Otrava alkoholom, vracanie a ostatné príznaky, aká je prvá pomoc?

Alkohol, čo to vlastne je?

Alkohol (etanol) ako ho poznáme patrí do skupiny hydroxylderivátov (kyslíkaté deriváty uhľovodíkov). Sem zaraďujeme aj najjednoduchší alkohol - metanol, ktorého otravy sú zriedkavejšie ale takisto závažné.

Konzumný alkohol

V lete stúpajú hlavne otravy konzumným alkoholom. Je to alkohol, aký ho poznáme z regálov obchodov alebo z domácej výroby našich starých otcov. Vyrába sa z troch základných surovín a to z vody, cukru a kvasníc.

Kvasenie

Enzýmy v bunkách kvasiniek metabolizujú cukor (sacharidy) a ako odpadový produkt vzniká etanol a oxid uhličitý. V minulosti používané pekárenské droždie vystriedala šľachtená kvasinka Sacharomyces cerevisiae. Tvorba alkoholu je podstatne rýchlejšia a tvorba vedľajších metabolitov je na minime. Všetko sa deje bez prístupu vzduchu.

Destilácia

Proces kvasenia strieda destilácia. Destiláciou získavame samotný lieh, ktorý obsahuje metylalkohol a iné alkoholy, ktoré sú zdraviu škodlivý. Z tohto dôvodu musí produkt prejsť ešte rafináciou a raktifikáciou. Tieto možno neznáme pojmy sú opakované destilácie, aby sa odstránili aj posledné  zvyšky škodlivých látok.

Vplyv alkoholu na človeka

Vrátane úplných abstinentov pozná alkoholické opojenie takmer každý človek. A to nemusí byť alkoholik. Do kontaktu s ním prichádzame skoro všade. Rodinné oslavy, spoločenské stretnutia, pracovné meetingy, večerné posedenia a dokonca je súčasťou niektorých domácností.

Požitie malého množstva alkoholu

Alkohol v malom množstve do 0,3 promile sa neprejavuje nijako. Po presiahnutí tejto hladiny už človek pociťuje prvé známky opitia.

Aké mám promile a koľko alkoholu v krvi?
Približný výpočet: Alkohol kalkulačka

Je uvoľnenejší, spoločenskejší, istejší, stráca zábrany, stúpa mu sebavedomie, zabúda na problémy, veľa rozpráva a prestáva mu toľko záležať na tom, čo si myslí okolie. V danej chvíli sa cíti dobre, prevláda pozitívne naladenie. Tento príjemný pocit je to, čo ľudí núti siahnuť po poháriku.

Malé množstvo alkoholu v tele vyvolá reakcie ako:

• hyperaktivita
• nadmerná komunikatívnosť
• uvoľnenosť
• zvýšené sebavedomie a istota
• spoločenské správanie
• zabudnutie na problémy
• radosť, šťastie
• dobrá nálada
• smiech

Väčší problém majú introverti, ktorí používajú alkohol na to aby boli spoločenskejší a ľahšie sa včlenili do kolektívu.

Problémovým obdobím je aj pubertálny vek, kedy sú deti ťažko zvládnuteľné a ovplyvniteľné skupinou kamarátov, v ktorej sa nachádzajú. Práve tu neraz prídu prvý krát do kontaktu s pitím.

Riziko intoxikácie v detskom veku je vyššie práve pre nekontrolovateľné pitie, kedy deti nevedia odhadnúť množstvo.

Požitie väčšieho množstva alkoholu

Zvýšené sebavedomie a nadmerná komunikatívnosť býva ľahko vystriedaná utlmením, hlavne pri vyšších dávkach alkoholu. Nadmerné dávky sú časté nie len u alkoholikov ale aj u ľudí, ktorí nepijú často a teda dobre neodhadnú koľko môžu vypiť. Hyperaktivitu strieda znížená aktivita, útlm.

Viac alkoholu v krvi = viac problémov:

• znížená fyzická aktivita
• poruchy koordinácie pohybov
• únava, malátnosť, spavosť
• poruchy koncentrácie
• točenie hlavy
• zhoršenie zraku, zdvojené alebo zahmlené videnie
• zhoršenie sluchu
• poruchy reči - nezrozumiteľná reč
• nekritickosť
• poruchy pamäte
• neudržanie moču a stolice

Letné obdobie ako zvýšené riziko otravy alkoholom

Otrava alkoholom je častá u dospelých a aj u detí hlavne v období školských prázdnin. Keďže počas letných mesiacov majú ľudia vo zvyku cestovať, zabávať sa a relaxovať, zvyšuje sa aj príjem alkoholu. U niektorých je dokonca zábava priamo spojená s užitím tejto látky.

Dovolenkové destinácie a alkohol

Povedzme si otvorene. Komu sa nepodarilo prepašovať fľašku obľúbenej whiskey alebo iného destilátu cez prísnu letiskovú kontrolu?

Neúspech je ojedinelý.

Kto tvrdí, že sa o to ani nepokúsil tak je buď jedinečný alebo klame. Takmer každý si do kufra zabalí aj tento "elixír dobrej nálady."

