Meranie krvného tlaku: Aké sú zásady správneho postupu? + 10 zásad

Meranie krvného tlaku má svoje zásady, ktoré treba dodržať. Inak môže byť výsledok merania chybný.

Falošne nameraný vysoký či nízky tlak môže mylne určiť, ale i neodhaliť hypertenziu alebo taktiež hypotenziu.

Hypertenzia, ako sa odborne označuje vysoký krvný tlak je dlhodobým ochorením. Nastupuje už v mladosti. Pričom v tomto období sa nemusí prejaviť.

Zasahuje veľkú časť dospelej populácie sveta.

Počas obdobia skrytého priebehu pácha v ľudskom organizme škody. Tie majú negatívny vplyv na srdce, cievy, mozog, oči či obličky.

Vysoký krvný tlak nebolí.
Prebieha skryto, nepozorovane - asymptomaticky.
Až do obdobia, kým sa organizmus už nevie prispôsobiť.
Následkom môžu byť akútne či chronické komplikácie.

V momente, keď už organizmus nie je schopný ďalšieho prispôsobenia sa, nastupujú ťažkosti. Tie môžu byť menej, ale i viac závažné.

Avšak, stáva sa, že prvým prejavom vysokého krvného tlaku sú ťažké zdravotné komplikácie. Príkladom môže byť náhle nastupujúca cievna mozgová príhoda či srdcový infarkt až náhla smrť. Opakom neskorých je i zlyhávanie srdca.

Hypotenzia je naopak nízky krvný tlak. Je lepšie mať nižší tlak než vysoký. Ale to neplatí pre celý možný rozsah na stupnici tlakomeru.

V prípade prílišnej hypotenzie hrozí kolaps a s nim spojený úraz. Alebo je človek unavený, slabý, nevýkonný a točí sa mu hlava či zahmlieva pred očami.

Aká je teda ideálna hodnota tlaku?

Ideálna hodnota krvného tlaku sa nachádza niekde v rozmedzí 100 / 70 až 120 / 80 mmHg.

Pri hodnote viac ako 140 / 90 ide o hypertenziu.
A pri 90 / 60 hovoríme o hypotenzii.

Hodnoty krvného tlaku na jednom mieste: Prehľadná tabuľka hodnôt krvného tlaku.

Systolický či diastolický / horný, alebo spodný:

prvá hodnota určuje systolický krvný tlak
- tlak pri vypudení krvi zo srdca, čiže pri kontrakcii srdcového svalu
- najvyššia hodnota tlaku krvi
- ľudovo sa označuje tiež ako horný tlak
druhá hodnota určuje diastolický tlak krvi
- tlak krvi pri ochabnutí srdcového svalu
- hovorovo tiež ako spodný či srdcový tlak

Samozrejme, ignorovaním príznakov či už hypotenzie, alebo hypertenzie si zarábame na problém.

Kedy si merať tlak krvi?

Európska spoločnosť pre hypertenziu odporúča, aby sme si merali tlak krvi pravidelne. Pri meraní má byť použitý spoľahlý a overený tlakomer.

Plus, k meraniu je potrebná správna veľkosť manžety na meranie.

A kedy si teda merať krvný tlak?

Vždy vtedy, ak sa necítime dobre a máme zdravotné ťažkosti. A to platí hlavne pre ľudí liečených na hypertenziu či naopak hypotenziu.

Prvotná domáca kontrola by mala byť počas 7 dní.
Keď sa tlak meria dvakrát ráno a dvakrát večer.
Hodnoty je nutné si zapísať.
Tie si lekár porovná so svojim meraním,
alebo tiež s 24 hodinovou metódou merania tlaku.

24 hodinové meranie tlaku = ambulantné monitorovanie krvného tlaku.
AMTK alebo tiež Holterovské meranie tlaku krvi.

Po diagnostikovaní hypertenzie je postačujúce, ak si človek meria tlak krvi 2 krát do týždňa.

Pri výskyte zdravotných ťažkostí.

Výšku tlaku krvi si môžeme orientačne merať i v prípade, ak sa na tlak neliečime. Pre svoju vlastnú potrebu, alebo sa kontroluje u lekára pri preventívnej prehliadke a pri iných vyšetreniach.

Pozor!

Prehnané meranie tlaku krvi sa neodporúča.

