Bolesť nôh, kŕče od únavy či chrbtice, v noci i v pokoji?

Bolesť nôh, kŕče od únavy či chrbtice, v noci i v pokoji?
Zdroj foto: Getty images

Bolesť nôh je častým problémom a má rôznorodé príčiny. Pramení z kostí, kĺbov svalov, šliach, väzív, ciev, nervov či z kože.

Bolesť nohy / nôh patrí medzi časté ťažkosti, trápi deti, dospelých i seniorov. Má rôznorodé príčiny. 

Pramení z kostí, kĺbov, svalov, šliach, väzív, ciev, nervov či z kože. Zasahuje akúkoľvek časť nohy od prstov, vyskytuje sa v chodidle. Bolí päta, okolie členku, predkolenie pod kolenom, v kolene či za kolenom. Ale tiež v stehne či bedrovom kĺbe.

Vzniká pri záťaži, cvičení, športe, turistike, ale i bežnej chôdzi. A to nie iba pre úraz.

Nepríjemná je bolesť nôh v pokoji, v ľahu.
Môže budiť zo spánku a obťažovať človeka v noci

Zasahuje obe dolné končatiny, alebo iba jednu nohu

Ja akútna a rýchlo odznieva, ale i chronická a opakujúca sa

Nevzniká iba následkom úrazu, presilenia či vyvrtnutia, ale taktiež pre zápalové a iné ochorenie. 

Svoju skúsenosť  majú ženy počas menštruačného cyklu, keď bolesť sprevádza opuch. A tehotné, tie postihuje taktiež pre viaceré dôvody.

Noha, dolná končatina, stehno, koleno, predkolenie, lýtko, členok, päta, priehlavok, chodidlo a prsty. V celom tomto širokom regióne sa nachádza množstvo tkaniva.

Dôvod vzniku bolesti nohy môže byť nezávažný, ale taktiež naopak, závažný, komplikujúci a zdravie a život ohrozujúci.

Plus, pri bolesti nohy sa môžu vyskytnúť i iné sprevádzajúce obtiaže, ako napríklad:

  • slabosť a únava či nevýkonnosť
  • brnenie, mravčenie v končatine
  • necitlivosť pokožky alebo zmeny v citlivosti kože
  • začervenanie pokožky alebo naopak zmodranie až bledosť 
  • defekt a vred kože
  • kŕče svalov
  • zvýšenie telesnej teploty
  • opuch
  • a iné

Bolesť môže mať viaceré formy. Prejaví sa ako ostrá, bodavá, či pulzujúca, alebo tupá a menej výrazná, prípadne kŕčovitá. Prechádza a znova nastupuje, prebieha vo vlnách.

Nastupuje po záťaži a ustupuje v pokoji. 
Naopak, nastupuje v pokoji a zhoršuje ju poloha v ľahu, zmierni ju rozhýbanie a poloha v stoji. 

Obťažujúca je nočná bolesť, ktorá budí zo spánku. 

Noha môže byť bolestivá na dotyk alebo pri dostupení, či v určitej polohe a pri pohybe.

Informácie o vzniku, provokačnom faktore, ale i o charaktere a sprevádzajúcich ťažkostiach, plus pridružených ochoreniach sú dôležité anamnestické údaje. Zjednodušia pátrane po prameni problému a urýchlia diagnostiku ochorenia. 

Zanedbanie a prehliadanie ťažkostí môže viesť k zhoršeniu a ku komplikáciám ochorenia

Preto skorá diagnostika a včasná liečba majú význam i v prípade zdanlivo nezávažného symptómu ako je bolesť nohy.

Chcete vedieť viac?
Prečo dochádza k bolestiam dolných končatín? 
Aké menej závažné či komplikované problémy značia? 
Čítajte s nami ďalej. 

.

Bolesť nohy pre úraz či preťaženie a ortopedické problémy

Úraz, poranenie ako frekventovaný dôvod bolesti nohy postihuje deti i dospelých, seniorov. 

V prípade úrazu môže ísť o poškodenie kostí, šliach a ich úponov, ale i svalov, kože a ostatných štruktúr a tkanív.

Úraz môže byť menej závažný, ako bežné podvrtnutie, ale i závažný, keď zložitejší mechanizmus úrazu postihuje viaceré časti i tkanivá nohy.

Zlomená kosť, vlasová prasklina kosti, natrhnutá či odtrhnutá Achillova šľacha, ale i natiahnutý sval, úpon šliach. 

