Hnisavý výtok z oka: Zápal ako hlavná príčina? Pomôže domáca liečba?

Hnisavý výtok z oka: Zápal ako hlavná príčina? Pomôže domáca liečba?
Zdroj foto: Getty images

Hnisavý výtok z oka je hlavným znakom zápalu oka. Čo je jeho príčinou a či môže vzniknúť po prievane? Dá sa liečiť doma a za pomoci bylín či iných babských rád?

Hnisavý výtok oka je typickým príznakom zápalu oka. Avšak, ten môže mať viacero pôvodcov a foriem. Postihuje oko samotné či jeho prídavné orgány ako je spojovka i slzný aparát.

Najčastejšie vás zaujíma: 
Aké príčiny má hnis v oku? 
Môže zápal vzniknúť z prievanu? 
Čo značí hnisavé oko u bábätka? 
Ako zápal liečiť a či pomôžu domáce, babské rady? 

Zápal oka a jeho prídavných orgánov vyvolávajú rôzny pôvodcovia. Známe sú vírusy, baktérie, plesne i parazity. Prípadne sa na poškodení môže podieľať úraz, pôsobenie chemických látok či UV žiarenia. 

Pričom, faktory sa delia na infekčné a neinfekčné:

  1. infekčné - vírusy, baktérie, plesne, parazity
  2. neinfekčné - alergie, autoimunitné ochorenia, úrazy, podráždenie bez následného zápalu (chemické výpary, chlór v bazéne, špina, dym, tabakový dym, šampón, domáce čistiace prostriedky)

I neinfekčné podráždenie oka sa môže prevaliť a infikovať napríklad baktériou.

Pri podráždení oka a jeho začervenaní sa vyskytujú rozličné ťažkosti, ako je napríklad: 

  • bolesť oka, ktorá môže byť rezavá, pálivá, pichavá a bodavá, prípadne môže oko svrbieť
  • pocit cudzieho telesa v oku, piesku
  • začervenanie oka a spojovky, viečka
  • opuch viečka, spojovky
  • pocit suchého oka
  • prílišné slzenie
  • zhoršené / rozmazané videnie, zahmlený zrak
  • zvýšená citlivosť na svetlo
  • hrčka na viečku
  • výtok z oka, ktorý môže byť
    • vodnatý, číry
    • biely, belavý
    • žltý, hnisavý
      • zlepené viečka, riasy (mihalnice)
      • výtok zaschne a tvorí žlté karpiny
      • najviac výrazné ráno po prebudení

Medzi najčastejšie príčiny, a to hlavne v detskom veku patria zápaly, ktoré prebiehajú spoločne s infekciou horných dýchacích ciest. Z väčšiny sú vyvolané vírusom. Frekventovane sa stretávame s adenovírusovými infekciami pri nádche a prechladnutí. A medzi ďalšie veľmi časté ochorenie patrí i chrípka.

Ďalšie v poradí sú bakteriálne infekcie. Ostatné sa vyskytujú menej často.

Plesňové formy sa zväčša vyskytujú u ľudí s pridruženým ochorením. Príkladom je cukrovka, ale i oslabená imunita. 

Bakteriálne zápaly ako hlavný podozrivý pri hnisavom výtoku z oka, viečka

Presne tak. Baktérie sú hlavným faktorom, ktorý vyvoláva zahnisanie oka či viečka.

I za bežných nechorobných podmienok naše telo osídľujú rozličné kmene baktérií. A to platí i pre kožu a okolo očnú oblasť. 

Dobrým príkladom je i črevo a črevná mikroflóra,
ktoré je bohato osídlené baktériami.
A vedeli ste, že má nemalý imunitný význam.
Čítajte viac v  článku Probiotiká: Baktérie potrebné pre naše zdravie?

A prečo teda dochádza k infekcii baktériami, keď je normálne, že sa vyskytujú na koži?

Faktorov je viac.

Dotýkame sa tváre i očí špinavými a znečistenými rukami. Narušíme tým bežnú skladbu baktérií, tie sa premnožia a vyvolajú zápal.

Naviac, rizikovými sú tiež i bežné drobné úrazy v danej oblasti. O to viac úrazy, ktoré zapríčinia narušenie povrchu v mieste viečka či oka. 

