13. týždeň tehotenstva (TT): Aká je veľkosť dieťaťa? + Zdravá strava ako dôležitá súčasť

Od teraz sa riziko potratu znižuje.  

O týždeň už vkročíte do druhého trimestra, kedy by sa mali pominúť aj nepríjemné príznaky ako zvracanie, napínanie a časté močenie. 

Ako sa vyvíja vaše bábätko v brušku?

Teraz u vášho dieťatka nastáva obdobie rýchleho rastu, kde až do 24. týždňa bude rásť bleskovou rýchlosťou. 

Jeho približná veľkosť v tomto týždni je 68 - 81 mm a hmotnosť 23 g.

Množstvo plodovej vody, v ktorom sa plod nachádza je približne 100 ml. 

Hlavička vášho dieťatka je pomerne veľká oproti telu, očká a uši sú už na svojom mieste. 

Jeho končatiny sú dlhé a tenké, bez tukových zásob. 

Kostra začína tvrdnúť, najmä v dlhých kostiach a v lebke, ukladaním vápnika prijatého z vašej stravy a tela. 

Dozrievajú mu svaly a nervový systém. 

Svaly tváre sa rozvíjajú a dieťatko sa môže mračiť, alebo usmievať. A tu začína aj cmúľanie pršteka. 

Od 13. týždňa začína pečeň produkovať žlčové farbivá, ktoré sú už odvádzané do dvanástnika. 

Obličky začínajú produkovať moč. Močový mechúr je už slabo viditeľný pomocou ultrazvuku. Dieťatko začína prehltávať plodovú vodu, ktorú vymočí naspäť do plodovej vody. 

Slezina produkuje červené krvinky. 

Pľúca sa naďalej vyvíjajú a dozrievajú, plod vdychuje a vydychuje plodovú vodu, čím si nacvičuje dýchanie.  

Črevá sa presúvajú do brušnej dutiny a pohyby čriev fungujú. 

Vaječníky u dievčat a semenníky u chlapcov sú vo vnútri tela plodu úplne vyvinuté a navonok sa ešte dokončujú posledné úpravy. 

Koža je jemná a priehľadná. 

Začali sa vyvíjať vlasové folikuly a objavujú sa jemné vlásky, ochlpenie nazývané lanugo, ktoré do konca 20. týždňa pokryje telo dieťatka. Lanugo napomáha vernixu, mazľavej látke priľnúť na kožu a spolu chránia jemnú pokožku plodu pred rozmočením a poproskaním v plodovej vode. 

Pohyby dieťatka ešte necítite, aj keď je vaše dieťatko neustále v pohybe, vrtí sa , točí, naťahuje a kopká. Ešte je príliš malé a ľahké aby ste pocítili jeho pohyby. 

Aj keď je ešte len také malinké, už je pravdepodobne schopné vložiť si prst do úst a cmúľať si ho, čím si pripravuje a rozvíja sací reflex, ktorý bude potrebovať po narodení na prijímanie materského mlieka, aj keď sacie svaly ešte nie sú vyvinuté. 

V tabuľke sú znázornené približné miery plodu v 13. týždni, zamerané pomocou sonografu

Viac o veľkosti plodu sa dočítate v článku: 
Ultrazvuk v tehotenstve: Veľkosť plodu, čo je to fetálna biometria?

Placenta vyživuje vaše dieťatko, dodáva mu všetky potrebné živiny a kyslík potrebný na jeho vývin. Placenta neustále rastie s dieťatkom a bude sa meniť počas celého tehotenstva. 

Ako sa cíti žena a čo môže pociťovať v 13. týždni tehotenstva

Bruško vám začína rásť, už je viditeľná malá bublina, ktorá vám vytŕča spod trička.  

Vaša maternica rastie, vystupuje z panvy a jej vrchol by ste mali cítiť tesne nad panvovou kosťou. 

Môžete začať pociťovať bolesti v dolnej časti brucha, keď rýchlo vstanete, alebo pri zmene polohy. Vo väčšine tieto bolesti neznamenajú nič vážne, ale ak sa pridružia iné príznaky ako teplota, triaška, alebo krvácanie mali by ste neodkladne navštíviť svojho lekára. 

Časté močenie pomaly ustupuje. Už vás netrápi natoľko ako v predchádzajúcich týždňoch, ale všímajte si zmeny. Ak pocítite pálenie, štípanie pri močení môže to značiť o infekcii močových ciest, ktoré je nutné liečiť. 

