Zapálené hrdlo: Prečo vzniká a čo pomáha? Lieky i domáca liečba

Článok sa skladá z dvoch častí.
Prvá sa venuje hrdlu, jeho zápalom a tomu, čo ich najčastejšie vyvoláva.

Druhá, a samostatná, dáva priestor a pozornosť liečbe zápalu hrdla a domácim radám ako urýchliť uzdravenie.

Zápal hrdla je jedným z príznakov, ktorý sprevádza ochorenia horných dýchacích ciest.

Medzi ostatné patrí, napríklad zvýšená telesná teplota až horúčka, ktorú často sprevádza zimnica, teda triaška, ale taktiež celková slabosť, únava, vyčerpanosť či bolesť celého tela, svalov, kĺbov a hlavy.

Zápal hrdla: Prečo vzniká?

Zápal najčastejšie spôsobujú baktérie a vírusy. Menej často sú to kvasinky.

Stáva sa, napríklad pri chrípke, že sa k základnému ochoreniu pridruží bakteriálny zápal. Vtedy je ochorenie kombinované vírusom a tiež baktériou. 

Z ríše baktérií vyvolávajú zápal hrdla hlavne: 

• Streptococcus pyogenes.
• Streptococcus pneumoniae.
• Staphylococcus aureus.
• Haemophillus influenzae.
• Neisseria gonorrhoeae.
• Arcanobacterium haemolyticum.

Medzi vírusy patria najčastejšie:

• chrípkový vírus,
• paramyxovírusy,
• koronavírusy,
• pikornavírusy,
• adenovírusy,
• RS vírusy,
• rinovírusy,
• herpes vírus,
• Coxsackie a ECHO vírusy,
• morbilózny vírus,
• EBV a CMV pri infekčnej mononukleóze.

Mykotické infekcie sú menej časté. Vznikajú hlavne pri oslabenej imunite. Druhou príčinou môže byť výskyt po liečbe antibiotikami, keď je oslabená vlastná mikrobiálna flóra. Pôvodcom je najčastejšie kvasinka Candida albicans.

Musí byť pri zápale hrdla horúčka?

Dobrá otázka, ale odpoveď nie je jednoznačná. Väčšinou je zvýšená teplota sprievodným príznakom pri zápaloch hrdla. Niekedy vystupuje až do horúčky.

Zvýšená telesná teplota je od 37°C do 37,9°C a nad 38°C hovoríme o horúčke.

Existujú však aj zápaly hrdla bez teploty, alebo je teplota mierne zvýšená pod úroveň 37 °C. Aj k telesnej teplote treba pristupovať individuálne.

Sú ľudia, ktorí nepoznajú, čo je zvýšená telesná teplota alebo horúčka, prípadne na ňu zabudli a zažili ju pred desaťročiami. Ich organizmus pracuje bez jej použitia.

Čítajte viac: Vírusová alebo bakteriálna infekcia hrdla? Spoznajte hlavné rozdiely a príznaky

V 80% prípadoch stojí za zápalom hrdla vírusové ochorenie.

Zápal hrdla podľa lokalizácie

Hrdlo ako také, sa rozdeľuje do viacerých častí. Tie sa dajú zaradiť pod horné dýchacie cesty a z časti dutinu ústnu. Následne môžeme spomenúť najčastejšie príčiny zápalu hrdla.

Hrdlo sa skladá zo zadnej časti ústnej dutiny, mandlí, hltana a hrtana. Ako prvá časť dýchacej a tráviacej sústavy, je kontaktom vonkajšieho prostredia s ľudským organizmom.

Jednotlivé časti sú hltan, hrtan. Hlasivky a mandle sú ich súčasťou. Každá z týchto častí môže byť postihnutá zápalom.

Ten sa prejavuje opuchom, sčervenaním, bolesťou, ťažkosťami s prehĺtaním. Bolesť môže byť pálivá, pichavá, v hrdle môže škriabať. Často je pridružená nádcha alebo kašeľ.

Zápal hltana

Hltan odborne sa nazýva aj pharynx a jeho zápal pharingitída (faryngitída). Má tri časti, a to nosovú, ústnu a hrtanovú. Každá z týchto častí môže byť postihnutá zápalom.