Dovolenky all inclusive sú, teda boli najvyhľadávanejšie. Ľudia chcú toto príjemné obdobie v roku stráviť bez starostí o čokoľvek. Stále populárnejšie sú však dovolenky ultra all inclusive.

V čom je rozdiel?

Slovíčko ultra zahŕňa aj neobmedzené množstvo alkoholu úplne zadarmo.

Najväčšie riziko spočíva v prirodzenej ľudskej chamtivosti. Ľudia majú tendenciu využiť maximum z toho, za čo nemusia platiť. Je to však naozaj tak? Často krát zaplatia vlastným zdravím.

Zaujímavé:
Slniečkári vedia, tí čo cestujú prvýkrát možno nie.
Cestovné poistenie neuhrádza náklady za zdravotnú starostlivosť spojenú s užitím alkoholu.
Nejedná sa len o samotnú otravu ale aj o úrazy, pritopenia a iné ťažkosti spojené s jeho konzumáciou!

Deti, prázdniny a alkohol

Hurá prázdniny!

Čas voľna, spoločenských aktivít, výletov a sladkého ničnerobenia. Každé dieťa je nadšené, od tých najmenších, cez stredoškolákov až po vysokoškolákov.

Prázdniny a aktivity počas nich sú však spojené nielen s častejšími úrazmi ale aj so zvýšenou konzumáciou alkoholu u detí.

Čím je dieťa menšie, tým väčšie je nebezpečenstvo už pri nižších dávkach alkoholu. V spoločnosti kamarátov nechcú zaostávať a tak sa prispôsobujú a pijú.

Aj keď niektorí starší školáci majú pocit že o alkohole, pití a vo všeobecnosti o živote vedia všetko, opak je pravdou.

Aj keď je to smutné priznať, otravy alkoholom a samotný alkoholizmus u detí narastá. Svedčia o tom štatistiky výjazdov sanitiek a policajných hliadok k stále mladším osobám.

Pozrime sa spolu na všetky letné problémy:
Naše zdravie v lete - slnko, teplo, úrazy a ochorenia

Starí ľudia a alkohol

Voľakedy dedinský život vyzeral tak, že sa vstávalo skoro ráno za úsvitu. Vypilo sa za štamprlík na ,,vypálenie červa" a išlo sa nakŕmiť hydinu a dobytok, na pole, do záhrady.

Ľudia sa vracali za súmraku. Mali vlastné záhrady a vinice a alkohol si väčšinou vyrábali sami. Niektorí starí otcovia vypaľujú destiláty dodnes.

Tie domáce obsahujú vyšší percentuálny obsah alkoholu. Po vypití menšieho množstva domácej pálenky, prichádza alkoholické opojenie skôr.

Zvyšuje sa aj riziko otravy alkoholom. U starších ľudí je nebezpečné požívať alkohol vzhľadom aj na ich zvýšenú chorobnosť a súčasné užívanie širokého množstva liekov.

Otrava alkoholom = veľký problém a riziko zdravotných komplikácií

Čo je to vlastne otrava alkoholom?

Už vieme, že táto liehovina na ľudský organizmus pôsobí vo viacerých ohľadoch. Deje sa tak aj pri užití malého množstva, pri jeho užití sporadicky, nárazovo ale hlavne pri jeho chronickom zneužívaní a alkoholizme.

Požitie alkoholu, kedy noxa je tak vysoká, že poškodzuje zdravie a má vážne následky ako sú bezvedomie a smrť sa nazýva otrava alkoholom.

Kde všade pôsobí toxický účinok alkoholu:

• mozog (komunikácia, správanie, stavy, prejavy, koordinácia pohybov)
• cievy (rozšírenie ciev, nízky tlak, kolapsy, úrazy)
• pečeň (cirhóza pečene, hepatopatia)
• obličky (zlyhávanie obličiek s následnou nutnosťou dialýzy)

Chronické poškodenie zdravia alkoholom

Vzniká pri jeho chronickom užívaní. Dlhoročným, pravidelným pitím (každodenným) dochádza k chronickému poškodeniu orgánov a celkového zdravia. Zmeny na orgánoch a následky zapríčinené alkoholom sú ireverzibilné (nezvratné).

Poškodenie sa prejaví ako:

• poškodenie mozgu sa prejavuje vznikom demencie, epilepsie či subarachnoidálneho mozgového krvácania
• poškodenie pečene má za následok jej postupnú prestavbu, cirhózu až zlyhanie pečene s pečeňovou kómou
• časté sú zápaly a nádory pečene a pankreasu
• poškodenie hltana spôsobuje pálenie záhy a krvácanie z pažerákových varixov ažalúdočné krvácanie
• ďalej zlyhávajú obličky, srdce, pľúca

Akútna otrava alkoholom

O akútnej otrave alkoholom hovoríme vtedy, ak došlo k nárazovému požitiu nadmerného množstva alkoholu. Najnebezpečnejšie na akútnej otrave je bezvedomie, vdýchnutie zvratkov, útlm dýchania s následnou smrťou.

Tento typ otravy prebieha v troch na seba nadväzujúcich štádiách, pričom prechod z druhého štádia do tretieho už je životu nebezpečné.

