Pozor na zápal vaječníkov v tehotenstve. Aké má príčiny a príznaky?

Keďže zápal vaječníka sa takmer nikdy nevyskytuje izolovane, používa sa prevažne pojem adnexitída. Znamená teda zápalové ochorenie vajíčkovodu i vaječníka.

Adnexitída postihuje najčastejšie mladé ženy, ktorým značne komplikuje kvalitu života. Infekcia sa šíri z krčka maternice cez maternicu, vajíčkovody až na vaječníky. Vo vážnych prípadoch môže postihnúť aj celú panvovú oblasť.

Vaječníky i vajíčkovody sú párový orgán, ktorý sa nachádza v panvovej oblasti. Vajíčkovody majú tvar tenkej trubice, ktoré po stranách vedú z maternice k vaječníkom. Pri nich sa rozširujú a voľne vaječníky obopínajú.

Ich úlohou je, počas plodných dní ženy, zachytiť vaječníkom vylúčené vajíčko. To následne vo vaječníku čaká na oplodnenie mužskou spermiou. Až potom, či už oplodnené alebo neoplodnené vajíčko putuje do maternice. Tu sa buď uhniezdi, alebo vylúči z tela ženy von, počas menštruácie.

Typy adnexitídy:

Prečítajte si viac o zápale maternice a vaječníkov.

Čo môže spôsobiť adnexitídu

Zápal vaječníkov nevzniká na základe prechladnutia, ani sedenia na studenej zemi. Chlad, či nevhodné oblečenie, môže len zhoršiť už prebiehajúce ochorenie.

Chronické štádium často predstavuje nebezpečenstvo trvalej neplodnosti. 

Ochorenie je spôsobené vlastne vaginálnou mikroflórou, ktorá postupuje vyššie, do ostatných častí pohlavných orgánov. Spolu s choroboplodnými mikroorganizmami, ktoré za vhodných podmienok prenikajú do pohlavných orgánov ženy, zapríčiňujú zápal.

Medzi rizikový faktor, ktorý k infekcií dopomáha, je najmä časté a rizikové sexuálne správanie. V jeho dôsledku sa baktérie množia a putujú cez pohlavné orgány. K stavu značne prispieva i oslabený imunitný systém.

Adnexitída môže postihnúť i ženy po viacnásobnom pôrode, potrate, alebo ako prenos zápalu z iných orgánov brušnej dutiny.  

Menej časté príčiny zápalu vaječníkov:

• potrat
• viacnásobný pôrod
• prenos z iných orgánov brušnej dutiny, napríklad zápal slepého čreva
• zavedenie vnútromaternicového telieska
• zranenia počas gynekologického vyšetrenia
• kyretáž

K zápalu môže taktiež dôjsť po pôrode, teda v období šestonedelia.

Rizikové faktory

• časté striedanie sexuálnych partnerov
• chlad
• hormonálne výkyvy
• nedostatočná hygiena
• oslabený imunitný systém
• zneužívanie antibiotík

Pôvodcami ochorenia sú najčastejšie baktérie a chlamýdie. Menej častými pôvodcami sú stafylokoky a streptokoky.

Zápal vaječníkov v tehotenstve

Časté alebo neliečené zápaly môžu mať na svedomí neplodnosť, alebo mimomaternicové tehotenstvo. Zápalové zmeny na vaječníkoch a vajcovodoch, môžu spôsobovať takzvané zrasty. Vajíčko má tak sťažený pohyb cez vajcovody, i sťažené podmienky na usadenie.

Ochorenie môže byť i príčinou mimomaternicového tehotenstva, kedy sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo maternice, napríklad vo vajíčkovode.

Plod počas tehotenstva, nie je voči infekciám dostatočne chránený. Tehotenstvo je z hľadiska infekcií rizikovým obdobím. Dieťa je ohrozené prenosom zápalu prostredníctvom krvného obehu, alebo placenty. Spôsob prenosu môže byť i počas pôrodu, prechodom pôrodnými cestami.

Riziko pre tehotenstvo a dieťa

• potrat
• odumretie plodu
• predčasný pôrod
• novorodenecká sepsa
• iné nezvratné poškodenia dieťaťa

Ako rozpoznať zápal vaječníkov počas tehotenstva?