Poznáme akútny zápal hltana. Ten sa prejavuje najčastejšie bolesťou hrdla, pri prehĺtaní je zhoršená, prítomné býva aj zdurenie krčných uzlín.

Chronický zápal hltana predstavuje hlavne opakované dlhodobé zápaly. Tie môžu byť spôsobené zlým preliečením akútneho zápalu, ale ako jeho príčina môže byť aj príliš suché prostredie, fajčenie, tvrdý alkohol. Vyskytuje sa aj pri gastroezofagiálnom refluxe.

Túto oblasť môže postihnúť aj herpangína. Tá je zapríčinená fekálno-orálnym prenosom coxsackie vírusmi. Najčastejšie u detí. Pre nedodržanú hygienu (neumyté ruky).

Kedy je sliznica hltana zapálená, na mäkkom podnebí a na mandliach sa objavujú malé vriedky. Prítomná je bolesť hrdla, zhoršená pri prehĺtaní, a tak isto aj celkové ťažkosti, ako horúčka, slabosť.

Zápal nosohltana je jedným príkladom zápalu jednej jeho časti. Odborne sa nazýva aj nasopharingitída. Patrí medzi najčastejšie. Vyvolávajú ho ako vírusy, tak aj baktérie.

Zápal krčných mandlí

Odborne sa nazýva aj tonzilitída alebo tonsilitis acuta, možno nájsť aj tonsilopharyngitis. Skôr ho poznáme pod názvom angína. Angína je zvieravá bolesť, preložená z latinského angere, čo znamená zvieranie.

Tak isto môže ísť o akútne alebo chronické ochorenie. Pri oboch typoch sú prejavy totožné. Ide hlavne o opuch hrdla, podnebia, bolesť hrdla, zhoršená prehĺtaním, prítomný je zápach z úst.

Samozrejme, sú pridružené aj celkové príznaky, a to hlavne horúčka, slabosť, bolesť hlavy, nechutenstvo. Veľmi časté je zdurenie krčných lymfatických uzlín.

Najhoršie pri angíne sú jej komplikácie. Pod ne spadajú lokálne ťažkosti ako abces, flegmóna a zápal stredného ucha.

Okrem lokálnych komplikácií sa vyskytujú aj celkové. Sepsa, reumatická horúčka, zápal myokardu, endokardu alebo aj závažná meningitída.

Preto je dôležitá jej včasná liečba. Pri zanedbaní hrozia práve spomínané komplikácie. Ak sa akútna angína nelieči, po opakovaných zápaloch sa stáva chronická.

Zápal hrtanu

Inak ho poznáte aj pod názvom laryngitída. Tá je nočnou morou mamičiek. Najčastejšie postihuje práve deti. U nich má aj najhorší priebeh.

Je vyvolaná vírusmi a jej príznaky sú štekavý kašeľ, spôsobený zúženým priesvitom dýchacích ciest. Telesná teplota nebýva vyššia ako 38,5°C. Prítomný je chrapľavý a zachrípnutý hlas.

Najčastejšie sa vyskytuje hlavne u detí do 3 rokov. V detskom období je nebezpečná pre zúženie dýchacích ciest opuchom. Dýchacie cesty nie sú v tomto období ešte plne vyvinuté.

Zápal hlasiviek

Hlasivky, odborne zvané glottis, sú súčasťou hrtanu. Teda k ich zápalu prichádza hlavne pri laryngitídach. A môže byť tak isto akútny alebo chronický.

Pri zápale v tejto oblasti je typické zachrípnutie hlasu, oslabenie hlasu alebo až strata hlasu. Pri chronickej forme hrozí aj dlhodobá strata hlasu.

Zápal hrtanovej príklopky

Je zápalový proces hrtanovej príklopky samotnej, ale aj jej okolia. Najčastejšie sa vyskytuje u detí do 6 rokov. Je nebezpečný hlavne svojim náhlym nástupom. Odborne sa nazýva epiglotitída.

Nebezpečný je hlavne pre opuch v danej oblasti a sťažené dýchanie. Okrem toho je prítomná bolesť, sťažené prehĺtanie a s ním spojené slinenie, horúčky a tichá sťažená reč.