Ešte môžu pretrvávať ranné nevoľnosti, ktoré by mali ustupovať vstupom do 2. trimestra. 

Opuchnuté, krvácajúce ďasná sú počas tehotenstva bežné. 

Môžete začať pociťovať bolesti v boku, ktoré sú spôsobené rastúcou maternicou a prispôsobovaním sa vášho tela jej rastu. 

Častejšie môžete pociťovať bolesti hlavy ako následok zvýšenej únavy, zníženia cukru v krvi, preto sa snažte dodržiavať pravidelne stravovanie a nezabúdajte aj na dostatok tekutín a odpočinok. 

Závrate sa často vyskytujú na prelome medzi prvým a druhým trimestrom, spôsobené hormónom progesterónom. 

Krvácanie z nosa sa vám môže niekedy spustiť bez zjavnej príčiny. 

Počas celého tehotenstva vás môže potrápiť nadúvanie, plynatosť a nepríjemná zápcha, ktorá je veľmi častá. 

Ďalším príznakom vyskytujúcim v tehotenstve sú zažívacie problémy a pálenie záhy, hlavne po nevhodnom jedle. 

Bolestivé a napäté prsníky sa postupne budú napĺňať mliekom a pripravovať na dojčenie. 

Vaša pokožka tela je suchšia, môže sa objaviť svrbenie a prvé strie, ktoré sú následkom rýchleho priberania. 

V noci váš môžu prekvapiť kŕče v nohách. Zvýšenou spotrebou živín z vášho tela u vás pravdepodobne nastal nedostatok magnézia v krvi, na jeho doplnenie zvýšte prísun stravy s obsahom horčíka, ako banány, ďatle, špenát, šošovica, mandle. 

Čo môžete postrehnúť

Pravdepodobne sa cítite lepšie ako v predchádzajúcich týždňoch. Pocity na zvracanie, ranná nevoľnosť postupne klesá. 

Možno ešte pociťujete vyčerpanosť, v podobe zvýšenej únavy, ale už vstupom do druhého trimestra, keď placenta prevezme úplne svoju úlohu, by ste mali pocítiť zvýšený prísun energie. 

Druhý trimester niektoré mamičky nemajú žiadne nepríjemné príznaky, všetky vymizli koncom prvého trimestra a vy si budete môcť naplno užívať svoje tehotenstvo, hlavne v druhom trimestri. 

Bruško začína pomaly rásť a vy ste spozorovali aj hmotnostný prírastok. 

Vaše prsia sú väčšie, napnuté, výraznejšie sú aj žily na prsiach a bradavky začínajú viac tmavnúť. 

U niektorých žien sa začínajú vytvárať tmavé škvrny na tvári, nazývané aj ako chloazma, alebo tehotenská maska. Tieto tmavé sfarbenia pokožky , po pôrode často vymiznú samé. 

Vaša pleť je mastnejšia, vaše vlasy hustejšie a lesklé. 

U niektorých žien sa prejaví zvýšená chuť na sex, kvôli zvýšenému prekrveniu v panvovej oblasti. 

Sex počas tehotenstva je bezpečný, pokiaľ nemáte nejaké komplikácie a váš lekár vám ho nezakázal, alebo ho neodporúča. 

Ak ste spozorovali opuch rúk a nôh informujte o tom svojho lekára. Nemusí to značiť žiadny vážny problém, ale je lepšie keď vás vyšetrí a vylúči možné riziká. 

V tehotenstve sa často vyskytujú aj infekcie močových ciest, ktoré sa prejavia nepríjemným pocitom, pálením, štípaním pri močení a po vymočení. Je nutné ich preliečiť. 

Vaginálne infekcie sa často prejavia, nepríjemným pocitom v oblasti genitálií, svrbeným, pálením. Váš lekár vám odoberie ster a podá vhodnú a šetrnú liečbu pre vás a vaše dieťatko.  

Možno ste spozorovali zmeny nálad, veď niet sa čo čudovať. Vaše telo prechádza veľkými zmenami a na vás to má veľký vplyv. 