Plus, nebezpečnou je i znížená starostlivosť o očné šošovky. Pri nedostatočnej hygiene sú zápaly častou komplikáciou. 

Veľký vplyv má tiež momentálny stav imunitného systému.

Pri súbežnom zápale horných dýchacích ciest sa vyskytujú komplikácie, keď sa mikroorganizmy rozšíria do iných častí organizmu. A to priamou cestou či krvnou cestou. 

Príkladom je zápal očný spojoviek a, najmä u malých detí, zápal stredného ucha.

+ Dá sa to i naopak...

Oči, očná spojovka  a slzný aparát je vstupnou bránou do organizmu. 

A teda, v aktuálnej dobe i pri šírení nového koronavírusu je pri styku s chorým nutná ochrana nie len dýchacích ciest, ale tiež očí. Samozrejme, platí to i pri ochrane prenosu iných infekčných chorôb.

Áno, uvádzame, že horné dýchacie cesty postihujú hlavne vírusy.
Avšak, ani bakteriálne infekcie nie sú ojedinelé.
Naviac, komplikáciou vírusových nákaz býva i superinfekcia baktériami.

A to práve pre oslabený imunitný systém v čase vírusovej nákazy. 
Superinfekcia je výraz, ktorý označuje napríklad i takéto komplikovanie vírusového ochorenia bakteriálnym.

Bakteriálne infekcie oka sa prejavujú naviac ostatnými príznakmi ako je:

  • bolesť oka, rezanie, pálenie, pichanie v oku
  • pocit cudzieho telesa v oku
  • začervenanie oka a viečka
  • zhoršený a zahmlený zrak
  • svetloplachosť - fotofóbia
  • hnisavý výtok z oka, viečka
    • zlepené viečka, riasy / mihalnice
    • prítomnosť suchých žltých karpín
    • a to hlavne ráno po prebudení

Aké formy zápalových ochorení sú najčastejšie? 

Postihnuté môže byť samotné oko a tiež i prídavné orgány oka.

Prídavné orgány oka sú:

  1. spojovka - tunica conjunctiva, tenká blana pokrýva vnútornú stranu viečok a prednú stranu očnej gule, mimo priestor dúhovky
  2. očné viečka - horné a dolné (palpebra)
  3. spoločne s nimi i drobné žľazy na zvlhčovanie a mazanie rias a viečok
  4. riasy - mihalnice (cilie)
  5. orbita - očnica
  6. slzovodný a slzotvorný aparát - slzná žľaza, slzný vačok, slzovody (odtok do nosovej dutiny)
  7. okohybné svaly