Samotné meranie môže stresovať človeka, a to i podvedome.
Tento strach z výsledku zvyšuje hodnotu.

Tlak krvi počas dňa klesá a opätovne stúpa

Ani táto životná funkcia nie je stála. Na jej hodnoty vplývajú viaceré činitele.

Čo ovplyvňuje hodnotu krvného tlaku:

fyzická aktivita
psychická záťaž, stres či duševná pohoda, únava, spánok
poloha tela, v sede, ležmo či v stoji
pohlavie
vek
denný rytmus a časť dňa - cirkadiánny rytmus, čiže kolísanie počas 24 hodín
- ročné obdobie, časť týždňa, počas týždňov a mesiacov
bolesť
iné ochorenia
lieky

Vyšší tlak krvi býva v pondelok, čiže na začiatku týždňa.
Mení sa i v závislosti od ročného obdobia.
Počas spánku klesá a nadránom sa zvyšuje.

Meranie je najlepšie vykonať ráno pred užitím liekov. Plus večer, rovnako pred tým, než sa užijú lieky na krvný tlak.

Poznajte správny postup merania.
+ zásady v infografike.
Čítajte s nami ďalej.

Ako sa správne meria krvný tlak?

A konečne sa dostávame k zásadám merania tlaku.

Pýtate sa prečo si merať tlak doma?

Domáce meranie má význam, nakoľko občasné meranie u lekára nemusí mať dostatočnú výpovednú váhu.

Sú ľudia, ktorí majú strach z lekárov a odborného vyšetrenia. Určite ste už počuli pojem syndróm bieleho plášťa - presnejšie izolovaná hypertenzia v ambulancii. Tlak v ambulancii stúpa, pričom počas bežného života sa pohybuje v ideálnom rozmedzí.

V ambulancii je tlak krvi (TK) vyšší:
Systolický (TKs, sTK) o viac ako 20
a
diastolický (TKd, dTK) 10 mmHg
než pri meraní v doma.

Alebo.

Existujú situácie ako maskovaná hypertenzia, alebo nočná hypertenzia.

Na meranie máme k dispozícii rozličné prístroje. Rozšírené a dostupné sú poloautomatické či automatické digitálne tlakomery. Tie merajú s tlakom i pulz, čiže rýchlosť srdcovej činnosti. Niektoré vedia detegovať taktiež pravidelnosť tepu.

I táto funkcia je vhodná, nakoľko môže odhaliť srdcovú arytmiu.

Moderné prístroje v hodinkách, náramkoch, aplikácie v mobiloch tiež sľubujú dostupnejšie metódy na kontrolu niektorých základných životných funkcií.