Môžu sa začať objavovať strie, ktoré sa ukážu ako červené, alebo fialové čiarky na bruchu, prsiach, bokoch, stehnách. Spôsobené rastom pokožky a jej rýchlym naťahovaním, vplyvom rýchleho priberania na váhe a rýchlym rastom maternice. Na vznik strií sa podieľa aj genetika a hormóny. 

Výtok z pošvy môže byť silnejší. Ak je biely, alebo číry je to normálne. Ak spozorujete špinenie, kŕče, alebo krvácanie okamžite navštívte svojho lekára, alebo nemocnicu, pretože to môžu byť príznaky začínajúceho potratu. 

Aké vyšetrenia vás čakajú v 13. týždni tehotenstva, v poradni pre tehotné?

Poradňu navštevujete raz za mesiac, pokiaľ sa váš lekár nerozhodol na častejšie sledovanie vášho stavu a vývinu plodu. 

V každej poradni sa vyšetruje moč na prítomnosť bielkovín v moči, kontroluje sa nárast hmotnosti a krvný tlak. 

Ak ste nestihli v predchádzajúcom týždni vyšetrenie u lekára, tak tento týždeň vám urobí ultrazvuk, ktorý sa robí medzi 11. - 13. týždňom tehotenstva. Počas vyšetrenia sa skontroluje vývoj dieťatka, jeho premeranie a výskyt prípadných odchýlok. Skontroluje sa srdcová frekvencia, kde budete počuť tlkot srdiečka svojho dieťatka. 

V tomto období sa odoberá aj krv u matky, pokiaľ má krvnú skupinu s negatívnym Rh faktorom na vyšetrenie Rh protilátok.  

Ak lekár počas vyšetrenia zistí že vás kŕčom maternici nie je uzatvorený a rozširuje sa, alebo ste v predchádzajúcom tehotenstve mali komplikácie, prípadne ste prekonali potrat v druhom trimestri, tak sa zváži výkon nazývaný cerkláž na uzatvorenie krčka, aby sa predišlo nechcenému potratu. 

Cerkláž čo to je a kedy sa vykonáva?

Cerkláž je zošitie krčka maternice, ktoré sa robí len počas tehotenstva. 

Tento zákrok sa vykonáva pri hroziacom potrate, či predčasnom pôrode, pokiaľ je známe že riziko hroziace pôrodu sa nachádza v poruche krčka maternice. 

Výkon sa robí v nemocnici, v celkovej anestézie, kedy sa vykoná špeciálny steh na uzavretie krčka maternice, aby sa zabránilo predčasnému pôrodu. 

Cerkláž sa odstraňuje dva týždne pred plánovaným pôrodom, alebo v prípade začatia kontrakcií v pokročilom tehotenstve. 

Čo vám môžem odporučiť a na čo si dať pozor

• Snažte sa vyhnúť infekcii, nebuďte v blízkosti s chorým človekom trpiacim infekčným ochorením, ako napríklad chrípkou, ovčími kiahňami, rubeolou 
• Starajte sa o svoju pokožku, ktorá je suchšia. Častým premasťovaním a masážou môžete eliminovať aj vznik strií 
• Na krvácajúce ďasná používajte mäkkú zubnú kefku a čistite si zuby jemnými krúživými pohybmi 
• Cvičte Kegelové cviky na posilnenie panvového dna, tieto cviky posilnia vašu panvu, zabránia úniku moču, ktorý vás môže neskôr potrápiť, hlavne pri kýchnutí, kašli a urýchli hojenie pôrodných ciest po pôrode 
• Nevoľnosť už bude ustupovať, je správny čas na začatie zdravého stravovania, hlavne zvýšením príjmu vitamínov, vápnika a horčíka 
• Pokračujte v užívaní tehotenských vitamínov, ktoré sú voľne dostupné v každej lekárni a môžete si vybrať z rôznych produktov. Niektoré sa užívajú od 13. týždňa do konca tehotenstva, iné sú rozdelené na trimestre. Nimi zabezpečíte príjem vitamínov potrebných pre rast plodu. Ak sa neviete rozhodnúť ktoré si vybrať, poraďte sa so svojim gynekológom, ktorý vám odporučí ten najvhodnejší produkt 
• Dodržujte pitný režim, aspoň 2 - 3 l vody za 24 hodín. Dostatok tekutín je potrebný aby ste boli hydratovaná, hlavne v teplom období 
• Dostatočne sa hýbte, dostatok pohybu je dôležitý, vhodné sú aj prechádzky, ľahké cviky, z cvičení je vhodná tehotenská joga 
• Rastúcim bruškom vám začína byť oblečenie dosť úzke. Noste voľné a pohodlné oblečenie, ktoré vás nebudete tlačiť 
• Vyhýbajte sa ťažkej a namáhavej práci a dvíhaniu ťažkých predmetov 
• Obzvlášť si dávajte pozor na pády. Šport s rizikom pádu, ako napríklad lyžovanie radšej obmedzte, alebo si dajte pauzu, aby ste neprišli k úrazu. Pádom by sa mohol narušiť priebeh tehotenstva a stým aj súvisiace riziko potratu 
• Pokiaľ ste zamestnaná a ešte ste neoznámili svojmu zamestnávateľovi že ste tehotná, je čas, aby ste ho oboznámili o tejto skutočnosti 
• Vyhnite sa surovým morským plodom ako sushi, nedostatočne uvarenému mäsu, nepasterizovaným potravinám, neumytému ovociu a zelenine, surovým vajciam, alkoholu a kofeínu, a pozor a na niektoré bylinkové čaje 
• Ak máte doma mačku, jej výkaly čistite len v rukaviciach, aby ste neprišli do kontaktu s výkalmi, pretože môže obsahovať toxoplazmu gondii, ktorá je nebezpečná pre vaše dieťa a mohla by poškodiť jeho vývoj, alebo spôsobí potrat 
• Toxoplazma sa môže nachádzať aj v surovom mäse, sušenom mäse, nepasterizovanom kozom mlieku a syre. Preto sa snažte vyhnúť ich konzumácii a mäso vždy dôkladne prevarte 

