Respiračný syncyciálny vírus (RSV): Príznaky, príčiny a liečba

Respiračný syncyciálny vírus (RSV): Príznaky, príčiny a liečba
Zdroj foto: Schutterstock

RSV je označenie pre respiračný syncyciálny vírus, ktorý napáda dýchacie cesty človeka. Príznakom je najmä nádcha, kašeľ a zvýšená telesná teplota. V niektorých prípadoch však môže spôsobiť vážnu infekciu pľúc. Ohrozené sú najmä malé deti. Aký má vírus priebeh, diagnostiku i liečbu?

Charakteristika

RSV je skratka pre respiračný syncyciálny vírus. Zaraďuje sa do skupiny RNA vírusov a rodu pneumovírusov.

Respiračný syncytiálny vírus je bežný a vysoko nákazlivý vírus, ktorý cirkuluje s ostatnými respiračnými vírusmi a môže spôsobovať ochorenie vo všetkých vekových kategóriách.

Je ohorením, ktoré spôsobuje infekciu dýchacích ciest. Zvyčajne spôsobuje príznaky a zdravotné obtiaže podobné prechladnutiu. Avšak môže spôsobiť, a to najmä u rizikových skupín, vážne pľúcne infekcie a respiračné problémy.

Rizikovou skupinou sú dojčatá, malé deti, seniori a jedinci so slabým imunitným systémom alebo ochoreniami srdca či pľúc.

RSV postihuje všetky vekové skupiny, no je pomerne častý u malých detí, hlavne vo veku 2 rokov.

U detí môže vírus spôsobiť vážnejšie ochorenie, ako je bronchiolitída (zápal drobných priedušiek) alebo zápal pľúc (pneumónia), zatiaľ čo u zdravých dospelých a starších detí má infekcia zvyčajne miernejší priebeh podobný bežnému prechladnutiu.

Infekcie RSV sa zvyčajne vyskytujú na jeseň a zimu až do začiatku jari. Ojedinele aj v inom ročnom období.

Zaujímavosť: Pri infekcii RSV vírus napadá dýchacie cesty a spôsobuje, že infikované bunky sa zlievajú dokopy a vytvárajú mnohojadrové bunky, tzv. syncýciá. Tieto zmeny sú charakteristické pre tento vírus a pomáhajú mu šíriť sa v tele. Tento proces je pre RSV typický, a preto je označený ako „respiračný syncyciálny vírus“.

Respiračný syncyciálny vírus (RSV) je jeden z najčastejších patogénov spôsobujúcich infekcie dýchacích ciest u dojčiat a malých detí na celom svete.

Príčiny

Za vznikom ochorenia stojí respiračný syncyciálny vírus.

RSV sa šíri kvapôčkovou cestou, a teda časticami uvoľnenými do vzduchu pri kýchaní či kašlaní. Vírus sa tak môže šíriť aj priamym blízkym kontaktom, ako je napríklad pri bozkávaní.

RSV sa môže šíriť aj v prípade, keď kvapôčky pristanú na povrchoch, ktorých sa dotýkajú iní ľudia. Tí sa môžu kontaminovať a preniesť vírus na ruky a nakaziť sa, keď sa následne neumytými rukami dotknú nosa, úst alebo očí.

Ide o bežný spôsob prenosu v prípade dojčiat a malých detí, ktoré sa dotýkajú infikovaných povrchov a hračiek alebo si vkladajú predmety do úst. 

Vírus má približne 3 až 5 dňovú inkubačnú dobu. Ochorenie trvá približne 1 až 2 týždne. U ľudí s vážnejšími symptómami, môže trvať infekcia dlhšie, často 2 až 3 týždne.

Ľudia, ktorí majú infekciu RSV, sú zvyčajne infekční 3 až 8 dní.

Kto je ohrozený RSV?

RSV môže postihnúť jedincov v akejkoľvek vekovej skupine a takmer všetky deti sa RSV vírusom infikujú do dvoch rokov veku.

Najviac ohrozené sú však predčasne narodené deti a deti mladšie ako šesť mesiacov, ľudia nad 65 rokov a ľudia s oslabeným imunitným systémom alebo už existujúcimi ochoreniami, ako je diabetes mellitus (cukrovka) či chronické ochorenia srdca a pľúc (astma, CHOPN).