Stehno a bedrový kĺb...

Bolesť v stehne môže byť prítomná z viacerých príčin. Príkladom je natiahnutie svalov pri pohybovej aktivite. 

U seniorov sú časté zlomeniny stehnovej kosti. Známa, najmä u starších, je fraktúra krčka stehnovej kosti.

Častejšie sa s týmto typom zlomenín stretávame hlavne u žien a u ľudí trpiacich na osteoporózu, teda rednutie kostí.

Natiahnutý hamstring poznajú zväčša športovci. Bolesť stehna nastáva v tomto prípade pre nadmerné natiahnutie a roztrhuntie svalových vlákien.

I zranenie malého množstva vlákien spôsobí dočasný výpadok aktivity a bolesť. 

Bolesť môže vystreľovať do slabín, avšak, tá môže byť prítomná z rozličných príčin. Podobne, k vyžarovaniu bolesti do dolnej končatiny z chrbtice a z bedrového kĺbu. 

Bolesťami chrbtice trpí množstvo ľudí, a to každej vekovej kategórie. 

Pýtate sa: Pre aké príčiny?

Vyžarovanie bolesti do dolnej končatiny je možné napríklad pre:

Vyžarovanie bolesti a iných nepríjemných vnemov pre dráždenie nervu = radikulopatia.

Stehnová kosť je mohutná, odolná a dlhá kosť, obklopená svalmi a ostatnými mäkkými štruktúrami. Stehno je potrebné ku chôdzi a pre bolesť v tejto oblasti dochádza k čiastočnému až úplnému obmedzeniu chôdze.

Koleno...

Kolená patria medzi najviac namáhané kĺby. Zvýšená záťaž, ale i degeneratívne opotrebenie chrupaviek, meniskov, roztrhnutie šliach kolena či Bakerova cysta sú dôvodom problému.

Bakerova cysta, ale tiež popliteálna cysta, je vačok, ktorý sa naplní synoviálnou tekutinou. Čo je tekutina, aká sa vyskytuje normálne v kĺboch.

Vzniká ako komplikácia poranenia či zápalu.

Prejavom Bakerovej cysty bude pocit tlaku v kolene, až bolesť. Prípadne je prítomný opuch. Cysta môže obmedziť pohyb. Často prebieha bez príznakov a pridružených ťažkostí.

Bolesť pri poruche kolena môže vyžarovať dole pod, ale taktiež i hore nad koleno.

Často sa vyskytuje i skokanské koleno. Ide o svalový nepomer, ktorý je zdrojom bolesti.

Predkolenie...

Svaly predkolenia, lýtka sa môžu natiahnuť pri neopatrnom pohybe. Podobne, svalovica u netrénovaného človeka, ale i nadmerný športový výkon pri behu môžu byť príčinou.

Príkladom je i:
Tibiálny syndróm,
označuje sa skratkou MTSS,
či syndróm holennej kosti
alebo mediálny stresový syndróm 
syndróm mediálneho tibiálneho stresu 
a holenné dlahy

Dochádza k nemu pre opakovanú námahu a preťaženie = entezopatia, zápal úponu šľachy.

Bolesť je v oblasti prednej časti predkolenia, píšťale. Zhoršuje ju a provokuje zaťaženie či tlak na postihnuté miesto

Ako riziká vzniku MTSS sa uvádzajú:

  • nesprávna a opotrebovaná obuv
  • nevhodná technika cvičenia a mechanika pohybu
  • anatomický stav
  • plochá noha
  • nedostatočná flexibilita
  • beh z kopca a na šikmom povrchu

Členok...

Podvrtnutý členok, výron členka. Ide o natiahnutie, podvrtnutie či pretrhnutie šliach v oblasti zložitého členkového kĺbu.

Kto by nepoznal podvrtnutý členok?

Samozrejme, okrem natiahnutia šliach členka sa môžu vyskytovať zlomeniny. Tie sú komplikované a na určitú dobu človeka vyradia z bežného života. 

Podobne, poranenie Achillovej šľachy. Tá môže byť natiahnutá či roztrhnutá. Príkladom je i zápal achilovky, a to pre mechanické preťaženie.

Päta... 

Päta môže byť taktiež zlomená. Prípadne ťažkosti tvoria a úpony šliach dráždia rôzne výrastky - ostroha päty. Trenie mäkkých štruktúr o kostný výrastok spôsobuje bolesť.

Noha a chodidlo... 