Čo by mala obsahovať strava v tehotenstve?

Hlavnými potrebnými zložkami, ktoré by mala tehotná žena prijímať sú bielkoviny, cukry, tuky.  

Ryby sú zdravé a obsahujú omega - 3 mastné kyseliny, netreba to však počas tehotenstva preháňať. Odporúčaná je konzumácia rýb 1 - 2  krát do týždňa. Zvlášť buďte opatrné pri konzumácii rýb, ktoré obsahujú vysoké množstvo olova. Mali by byť vždy tepelne upravené, najvhodnejšie sú losos a treska. 

Vitamín A je potrený pre rast kostí, vývoj plodu, činnosť štítnej žľazy. Ale nepredávkujte sa ním, pri zvýšenom príjme ostáva tento vitamín v tele a nespracuje sa. V tehotenstve je užívanie vitamínu A vo forme doplnku rizikom. Vysoké dávky tohto vitamínu a následné predávkovanie spôsobuje vývojové poruchy plodu.

Preto by ste sa mali vyhnúť konzumácii pečene a pečeňových výrobkov, lebo obsahuje až príliš veľké množstvo vitamínu A. Vhodné potraviny s jeho obsahom sú špenát, brokolica, mrkva, šalát a vajcia. 

Vitamíny B, kyselina listová patrí medzi vitamíny skupiny B, je veľmi dôležitý pre krvný obeh a nervovú sústavu. Nájdete ich v tučných rybách, listovej zelenine, kvasniciach, mrkve, pšeničných klíčkoch. 

Vitamín C napomáha bojovať proti infekciám a je dôležitý pre vstrebávanie železa. Nájdete ho v citrusoch, paprike, zemiakoch, cesnaku. 

Vitamín D zvyšuje vstrebávanie vápniku, ktoré sú dôležité pre kosti, zuby a nervovú sústavu. Najlepším zdrojom je slnečné žiarenie, v potravinách ho obsahuje mlieko a vajcia. 

Vitamín E zásobuje bunky kyslíkom a je dôležitý pre kožu. Nájdete ho v sójových bôboch, pšeničných klíčkoch, masle, vajciach, dyňových semiačkach. 

Vitamín K je dôležitý pre zrážanie krvi a nachádza sa vo vajciach, kvasniciach, listovej zelenine. 

Vláknina napomáha správnemu vyprázdňovaniu. Hlavne proti zápche, ktorá vás počas tehotenstva môže potrápiť. Nájdete ju v čerstvom ovocí, zelenine, fazuli, ovsených vločkách. 