Excitačné štádium

Excitačné štádium nie je životu nebezpečné v danom okamihu. Ide o prvotný pocit dobrej nálady, osmelenia sa a zvýšeného sebavedomia. Začiatok nastupuje krátko po konzumácii alkoholu.

• hyperaktivita
• nadmerná komunikatívnosť
• nekritickosť
• hyperpyrexia (zvýšená telesná teplota)

Narkotické štádium

Nastupuje na konci excitačného štádia, kedy predchádzajúcu eufóriu a hyperaktivitu vystrieda útlm fyzický aj psychický.

• červeň v tvári
• únava, malátnosť, spavosť
• nevoľnosť zvracanie
• spomalené reakcie
• nekoordinované pohyby (tackanie sa)
• nezrozumiteľná reč
• točenie hlavy
• poruchy videnia (zdvojené, rozmazané)
• poruchy sluchu

Komatózne štádium

Ide o najzávažnejšie štádium, kedy pacient upadá do bezvedomia. Hrozí zvracanie žalúdočného obsahu a jeho následné vdýchnutie. Takisto sa môžu objaviť poruchy dýchania a kŕče. V tomto prípade je priamo ohrozený život.

• bezvedomie (nereaguje na oslovenie, zatrasenie, bolesť)
• bledosť v tvári
• mydriáza (rozšírené zrenice)
• spomalené dýchanie
• slabý pulz
• potenie
• hypotermia (podchladenie)
• motorická (pohybová) ochabnutosť
• kŕčová aktivita svalov
• často sú prítomné úrazy

Čo robiť pri akútnej intoxikácii? Aká je prvá pomoc?

Tento život ohrozujúci stav patrí do rúk lekára.

Každý pacient s akútnou otravou alkoholom v komatóznom štádiu musí byť odsledovaný v zdravotníckom zariadení. V prípade úplného bezvedomia treba urobiť základné život zachraňujúce výkony a privolať rýchlu lekársku pomoc.

Prvá pomoc pri vedomí

Rozdiely v prvej pomoci závisia od stupňa poruchy vedomia.

V prípade, že je pacient pri vedomí (reaguje, pozerá, odpovedá) je nutné vyvolať zvracanie, prípadne v nemocnici sa robí výplach žalúdka.

Počas zvracania musí byť pacient v sede a miernom predklone. Minimalizuje sa tak riziko prípadnej aspirácie (vdýchnutia) žalúdočného obsahu.

Dôležitý je aj prísun cukrov (sladká voda). Pacienti intoxikovaný alkoholom majú sklony k hypoglykémii (znížený cukor v krvi).

Nebezpečné je to hlavne u ľudí liečených na diabetes mellitus (cukrovka). Samotná kóma môže byť spôsobená práve nedostatkom cukru.

POZOR!
Vždy treba poriadne skontrolovať stav vedomia.
U pacientov v bezvedomí, a tých, čo reagujú len miernym pootvorením očí a opätovne zaspávajú prípadne neodpovedajú, nikdy nesmieme vyvolávať zvracanie.
Hrozí tam aspirácia žalúdočného obsahu a smrť udusením.

Prvá pomoc v bezvedomí

Keď sa pacient nachádza v bezvedomí a dýcha (počuť a cítiť na líci prúd vydychovaného vzduchu, zdvíha sa hrudník), treba ho dať do stabilizovanej polohy na boku.

Hlava musí byť v miernom záklone. V tejto polohe sa dýchanie kontroluje druhý krát. Dôležitá je aj kontrola dutiny ústnej, či tam nie sú prítomné zvratky.

Kontrola vedomia:

• oslovenie
• zatrasenie
• bolestivý podnet

Kontrola dýchania:

• počujem výdych uchom
• cítim prúd vzduch
• vidím zdvíhanie hrudníka

POZOR!
Chrčivé dýchanie nie je dýchanie.
Pokiaľ človek chrčí, a do toho nám modrá v tvári, je nutné ho začať oživovať.
Výnimkou je chrčivé dýchanie a kŕčová aktivita pri epileptickom záchvate. Tu dýchanie kontrolujeme znova po doznení kŕčov.

Rozdiel medzi epileptickým záchvatom a kŕčmi pri nedostatku kyslíka je v tom, že pri epilepsii je silne zaseknutá sánka.

Kontrola dutiny ústnej

• prítomnosť zvratkov
• prítomnosť zubnej náhrady
• prítomnosť krvácania

Kontrola krvného obehu:

• pulz sa nehmatá!
• prítomnosť dýchania = zachovaný obeh
• farba tváre (dostatočné dýchanie = ružová farba)

Kontrola poranení:

• zrakom
• prehmataním pod odevom

Do príchodu lekárskej pomoci je nutné, aby pacienta niekto permanentne, stále a bez prestávky, kontroloval. V prípade zvracania treba vyčistiť dutinu ústnu. Hlavne však ide o prítomnosť a kontrolu dýchania.

Pokiaľ dôjde k zástave dýchania je nutné zahájiť kardiopulmonálnu resuscitáciu - KPR.

Otestujte sa