epidemiológov by s týmto nesprávnym tvrdením nesúhlasilo.
Vedci a lekári sa vírusu chrípky a jeho génových mutácií obávajú už roky.
Napríklad vírus chrípky typu A nespôsobuje len „bežnú chrípku”, ale neraz život ohrozujúce infekcie.
Dôkazom jej nebezpečenstva je epidémia Španielskej chrípky(H1N1) v minulosti, chrípka ošípaných (H1N1) z roku 2009, či vtáčia chrípka(H5N8) z roku 2016.

Akútna laryngitída

Akútna laryngitída je prevažne detské ochorenie (od 6mesiacov do 5 rokov), ktoré bez milosti postihuje aj dospelých jedincov.
Je to akútny zápal hrtana, pričom najvýraznejší opuch je v subglotickom priestore (pod hlasivkami).

Najvyšší výskyt laryngitíd je v období jesene a počas zimy, teda v čase vrcholu aj iných respiračných ochorení.
Pôvodcom ochorenia je vo viac ako polovici prípadov vírus parachrípky (parainfluenza A a B).
Vyvolať ju môžu aj vírusy chrípky, rhinovírusy, adenovírusy, koronavírusy, metapneumovírusy, RSV, či vírusy ECHO.

Inkubačná doba laryngitíd sa pohybuje v rozmedzí niekoľkých hodín až dní.
Ochorenie trvá 7 až 14 dní.

Príznaky akútnej laryngitídy:

  • laryngitída začína pomaly, na začiatku pripomína bežné ochorenie horných dýchacích ciest (nádcha, chrípka)
  • prichádza slabosť, malátnosť, únava, strata záujmov, mrzutosť, nechutenstvo, plač, bolesti hlavy, hrdla
  • objavuje sa zimnica, triaška, potenie a horúčka do 38 °C
  • ochorenie môže prebiehať aj bez horúčky
  • vzhľadom na postihnutie hlasiviek býva dieťa zachrípnuté, až stráca hlas
  • ťažko dýcha, pri nádychu je počuteľný pískavý zvuk
  • typickým znakom laryngitíd je štekavý kašeľ a zhoršenie stavu v noci
  • stav zhoršuje aj úporný plač dieťaťa

Zaujímavé:
Nebezpečenstvo akútnej laryngitídy spočíva v opuchu subglotického priestoru, ktorý sa nachádza pred vstupom do hrtana.
Progresia stavu, no taktiež plač dieťaťa a námaha opuch zväčšuje, čo spôsobuje obturáciu horného úseku dýchacích ciest.
Plač zároveň môže spôsobiť laryngospazmus , teda stiahnutiu hrtana a zamedzenie dýchania.
Laryngospazmus býva najčastejšou príčinou smrti dieťaťa s laryngitídou, preto je takto choré dieťa nutné upokojovať.

Akútna bronchiolitída

Akútna bronchiolitída je ťažké ochorenie spôsobené obštrukciu priedušiek a priedušničiek.
V 85% je vyvolaná respiračným synyciálnym vírusom - RSV, ktorý patrí taktiež do skupiny vírusov spôsobujúcich sezónne ochorenia.
Pôvodcom môže byť aj vírus chrípky, parachrípky, adenovírusy a iné.

RSV nie je tak známy ako nádcha, chrípka, či laryngitída, no mali by sme o ňom vedieť, pretože sa vyskytuje typicky v detskom veku.
Predpokladá sa, že každé dieťa do dovŕšenia 2. roku života, už infekciu RSV prekonalo.
Najčastejšie sa objavuje okolo 5. mesiaca.

Inkubačná doba bronchiolitídy sa pohybuje v rozmedzí 2 až 8 dní.
Ochorenie trvá 7 až 14 dní.

Príznaky akútne bronchiolitídy:

  • nebezpečenstvo bronchiolitídy spočíva v miernom úvode ochorenia
  • na začiatku sa prejaví typicky nezávažnou nádchou
  • dieťa je slabé, malátne, unavené, nespí v noci, stráca záujmy, nechutí mu jesť, je mrzuté, plačlivé
  • nastupuje zimnica, triaška, potenie
  • teplota stúpa od 37°C do 40 °C
  • má bolesti hlavy, očí, celého tela
  • objavuje sa výtok z nosa, plný nos huhňanie
  • zápal očných spojiviek spôsobuje ich začervenanie, svrbenie (pretiera si oči), bolesť a slzenie
  • dýchacie ťažkosti začínajú suchým kašľom
  • kašeľ sa zhoršuje, malý pacient začína horšie dýchať
  • dýchanie je stále namáhavejšie, rýchlejšie, počet dychov stúpa na 70 - 80 dychov za minútu
  • dá sa pozorovať vťahovanie jugulárnej jamky a priestoru pod rebrami pri dýchaní, inspiračné postavenie hrudníka
  • dieťa nie je červené ako býva zvykom pri teplote, ale výrazne bledé
  • pri zlyhávaní dýchania modrá
  • neliečený stav spôsobuje smrť udusením

fzdieľaj na Facebooku

Zaujímavé zdroje informácií

Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!

Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí mesačne. Napíšte nám →

Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.

Odporúčané