Tehotenstvo býva sprevádzané rôznymi nepríjemnými pocitmi i bolesťami brucha. Preto môžu byť príznaky zápalu vaječníkov zatienené, inými sprievodnými príznakmi tehotenstva.

Najčastejšie sa zápal spočiatku prejaví len akýmsi pobolievaním v podbrušku. Neskôr sa bolesť zmení na intenzívnu a dlhodobejšiu.

Podľa toho ako sa zápal šíri, rozrastá sa i oblasť bolesti. Pridruží sazvýšená teplota,bolesť pri pohlavnom styku,únavaalebo i výtok z pošvy.

Možno vás zaujmú i články o iných ťažkostiach v tehotenstve, ako napríklad zápcha, či svrbenie pokožky.

Liečba zápalu vaječníkov v tehotenstve

Charakter liečby sa odvíja od toho, čo zápal spôsobilo a v akom štádiu zápal je. Tehotné ženy s adnexitídou, musia dodržiavať prísny pokoj na lôžku.

Na zmiernenie bolestí sa môže aplikovať chladivý obklad, ktorý mierne uľaví od bolesti i predíde ďalšiemu šíreniu zápalu. Dôležitá je i strava. Jedlo by malo byť diétne s dostatočným prímom tekutín.

Podstatné je, aby bolo dieťa uchránené pred infekciou. 

V období tehotenstva sa všeobecne odporúča, užívať lieky len v malých množstvách a v čo najkratší čas. Avšak, na druhej strane, je nutné zápal v tehotenstve riadne preliečiť. Preto je veľmi dôležité riadiť sa pokynmi lekára a konzultovať s ním každý problém.

Neliečená infekcia postihuje vagínu i kŕčok maternice, teda celý pôrodný kanál. Počas pôrodu je dieťa nechránené a úplne vystavené infekcií, ktorá je v pôrodných cestách. Preto sa často vykonáva pôrod cisárskym rezom.

Pokiaľ adnexitídu spôsobili mikroorganizmy, ktoré sú pôvodcami sexuálne prenosných chorôb, odporúča sa ukončenie tehotenstva. Ide napríklad o mikroorganizmy spôsobujúce kvapavku a syfilis.

Dôležitý je pokoj a dostatočný pitný režim. Pokiaľ je ochorenie sprevádzané silnými bolesťami, je dôležité užívať lieky tlmiace bolesť. Musia byť však skonzultované lekárom. Treba tiež podporiť oslabený obranný systém a to užívaním vhodných vitamínov a doplnkov stravy.

V tehotenstve akékoľvek užívanie liekov konzultujte s lekárom. Inak môžete ohroziť zdravie i život vášho nenarodeného dieťaťa.

Pokiaľ je adnexitída včas a riadne liečená, zväčša nemá žiaden nepriaznivý vplyv na plodnosť ženy. Vznik zápalu vaječníkov počas gravidity si však vyžaduje špeciálne liečebné postupy a zodpovedný prístup zo strany tehotnej ženy.

Ako sa vyvarovať vzniku zápalu vaječníkov

Či už za normálnych okolností alebo počas tehotenstva, je dôležité chrániť svoje intímne partie pred nežiadúcimi vplyvmi. Najmä ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, by sa mali vyvarovať zanedbaniu, či nedoliečeniu infekcií ženských pohlavných orgánov.

Nezodpovedný prístup a zanedbanie liečby, môže mať za dôsledok problémy s otehotnením, či úplnú neplodnosť.

Prevencia spočíva vo vyvarovaní sa pred rizikovým pohlavným stykom, či častom striedaní sexuálnych partnerov. Vhodné je používanie kondómov ako bariérovej antikoncepcie.

Zdravý a zodpovedný životný štýl, v rátane osobnej hygieny, vyváženej stravy a posilnenia imunity, sú nezanedbateľným prínosom v boji proti pôvodcom, nielen tohto ochorenia.

Prečítajte si tiež zaujímavý článok: Čo hrozí pri striedaní sexuálnych partnerov, alebo aké pohlavne prenosné ochorenia poznáme

Ďalšie zaujímavé zdroje

• wikiskripta.eu - ženské pohlavné orgány