Pleurálny výpotok: Čo je to a aké sú jeho hlavné príčiny? Prečo vyhľadať lekára?

Za normálnych okolností táto dutina obsahuje len malé množstvo tekutiny, ktorá pomáha pri hladkom pohybe pľúc počas dýchania.

Pleurálny výpotok môže mať rôzne príčiny, tu sú tie hlavné:

• Zápalové ochorenia (pneumónia, pleuritída) a vírusové infekcie.
• Tuberkulóza.
• Srdcové zlyhávanie.
• Pľúcna embólia.
• Poranenie hrudníka a komplikácie po hrudnom chirurgickom zákroku. 
• Nádorové ochorenia pľúc alebo hrudníka.
• Systémové ochorenia (reumatoidná artritída, lupus a iná autoimunita).
• Cirhóza pečene.
• Ochorenie obličiek so zlyhávaním funkcie.

Medzi jeho typické príznaky patria:

• Dýchavičnosť - pocit nedostatku vzduchu, ktorý sa môže zhoršovať pri námahe alebo v ľahu.
  • Skrátenie nádychu a plytké aj zrýchlené dýchanie
• Bolesť na hrudníku - často ostrá alebo bodavá bolesť, ktorá sa zhoršuje pri hlbokom nádychu alebo kašli.
• Suchý, dráždivý kašeľ.
• Oslabené až vymiznuté dýchanie.
• Pískanie pri dýchaní - menej častý príznak, ale môže sa vyskytnúť.
• Horúčka.
• Mdloby a pocit na odpadnutie.
• Zvýšená náplň krčných žíl.
• Opuch nôh, členkov.

Nahromadená tekutina v tomto priestore môže tlačiť na pľúca, čím obmedzuje ich schopnosť plne sa roztiahnuť. To vedie k zníženiu množstva kyslíka, ktoré sa dostáva do krvi, a spôsobuje tak dýchavičnosť a ďalšie sprievodné príznaky.

Príčiny pleurálneho výpotku môžu byť rôzne, od infekcií respiračného systému, pľúc a srdcového zlyhania až po iné závažné a tiež nádorové ochorenia.

Veľký a rozsiahly pleurálny výpotok, najmä na ľavej strane hrudníka, môže vyvíjať tlak na srdce a obmedzovať jeho schopnosť efektívne pumpovať krv. Podobne ako pri tamponáde srdca. Ide o život ohrozujúci stav. Taktiež môže pôsobiť tlak na veľké cievy, ako je horná a dolná dutá žila, čo ovplyvňuje návrat krvi do srdca.

Netreba čakať a lekára by ste mali okamžite alebo čo najskôr vyhľadať, ak sa u vás objavia nasledujúce príznaky:

• Náhle vzniknutá alebo silná dýchavičnosť: Ak sa vám zrazu ťažko dýcha alebo máte pocit nedostatku vzduchu, a to aj v pokoji.
• Pocit dusenia: Ak máte pocit, že sa nemôžete dostatočne nadýchnuť.
• Silná bolesť na hrudi: Najmä ak je ostrá, bodavá a zhoršuje sa pri dýchaní alebo kašli.
• Vykašliavanie krvi (hemoptýza): Aj keď to nemusí byť priamo spojené s pleurálnym výpotkom, je to závažný príznak, ktorý si vyžaduje okamžité vyšetrenie.
• Vysoká horúčka spojená s bolesťou na hrudi alebo dýchavičnosťou: Môže signalizovať infekciu, napríklad zápal pľúc alebo empyém (hnis v pleurálnej dutine).
• Náhly opuch nôh alebo členkov: Môže byť príznakom zlyhania srdca alebo pľúcnej embólie.
• Rýchly tlkot srdca alebo búšenie srdca.
• Akékoľvek náhle zhoršenie existujúcich príznakov.

V týchto prípadoch môže ísť o vážny stav, ktorý si vyžaduje rýchlu diagnostiku a liečbu. Neodkladajte návštevu lekára, aby ste predišli komplikáciám.