Priemerný výskyt je vo veku je 3 až 4 roky. Rodičia si zvyknú mýliť laryngitídu a epiglotitídu. Prirodzene sa boja udusenia dieťaťa. A práve v tomto prípade je epiglotitída nebezpečnejšia.

TIP: V článku o chorobe laryngitída si viete pozrieť tabuľku s hlavným rozdielom laryngitídy a epiglotitídy.

Hlboké krčné infekcie

Nie sú síce časté, ale sú významné. Hlavne pre riziko šírenia či už smerom hore do vnútrolebečnej oblasti alebo dole do hrudnej oblasti.

Ohrození sú hlavne ľudia s oslabenou imunitou, cukrovkári, starší ľudia a onkologicky chorí ľudia. Tento druh zápalu sa šíri hlavne z mandlí alebo z pokazeného zuba.

Jeho príznaky sú hlavne bolesť a opuch hrdla, čo zhoršuje prehĺtanie, opuch krku a jeho obmedzená hybnosť. Pridružiť sa môže aj sťažené dýchanie.

Okrem miestnych príznakov sa vyskytujú aj tie celkové. To sú hlavne horúčka, zimnica, nevoľnosť, slabosť, zrýchlený tep, spomínané zhoršené dýchanie.

Infografika: Zápal hrdla

Zápaly hrdla v tehotenstve

V tehotenstve je zápal hrdla a jeho liečba mierne skomplikovaná. Treba dať pozor hlavne na telesnú teplotu. Tá by nemala presiahnuť 38°C.

Ohľadom liekov je treba konzultovať lekára. Ten vie zodpovedne poradiť ako zápal hrdla liečiť. Väčšina liekov má v tehotenstve zákaz.

Tak isto vie poradiť aj ohľadom domácich receptov. Lebo nie každá bylinka je v tehotenstve vhodná. Pri vyššej dávke by mohla vyvolať neželaný efekt.

Zápal hrdla u detí

Obdobie detstva je špecifické. Nedá sa povedať, že to čo platí na dospelého, tak v rovnakej alebo nižšej miere platí aj u dieťaťa. Nie, tak to nie je.

Detský vek je zvláštny anatomickými odlišnosťami, a pri zápaloch hrdla obzvlášť. Pomery v ich dýchacích cestách sú rozdielne. Na to treba prihliadať aj pri zápaloch hrdla.

Zápal hrdla u detí a bábätiek môže spôsobiť zúženie dýchacích ciest. Zhorší sa cesta pre prienik vzduchu, a to na základe opuchu. Najvážnejšie sú epiglotitída a laryngitída.

Preto pri výskyte ťažkostí je najlepšou voľbou návšteva lekára. Ten dieťa vyšetrí a odporučí najlepší spôsob liečby.

Liečba: Čo pomáha na zapálené hrdlo?

Liečba zápalu hrdla závisí od príčiny (pôvodcu), zdravotného stavu a príznakov. Liečbu určuje lekár.

Ľahké nekomplikované vírusové zápaly hrdla možno zvládnuť domácou liečbou a voľnopredajnými liekmi. Vhodná je však aspoň konzultácia s lekárnikom.

Pokiaľ príznaky neustupujú, vždy vyhľadajte odbornú pomoc lekára.

Farmakoterapia - lieky a liečivá

• V prípade vírusového pôvodcu je liečba symptomatická (lieči sa príznak). Antibiotiká v tomto prípade nezaberajú. Domáca liečba s bežnými liekmi a zásadami tvorí základ liečby.
• Naopak, pri bakteriálnom ochorení sú potrebné účinné antibiotiká. V tomto prípade je čisto domáca liečba neúčinná. Môže byť použitá ako podpora a úľava pri ťažkostiach.

Antibiotiká sú využívané pri bakteriálnej infekcii. Najčastejšie však za zápalom hrdla stoja vírusy.

Virostatiká však nie sú bežné lieky, a preto je ich používanie obmedzené na systémové vírusové infekcie. K liečbe vírusovej infekcie sa preto pristupuje symptomaticky.

Liečia a tlmia sa príznaky, ako je horúčka, bolesť, plný nos, kašeľ a iné.

Vhodné sú lokálne liečivá (spreje, pastilky), ktoré tlmia zápal, bolesť a opuch hrdla.