Železo je nutné na vytvorenie hemoglobínu, ktorý na seba viaže kyslík. Počas tehotenstva ľahko dochádza k jeho nedostatku tým, ako sa zvyšuje objem krvi, rastie maternica, plod, placenta a tým stúpa jeho spotreba. Plod si berie zásoby železa, aby ho malo dostatok až na 6 mesiacov po pôrode.

Jeho nedostatok vedie u matky k chudokrvnosti a únave.

Nájdete ho v červenom mäse, brokolici, hrozienkach. 

Vápnik si vaše dieťatko berie od vás pre svoj vývoj kostí a zubov. Najviac vápniku nájdete v mliečnych produktoch, pokiaľ máte alergiu, alebo intoleranciu na mlieko, tak ho nájdete aj v losose, sójových bôboch, brokolici, naklíčenej zelenine a obilninách. 

Čomu sa vyhnúť a čo je zakázané pre tehotné?

• Surové ryby, ako sushi, úplne vynechajte morské plody, údené ryby 
• Potraviny z nepasterijizujúceho mlieka a výrobkov z nich, ako syry 
• Plesnivé syry 
• Pečeň pre vysoké hodnoty vitamínu A 
• Nedovarené alebo surové mäso. Na tatársky biftek radšej zabudnite, surové mäso môže obsahovať rôzne baktérie, ktoré sú nebezpečné v tehotenstve 
• Pozor si dajte na ryby s vysokým obsahom olova, ktoré obsahuje žralok, mečiar a makrela 
• Chinín obsiahnutý v toniku 
• Surové vajcia 
• Údeniny, salámy, ktoré neprešli varením 
• Surové párky 
• Alkohol 
• Kofeín je dovolený, ale len s mierou 
• Niektoré lieky a bylinkové čaje

Partner a tehotenstvo

U vášho partnera sa môže prejaviť couvade syndróm, známi ako tehotenský syndróm mužov, alebo solidárne tehotenstvo. Tento syndróm sa u niektorých mužov vyvinie krátko po tom, ako sa dozvedia, že ich partnerka je tehotná. Najčastejšie však koncom prvého trimestra.  

Vzniká z prílišnej empatie mužov k tehotnej partnerke. Častejšie však u mužov, kde sa pár snažil dlhšiu dobu o potomka.  

Prejavuje sa podobnými príznakmi, ako má jeho tehotná partnerka. Úplne sa vžijú do jej pocitov, akoby ju chceli odbremeniť od nepríjemných príznakov a pomôcť jej tým, že časť príznakov prevezmú na seba.  

Mávajú taktiež ranné nevoľnosti, bolesti brucha, zmeny chutí, únavu, zmeny nálad, časté močenie, dokonca sa môžu objaviť aj zväčšujúce sa prsia. Tieto príznaky sa nedajú potlačiť vôľou.  

Muži skutočne pociťujú všetky nepríjemné príznaky. 

Ostáva už len vyčkať, kým vymiznú samé od seba. Niekedy môžu pretrvávať až do konca tehotenstva, niekedy pretrvávajú aj pár dní po pôrode. 

Prečítajte si ďalšie zaujímavé články: 

• S kyselinou listovou k vytúženému bábätku i k zdravým cievam?
• Koľko pribrať počas tehotenstva? Od čoho to závisí a na čo dať pozor?
• Výtok v tehotenstve. Čo sa považuje za normálny výtok? A ako sa prejavuje infekcia?
• Ste tehotná a trápi vás bolesť v podbrušku? Na toto si dajte pozor
• Ako rozpoznať preeklampsiu a jej príznaky v tehotenstve? Poznaj riziká
• V tehotenstve dajte pozor na chudokrvnosť. Aké má príčiny, príznaky?
• Listéria a kontaminované potraviny: Prečo vzniká, ako sa prejavuje?

O ostatných týždňoch tehotenstva v súhrnnom článku: 
Tehotenstvo po týždňoch: Ako prebieha tehotenstvo a vývoj plodu?

Zdroje

• Literatúra 
  • Těhotenství a péče o dítě: Jane Symons 
  • Zázračná cesta do života: Rainer Jonas 
• V anglickom jazyku 
  • verywellfamily.com - Week 13 of Your Pregnancy, Holly Pevzner 
  • nhs.uk - Week-by-week quide to pregnanncy 
  • healthline.com - 13 Weeks Pregnant: Symptoms, Tips, and More, Ashley Marcin