Čítaj naviac: Ako odlíšiť prechladnutie od važnejších respiračných infekcií?

Príznaky

Respiračný syncyciálny vírus vykazuje príznaky v závislosti od veku a rozsahu ochorenia.

Medzi všeobecné a najčastejšie príznaky patrí:

  • Kašeľ, sipot.
  • Nádcha, kýchanie.
  • Výtok z nosa.
  • Horúčka, zvýšená telesná teplota.
  • Zimnica.
  • Dýchavičnosť.
  • Svalová bolesť.
  • Zvýšená únava.
  • Celková slabosť.

U dojčiat a malých detí sa môžu objaviť aj príznaky, ako:

  • Podráždenosť.
  • Zníženie chuti do jedla.
  • Zrýchlené dýchanie.
  • Sťažené dýchanie.

Pri RSV víruse u detí je dôležité pozorne sledovať príznaky, pretože niektoré môžu signalizovať vážnejší zdravotný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Ak spozorujete tieto nasledujúce príznaky, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára alebo zavolať záchrannú službu:

  • Výrazné ťažkosti s dýchaním – plytké rýchle alebo nepravidelné dýchanie, pískanie a lapanie po dychu.
  • Modrasté sfarbenie pier alebo tváre – známka nedostatku kyslíka (cyanóza).
  • Apnoe (zastavenie dýchania) – epizódy, keď dieťa na niekoľko sekúnd prestane dýchať, najmä u novorodencov.
  • Veľmi slabé pitie alebo nechuť k jedlu – najmä ak dieťa nepije alebo málo pije, čo môže viesť k dehydratácii.
  • Letargia alebo nadmerná spavosť – ak dieťa nereaguje, je mimoriadne ospalé alebo je ťažké ho prebudiť.
  • Vysoká horúčka – ak má dieťa horúčku nad 38°C u detí mladších ako 3 mesiace alebo nad 39°C u starších detí.
Symptómy RSV u dojčiat, detí a dospelých
Symptómy RSV u dojčiat, detí a dospelých. Zdroj foto: Schutterstock.

Diagnostika

Základom je klinické vyšetrenie, kde lekár vykoná fyzické vyšetrenie a zistí, aké má pacient príznaky. Skontroluje dýchacie cesty posluchom.

Je možné vyšetrenie pomocou metódy testu PCR, čiže priamou diagnostikou vírusu. Možný je teda nosový alebo hrdlový výter na potvrdenie prítomnosti RSV, pričom táto vzorka sa testuje pomocou rýchlych antigénových testov alebo PCR testov, ktoré sú veľmi presné a dokážu identifikovať prítomnosť vírusu.

V rámci zobrazovacích vyšetrení je možná indikácia röntgenu hrudníka. To však prípade, ak je prítomné závažné dýchanie alebo podozrenie na zápal či napadnutie pľúc.

Ďalej možno spomenúť meranie hladiny kyslíka v krvi v prípade, ak má dieťa ťažkosti s dýchaním. Je to neinvazívna metóda, ktorá pomáha zistiť, či má dieťa dostatok kyslíka.

Pacientovi môžu byť odobraté krvné vzorky na vyšetrenie zápalových markerov a počtu bielych krviniek, čo môže pomôcť identifikovať prítomnosť a závažnosť infekcie.

PCR antigenový test na rýchlu detekciu RSV vírusu
PCR antigenový test na rýchlu detekciu RSV vírusu. Zdroj foto: Schutterstock.

Priebeh

Inkubačná doba ochorenia je približne 4 dni.

Spočiatku sa objavujú prvé príznaky infekcie horných dýchacích ciest, ako je nádcha, upchatý nos, kašeľ, únava a zvýšená telesná teplota.

V prípade malých detí a rizikových skupín dochádza k možnému rozšíreniu postihnutia do dolných dýchacích ciest s kašľom, pískaním, ťažkým dýchaním až cyanózou. Môže vzniknúť bronchitída, bronchiolitída alebo pneumónia. Ochorenie býva komplikované aj zápalom stredného ucha.