V prípade zvýšenej teploty a horúčky sú indikované antipyretiká. V prípade bolesti analgetiká.

Domáca liečba

Sem okrem bylinnej liečby možno zaradiť úpravu životosprávy a zásady, ktoré aplikujeme počas ochorenia.

Základom je pokojný režim, eliminácia fyzickej aktivity, dostatočný pitný režim a príjem vitamínov (primárne vitamín C, D a zinok).

Ďalej prísun čerstvého vzduchu a eliminácia suchého dráždivého prostredia.

V rámci bylinnej prírodnej terapie je možné siahnuť po repíku, šalvii, harmančeku, nechtíku či skorocelu. Vhodné sú bylinné vlažné čaje a kloktanie.

V kuchyni nájdeme protizápalové potraviny, ktoré sú pri zápaloch hrdla nápomocné. Patrí sem cibuľa, cesnak, med, kurkuma, škorica, klinčeky či zázvor.

Čítajte viac: Ako si účinne pomôcť pri bolesti a škriabaní hrdla? 7 domácich tipov

Najčastejšie otázky a odpovede o zápale hrdla

Pýtate sa...

Čo je to zápal hrdla a aké sú jeho hlavné príznaky?

• Hrdlo je prvotným filtrom pre vírusy, baktérie a iné patogény. Pri ich rozmnožení dochádza k podráždeniu a zápalu hrdla.
• Medzi hlavné príznaky patrí bolesť v hrdle, škrabanie, podráždenie, suchosť v hrdle, problémy s prehĺtaním, chrapot a niekedy aj kašeľ či horúčka.

Aké sú najčastejšie príčiny zápalu hrdla?

• Zápal hrdla môže byť spôsobený vírusovými infekciami (ako napríklad prechladnutie, chrípka), bakteriálnymi infekciami (napríklad streptokoky), alergiami, suchým vzduchom, znečistením ovzdušia, nadmerným používaním hlasu alebo refluxom kyseliny.

Môže byť zápal hrdla aj chronický?

• Áno, zápal hrdla môže byť chronický, najmä, ak je spôsobený pretrvávajúcimi faktormi, ako sú alergie, chronický reflux kyseliny, fajčenie alebo vystavenie dráždivým látkam. Chronický zápal hrdla môže vyžadovať dlhodobú liečbu a zmenu životného štýlu.

Ako sa diagnostikuje zápal hrdla?

• Lekár zvyčajne diagnostikuje zápal hrdla na základe fyzického vyšetrenia, anamnézy a príznakoch pacienta. V prípade podozrenia na bakteriálnu infekciu môže byť odobraná vzorka z hrdla na kultiváciu alebo rýchly streptokokový test.

Ako sa lieči zápal hrdla?

• Liečba vždy závisí od príčiny zápalu hrdla a zdravotného stavu.
• Pri vírusových infekciách je liečba zameraná na zmiernenie symptómov, ako je užívanie voľnopredajných liekov proti bolesti a zápalu, kloktanie slanou vodou, dostatok tekutín a odpočinok.
• Pri bakteriálnych infekciách môžu byť predpísané antibiotiká. V prípade alergií sa môžu používať antihistaminiká.

Je zápal hrdla nákazlivý?

• Áno, zápal hrdla spôsobený vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami môže byť nákazlivý. Šíri sa kvapôčkovou infekciou, teda kašľaním, kýchaním alebo blízkym kontaktom s infikovanou osobou.

Aké sú možné komplikácie neliečeného zápalu hrdla?

• Neliečený zápal hrdla, najmä ak je spôsobený bakteriálnou infekciou, môže viesť k vážnym komplikáciám, ako je reumatická horúčka, zápal stredného ucha, sinusitída, alebo abscesy v okolí mandlí.

Ako môžem predchádzať zápalu hrdla?

• Prevencia zahŕňa dodržiavanie správnej hygieny, ako je umývanie rúk, vyhýbanie sa blízkemu kontaktu s infikovanými osobami, udržiavanie dostatočnej hydratácie a vlhkosti vzduchu v interiéroch, vyhýbanie sa dráždivým látkam, ako je cigaretový dym, a posilňovanie imunitného systému zdravým životným štýlom.

Kvíz o zápale hrdla

Opakovanie problematiky formou kvízu.