Formy ochorení v tabuľke

Zápal spojovky
  • Conjunctivitis purulenta - bakteriálny zápal očných spojiviek
  • charakteristickým znakom je hnisavý zápal a prítomnosťou výrazných zaschnutých karpín po zobudení
  • pozor, u detí sa môže pridružiť zhoršenie celkového stavu, podráždenosť, napätie, nervozita, apatia, zvýšenie telesnej teploty
  • infekcia zvyčajne začína na jednom oku a počas niekoľkých hodín až dní sa presúva i na druhé
  • často sú príčinou Stafylokoky, Streptokoky, Pneumokoky, E. Coli, Haemophilus, Neisseria gonorhoeae (kvapavka)
  • viac o ochorení čítajte v článku: 
    Zápal spojoviek: Aké má príčiny u detí i dospelých? Pomôžu babské rady?
Chlamýdiové konjunktivitídy
  • inak tiež: Adult inclusion conjunctivitis
  • očná chlamýdiová infekcia u dospievajúcich a hlavne dospelých sexuálne aktívnych ľudí
  • ako chronické zápaly spojovky
  • pridružujú sa tiež zápaly močových ciest a pohlavných orgánov mužov i žien
    • nadsemenníkov, vajcovodov, krčka maternice
  • pozor! U novorodencov si vyžaduje liečbu - neonatálny zápal spojoviek novorodencov
Bakteriálna keratokonjunktivitída
  • ide o formu zápalu, ktorá postihuje rohovku i spojovku zároveň
  • okrem hnisu sa prejavuje bolesťou oka, rezaním i pálením
  • zvyšuje sa citlivosť na svetlo
  • má rýchly nástup, a to na oboch očiach
Zápal rohovky
  • keratitída odborne tiež keratitis bacterialis
  • často sú postihnutí starší ľudia, diabetici (pri cukrovke), ľudia čo používajú kontaktné šošovky (nesprávne používanie a nedostatočná hygiena), alkoholici a ľudia s oslabenou imunitou, pri cukrovke
  • významným faktorom je tiež suché oko
  • príznaky
    • bolestivý zápal
    • výtok hnisu
    • zlepenie viečok
    • zhoršenie zraku
    • slzenie
    • citlivosť na svetlo
    • začervenanie
Jačmeň
  • hordeolum, alebo tiež jačmenné zrno
  • ako zápal viečka s tvorbou hrčky na viečku
  • upchaté drobné žľazy očných viečok a prevalenie bakteriálneho infikovania
  • vlčie zrnochalazion
    • podobný ako jačmeň, ale zápal postihuje hlbšie štruktúry po upchatí vývodu mazovej žľazy
    • a teda i jeho umiestnenie je viac od kraja viečok
  • hlavne pri narušení vačku môže nastať prevalenie hnisu navonok
  • čítajte viac v článku: Jačmenné zrno či jačmeň na oku. Prečo vzniká, ako sa lieči? (Hordeolum + chalazion)
Zápal viečka
  • Blepharitis - blefaritídu najčastejšie vyvolávajú stafylokoky
    • postihnuté sú okraje viečok a teda žľazy, ktoré produkujú maz
    • známe je tiež označenie ako predný zápal viečka
    • príčinou je často: 
      • nedostatočná hygiena očných viečok
      • chytanie očí špinavými rukami
      • drobné úrazy, poleptanie, popálenie
  • Meibomitída
    • ak zápal okrajov postupuje hlbšie na viečka a Meibomove žľazy
    • označuje sa tiež ako zadná forma
    • porucha funkcie a nefunkčná mazová - olejová žľaza
      • upchatie vývodu žľazy pre nadmernú tvorbu mazu, tuku
      • dysfunkcia, nadmerná či nedostatočná funkcia
      • zablokovanie vývodu žľazy, ktoré následne môže tvoriť základ k infekcii
    • predispozícia: mastná pleť, lupiny, syndróm suchého oka
  • Absces a flegmóna viečka
    • lokálna infekcia viečka
    • po trhaní mihaľníc
    • prechod infekcie z horných dýchacích ciest, prínosových dutín
Ostatné
  • Uveitídy a vnútroočné zápaly, príkladom sú:
    • zápaly predného segmentu oka (uveitis anterior)
      • okrem uvedeného postihnutia spojovky a rohovky
      • episkleritída a skleritída (zápal očného bielka), iridocyklitída (predné vrstvy oka, dúhovka, vráskavcové teliesko)
    • zápaly zadného segmentu oka (uveitis posterior)
      • endoftalmitída (vnútro-očný zápal)
      • retinitída (zasahuje sietnicu)
      • zápal cievovky (chorioretinitis)
    • panuveitis - v prípade, ak je postihnuté celé oko
    • častejšie neinfekčné formy
    • infekčné po úraze či operácii oka, Stafylokoky, Streptokoky či E. Coli
  • zápal slzného vaku - dacryocystitida
  • zápal slznej žľazy - dacryoadenitida
  • zápal slzného kanálika - kanalikulitida

Ako je to so zápalom očí u detí? 

U detí sa často vyskytujú zápaly očí ako komplikácia prebiehajúcej infekčnej choroby horných dýchacích ciest, príkladom ktorej je nádcha či prechladnutie. 

U väčších detí sú rizikovým faktorom poranenia oka, ale tiež vplyv vonkajšieho prostredia a to prach a drobné nečistoty vo vzduchu, dym, vietor a prievan. 

V domácom prostredí napríklad i dráždenie čistiacimi prostriedkami či šampónom. Počas leta je to tiež chlórová voda. 

Ako je to u malých detí? 