U zdravých starších detí a dospelých má ochorenie ľahký priebeh alebo je infekcia mierna bez príznakov.

V prípade zdravotných problémov a pochybností, vyhľadajte vždy odbornú pomoc. V prípade ťažkostí s dýchaním sa obráťte na lekára neodkladne.

Prevencia

Základom prevencie je dôsledné dodržiavanie hygienických opatrení a to najmä umývanie a dezinfekcia rúk, domáca izolácia pri ochorení, nosenie rúšok alebo respirátorov v preplnenom priestore a pri prejavoch infekcie.

Na to, aby rodič maximalizoval ochranu svojho dieťa, je potrebné dodržiavať zásady hygieny pri kontakte s dieťaťom, izolovať choré osoby od dieťaťa a vyvarovať sa miestam s veľkým počtom ľudí.

V minulosti neexistovala účinná vakcína pre široké používanie, no v roku 2023 boli schválené prvé vakcíny a protilátky pre špecifické skupiny, vrátane starších dospelých a dojčiat.

Vakcína proti RSV tak bola nedávno vyvinutá a je jedným z významných pokrokov v prevencii tohto vírusu.

Vakcíny proti RSV sú stále relatívne nové a ich dostupnosť sa líši podľa krajiny. V blízkej budúcnosti by mali byť široko dostupné ako súčasť bežnej prevencie.

Na Slovensku sa zatiaľ vakcína postupne zavádza, predovšetkým pre rizikové skupiny, ako sú starší ľudia a novorodenci v riziku, napríklad predčasne narodené deti. O jej dostupnosti sa informujte u Vašeho pediatra či obvodného lekára.

Čítaj naviac: Časté infekcie a ochorenia? Príznaky, príčiny a prevencia slabého imunitného systému

Najčastejšie otázky a odpovede o RSV víruse

Pýtate sa...

Čo je RSV a ako sa šíri?

  • RSV je respiračný vírus, ktorý spôsobuje infekcie dýchacích ciest, najmä v zimných mesiacoch. Prenáša sa kvapôčkovou cestou, teda kašľaním, kýchaním alebo priamym kontaktom s infikovanou osobou či povrchmi.

Aké sú príznaky RSV infekcie?

  • U detí sa prejavuje kašľom, upchatým nosom, zvýšenou teplotou, sťaženým dýchaním, sipotom a v niektorých prípadoch zápalom priedušiek alebo pľúc.
  • U zdravých dospelých býva priebeh zvyčajne miernejší a podobá sa bežnému prechladnutiu.

Kto je najviac ohrozený RSV infekciou?

  • Najzraniteľnejší sú novorodenci, predčasne narodené deti, starší dospelí a osoby s oslabenou imunitou. Taktiež sú rizikové deti s vrodenými srdcovými alebo pľúcnymi chorobami.

Ako sa lieči RSV?

  • Liečba sa primárne zameriava na zmiernenie symptómov, ako sú horúčka, kašeľ a upchatie nosa. V závažnejších prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia, sledovanie a podpora dýchania.

Ako sa dá predísť RSV infekcii?

  • Najlepšou ochranou je dodržiavanie hygienických opatrení, ako je časté umývanie rúk, vyhýbanie sa kontaktu s infikovanými osobami, dezinfekcia povrchov a nosenie rúšok v rizikových prostrediach. Pre ohrozené skupiny, ako sú predčasne narodené deti, je dostupná preventívna liečba protilátkami.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc?

  • Ak dieťa alebo osoba so symptómami RSV má sťažené dýchanie, vysokú horúčku, modravé zafarbenie pier alebo kože, kontaktujte lekára neodkladne.
  • Ak bežné príznaky pretrvávajú dlhšie než niekoľko dní, je dôležité taktiež vyhľadať lekársku pomoc.

Čítaj naviac: Chrípka a COVID: sú opäť na vzostupe? Rozdiely a prvé príznaky

Ako sa lieči: Respiračný syncyciálny vírus

Liečba príznakov, farmakoterapia, oxygenoterapia, hospitalizácia

Zobraziť viac
fzdieľaj na Facebooku

Zaujímavé zdroje informácií

Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!

Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí mesačne. Napíšte nám →

Zoznam lekárov liečiacich chorobu

Odporúčané