10 zásad správneho postupu merania tlaku krvi v tabuľke

1.	Prostredie	tiché a pokojné pri meraní sa s človekom nerozprávame rozhovor zvýši TK o 6 - 7 mmHg taktiež ostatní ľudia v okolí majú byť v tichosti nikto by nemal prechádzať miestnosťou či v nej niečo vykonávať primeraná teplota v miestnosti
2.	Poloha	v sede - nehýbať sa sed s opretím chrbta dolné končatiny voľne na podlahe nie prekrížené horná končatina s manžetou voľne položená na podložke vo výške srdca tlakomer vo výške srdca práca v sede taktiež zvyšuje približne o sTK 6 a dTK 5 mmHg NEDODRŽANIE môže skresliť hodnotu tlaku asi o 0,8 mmHg na centimeter odchýlky ležmo - hodnota diastolického tlaku bude nižšia o 5 mmHg v stoji, iba pre špeciálne potreby
3.	Strana merania	na oboch horných končatinách vyššia hodnota sa pokladá za vhodnú pozor na príliš vysoké rozdiely, môžu značiť problém s aortou pri meraní na jednej sa meria na pravej hornej končatine na ľavej ruke bývajú hodnoty tlaku nižšie
4.	Aktivita	pokoj a oddych aspoň 5 minút (i po chôdzi) pred meraním po ťažkej fyzickej aktivite 2 - 3 hodiny pokoj 2 hodiny pred meraním - nefajčiť, nepiť alkohol, kávu, energetické nápoje, kofeínové nápoje pri meraní pozor na plný močový mechúr = TK viac o 10 mmHg
5.	Odev	oblečenie by malo byť voľné rukáv na strane merania nemôže obmedzovať prietok krvi nevyhŕňať rukáv tenké oblečenie, ako košeľa či blúzka nemusí mať vplyv na meranie lepšie hornú končatinu odhaliť, vyzliecť
6.	Počet meraní	2 - 3 krát 2 minúty prestávka medzi meraniami priemer z nameraných hodnôt pri nepravidelnej srdcovej frekvencii - 5 meraní v niektorých prípadoch sa opakuje meranie v stoji pri závratoch pri iných ochoreniach
7.	Veľkosť a poloha manžety	má význam na presnosť merania primerane veľká manžeta univerzálna manžeta viac typov manžiet, pre dospelých, deti, pri obezite manžeta na rameno tabuľka na výber vhodnej manžety zmeranie stredného obvodu ramena dolný okraj manžety 2,5 až 3 centimetre nad lakťovou jamkou dodržať vyznačené umiestnenie a polohu manžety na ramene zväčša hadička z manžety smeruje do stredu lakťovej jamky manžeta na zápästie môže mať menej presný výsledok závisí od kvality prístroja zápästie vo výške srdca manžeta vo výške 1 - 2,5 cm nad zápästím poloha podľa vyznačenia aby tlakomer meral správne na tepne manžeta by nemala byť ani príliš voľná či tesná a stiahnutá
8.	Doba merania	rovnaká doba merania najlepšie ráno po zobudení fyziologické stúpanie TK prudké stúpanie zavčas ráno a pri zobúdzaní sa čas početných srdcových infarktov či cievnych mozgových príhod pred užitím liekov 2 až 3 krát počas dňa pri dohodnutej kontrole (ráno, obed, večer)
9.	Zapísanie hodnôt	zápis hodnôt má význam hlavne z dlhodobého hľadiska kontrola u lekára a optimalizácia liekovej terapie aplikácie pre krvný tlak a tabuľka pre zápis tlaku niektoré funkcie tlakomerov a aplikácií podľa typu a po pripojení na počítač či na online službu pamäť tlakomeru indikácia arytmie vyhodnotenie hypertenzie a zvýšeného kardiovaskulárneho rizika upozornenie na pohyb pri meraní
10.	Nafukovanie manžety	rovnako nafukovanie, tak i vyfukovanie manžety je pomalé a plynulé automatické tlakomery si rýchlosť regulujú pri manuálnych tlakomeroch nafukovanie manžety na maximálnu infláciu pri vymiznutí pulzu na vretennej tepne, tepna na palcovej strane zápästia pripočítať 30 mmHg výsledná je maximálna hodnota nafúknutia manžety príklad: pulz nie je hmataný na 120 + 30 = 150 mmHg na nafúknutie manžety pri vyfukovaní manžety asi 2 - 3 mmHg za sekundu

Prečítajte si o ochoreniach:

Prehľad zásad v infografike

Srdce, cievy a cholesterol,

Bc. Lukáš Tóth

Zdravotnícky pracovník

Stredná zdravotnícka škola v Nitre mi dala základ pre uplatnenie sa v oblasti zdravia a chorôb. Vďaka nej som 2 roky pracoval na traumatologickej klinike a ambulancii vo FN Nitra. Od roku 2006 som bol zamestnaný v záchrannej zdravotnej službe, kde som zotrval do roku 2017. Bakalárske štúdium som absolvoval na Univerzite Konštantína Filozofa v Nitre v odbore urgentná zdravotná starostlivosť. Bakalársky titul mi umožnil pokračovať v poslaní zdravotníckeho záchranára. Medzičasom som získal miesto na tiesňovej linke 155. V prednemocničnej zdravotnej starostlivosti tak pôsobím do dnešnej doby. Záujem o človeka, zdravie a aj samotné choroby som mal už v detstve, čo mi dalo predpoklad venovať sa tejto téme i v dospelosti. Štúdium a získavanie nových informácií v praxi mi poskytlo skvelý podklad pre písanie odborných textov a to v podobe článkov, ktorým porozumejú i bežní ľudia. Moja záľuba v portáli Zdravotéka má tak pevné základy v rokoch praxe aj v osobnom záujme. Podobne ma zaujíma i zdravá strava, výživa a celkovo zdravý životný štýl. Svoj voľný čas vypĺňam rodinou a športom

Zobraziť všetky články autora