U najmenších detičiek a bábätiek sú zápaly očiek pomerne časté,a to taktiež prítomnosť karpiniek. Príčinou sú anatomické pomery.

Slzné kanáliky sa stávajú nepriechodné, čím sa zvyšuje riziko zápalu. 

Suché oko ako významný faktor zápalu oka?

Isto ste už počuli o syndróme suchého oka. A presne suchý povrch oka a viečok je predispozíciou k infikovaniu baktériami a inými mikroorganizmami.

Slzný film má významný obranný význam. Viečka pri žmurkaní zvlhčujú povrch oka a omývajú ho. Naviac, jeho obsahom sú tiež imunitné bunky.

Úloha slzného filmu:

  • mechanická bariéra
  • antibakteriálna ochrana
  • odplavovanie cudzorodých látok
  • optické vlastnosti
  • výživa oka a okysličovanie

+ Je zložený z troch vrstiev:

  1. mucinózna / hlienová vrstva
    • bráni lepeniu cudzích telies a častí epitelu k oku
    • ochraňuje povrch oka
    • napomáha lepšiemu rozloženiu sĺz po oku a ich priľnutiu na oko
  2. vodná
    • zabezpečuje prívod kyslíku a živín oku
    • obsahuje minerály, elektrolyty a enzýmy
    • čistí povrch oka od cudzích látok a starého epitelu
  3. lipoidná
    • vonkajšia vrstva
    • tvorí ju maz, tvoria ho Meibomové žľazy
    • bráni odparovaniu sĺz
    • stabilizuje slzný film
    • maz / olej zabezpečuje hladký povrch

Suché oko je definované ako porucha omývania očného povrchu.
Príčinou býva chyba slzného filmu.
Zapríčiňuje ju zmena - 
zloženia,
tvorby
či
toku, a teda distribúcie slzného filmu po oku.

+ Jedným z dôvodov je tiež znížená frekvencia žmurkania...

Žmurkaním sa rozotierajú slzy po oku + zhoršená distribúcia sĺz + zníženie zvlhčovania oka + nižšia miera omývania oka = riziko vzniku infekcií / zápalov.

Prejavom sú:

  • pocit suchého oka
  • pocit cudzieho predmetu v oku
  • pálenie, rezanie, svrbenie
  • tlak v očiach
  • pocit ťažkých očí
  • opuch
  • začervenanie
  • zvýšená unaviteľnosť očí
  • citlivosť na svetlo
  • slzenie
  • zhoršenie ťažkostí v prostredí, kde je prach, dym, sucho, zima či klimatizované miestnosti, auto

Prečítajte si viac v článku: 
Syndróm suchého oka: Pálenie a únava očí? Vyliečia suché oko kvapky?

Suché oko sprevádza Sjögrenov (Sicca, suchý) syndróm.

Diagnostika a liečba / pomôže domáca forma a babské rady?

I v prípade očných ochorení platí, že pri ťažkostiach je vhodné odborné vyšetrenie. Očný lekár / oftalmológ, odporučí správny postup. Na základe viacerých vyšetrení volí vhodnú liečbu

Základom je anamnéza, ktorú tvoria informácie priamo od postihnutého človeka. Naviac, lekár vyšetrí oko celkovo, a to i viečka, spojovky, prípadne zadný segment oka. 

Pri pochybnostiach je možné vykonať výter z viečka a mikrobiologický rozbor.

Liečba v prípade zápalu oka môže byť v prvom kroku nešpecifická. Aplikujú sa kvapky alebo iné očné lokálne prípravky s dezinfekčným účinkom. 

Avšak, ak je priebeh komplikovanejší a ťažkosti výraznejšie, do oka sa aplikujú antibiotiká. Tie priamo účinkujú proti baktériám.

Iným typom sú lieky proti vírusom alebo pri alergii antihistaminiká a kortikoidy. 

Pýtate sa: Pomôžu bylinky a iné babské rady? 

Ako doplnok liečby bakteriálneho zápalu hej. Samotne, to už nemusí byť také isté. 

Naviac, stávkou je zdravie očí a kvalita zraku. Pri ťažkom priebehu zápalu hrozí trvalé poškodenie zraku až slepota.

Preto, ak hľadáte domáci recept, buďte opatrný a pri viacerých / opakovaných ťažkostiach sa dajte vyšetriť odborníkom. 

Čo pomôže na hnisavý výtok z oka? 

K dispozícii sú viaceré doplnky, ktoré slúžia tiež ako prevencia:

  • teplý obklad s čistým tampónom a tekutinou na oči - na 10 minút, môže byť bylinkový
    • s výberom si nechajte poradiť v lekárni / od očného lekára očianka, skorocel, harmanček, repík, podbeľ liečivý, podľa ťažkostí
  • jemné masírovanie očných viečok pri obklade - 30 sekúnd počas 5 minút čo pomáha odtoku mazu zo žliaz
  • dostatočná hygiena očí aspoň dva razy denne - vychladnutá prevarená voda a prípravky na to určené, ktoré sa dajú zakúpiť v lekárni, ráno a večer jemne omývať  očné viečka 
  • pozor na dotýkanie sa očí špinavými rukami, pravidelné umývanie rúk mydlom a vodou
  • zvlhčujte oči umelými slzami, kvapkami, masťami a gélom i pred spaním
  • vlastné hygienické potreby a uterák /  kvapky do očí / make-up
  • nepoužívať cudzie uteráky
  • ženy by sa nemali líčiť a robiť si očné linky
  • dostatočná hygiena kontaktných šošoviek a v čase zápalu obmedziť ich používanie
  • dostatočný pitný režim
  • vitamíny (A, C, D), minerály ako je zinok
  • u alergikov je nutné obmedziť alergény a potraviny vyvolávajúce intoleranciu
  • sledovanie televízie, monitora a pri čítaní si robte prestávky, a to aspoň každých 20 minút - odvráťte zrak od sledovaného objektu na väčšiu vzdialenosť
  • zvlhčujte vzduch, a to hlavne v dobe kúrenia
  • vyhýbajte sa zafajčenému priestoru
  • pozor na dráždivé látky
  • v lete a na svahu slnečné okuliare - bránia námahe z UV žiarenia
  • pozor na správne vetranie, použitie klimatizácie a ventilátora
  • nosenie okuliarov, okulzora - korekciu očných refrakčných vád
  • ochranné pomôcky v rizikovom zamestnaní a pri činnosti

+ Chorí ľudia a deti musia zostať doma v izolácii, a to po dobu trvania ochorenia.

U malých detí zopár drobností, na ktoré treba dať pozor: 

AKO KROK č. 1 - Pred ošetrením si umyte ruky. 

Pri umývaní očiek u malých detí pomôže gáza či vata navlhčená vo vlažnej vode. Najlepšia je prevarená a vychladnutá voda

POZOR! Nie horúca voda!!! 

Jemne otierajte viečko tak, aby ste od miesta s hnisom smerovali ku najbližšiemu kútiku oka. A to buď ku vnútornému či vonkajšiemu. 

Na ošetrenie oka používajte jednu gázu na jedno oko a na druhé opäť čistú gázu.

Nie tou istou na obe oči
Na každé čistenie použite novú.

Pozor i na to, aby tekutina nepretekala z jedného oka do druhého. Preto je vhodné, ak dieťa jemne nakloníte na stranu.

Zápal oka konzultujte s pediatrom (detským lekárom) alebo s očným. Používajte odporučené produkty, lieky. 

A to hlavne v prípade, ak je dieťa výrazne nepokojné. 
Má červené a opuchnuté oči, spojovky, viečka. 
Zvyšuje sa mu telesná teplota. 
Pridružujú sa iné príznaky. 
Výtok je intenzívnejší a je žltej či zelenej farby. 

fzdieľaj na Facebooku

Zaujímavé zdroje informácií

  • solen.sk - INFEKČNÉ OCHORENIA OKA - Radovan Piovarči - v pdf
  • upjs.sk - Ochranné a prídatné orgány oka v pdf
  • wikiskripta.eu - Bakteriální konjunktivitidy - odborný článok
  • webmd.com - What’s Irritating My Eyes?
  • healthline.com - What’s Causing My Eye Irritation?
  • nhs.uk - Blepharitis
Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!

Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí mesačne. Napíšte nám →

Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.

Odporúčané