Noha a chodidlo sú, samozrejme, potrebné pre chôdzu. Akákoľvek chorobná zmena sa prejaví bolesťou.

Noha a chodidlo môžu byť preťažené pre nevhodnú a zlú obuv = príliš úzka špička topánky či vysoké podpätky. Doména žien a hlavne po celom dni pocit únavy a ťažkých nôh.

Avšak pozor, za unavenými a ťažkými nohami môže byť i ochorenie...

Príkladom je i zápal šliach a úponov, tenditída. V tomto prípade sa vyskytuje plantárna fascitída. Bolesť chodidla, teda nohy zo spodnej časti.

Preťaženie a nesprávne zaťaženie dolných končatín poznajú dôverne bežci. Rizikovým faktorom je nesprávna technika behu, nevhodná obuv, zlý terén.

Vybočený palec, ako hallux valgus je nepríjemným stavom, ktorý človeka nepotrápi iba po stránke estetiky. Bolesť nohy a problém s chôdzou sú významnejším problémom.

Okrem toho prsty môže postihnúť úraz.

Veď kto ešte nezakopol...?

Zápach, ale i bolesť a iné nepríjemné zážitky spôsobí pleseň nôh, prstov a nechtov

Preťaženie či neprirodzené zaťaženie nohy sa vyskytuje i pri rôznych športoch, ako je lyžovanie či korčuľovanie a iné športy, pri ktorých je potrebná špeciálna obuv.

+ Túra či lezenie a podobné aktivity si vyžadujú vhodný typ obuvi.  

Ochorenia ciev

Ochorenia srdcovo-cievneho systému sú celosvetovým problémom. Ateroskleróza a vysoký krvný tlak spôsobujú nemalé zdravotné komplikácie a stoja za množstvom prípadov infarktov srdca a mozgu.

Avšak, čo sa týka dolných končatín a nôh, významná je choroba tepien dolných končatín.

Podobne, chorobné stavy sa vyskytujú i pri žilách.

Tabuľka uvádza najčastejšie cievne ochorenia dolných končatín

Periférne artériové ochorenie
  • PAO, skupina ochorení zasahujúce tepny ľudského tela
  • časté ochorenie na celom svete
  • pri poškodení tepien nastáva porucha prekrvenia, zásobenia tkanív kyslíkom a živinami
  • vzniká porucha činnosti
  • poškodené sú viaceré tepny ľudského organizmu = globálne zasiahnutie
  • PAO dolných končatín (DK) z 90 % zapríčiní ateroskleróza
  • charakteristická je klaudikačná bolesť končatiny
    • pri chôdzi - po prejdení určitého úseku
  • bolesť končatiny
  • taktiež môže nastať akútne alebo prebieha chronicky
  • zmeny na koži, bledá, modrá a studená koža
  • typická je pokojová bolesť
    • dlhodobo - bolesť je zhoršená v ľahu, keď je končatina vodorovne, pre horšie prekrvenie
    • keď je končatina spustená, gravitácia pomáha prekrveniu tkanív v nohe
    • preto nastupuje bolesť často v noci a počas spánku
    • človeka budí zo spánku
  • má 4 štádiá a zvlášť pozor pri cukrovke
  • KRITICKÁ je končatinová ischémia = nedokrvenie tkaniva s rizikom odumretia
    • čierne prsty až časť nohy a nutnosť amputácie
(viac v odkaze na ochorenie)
Chronická žilová nedostatočnosť
  • chronická žilová nedostatočnosť a chronické žilové ochorenie
  • ochorenia postihujúce žily
  • novodobé civilizačné problémy
  • Chronická žilová insuficiencia je závažnejšou formou chronického venózneho ochorenia
  • zahŕňa i prítomnosť zvýšenia tlaku krvi v systéme žíl dolných končatín (DK) + komplikácie z toho plynúce
  • Príznaky
    • pocit ťažkých nôh
    • únava nôh
    • bolesť dolných končatínpredkolení
      • pálenie
      • tlak v nohách
      • pocit chladu
      • tŕpnutie
      • mravčenie
      • svrbenie
      • zvýšené potenie nôh
      • syndróm nepokojných nôh
      • kŕče v nohách, ktoré nastupujú hlavne v noci
    • rozšírené žily na povrchu kože
    • kŕčové žily
    • kožné zmeny
    • vred predkolenia - hlboký defekt kože a podkožia
      • komplikovaná liečba a hojenie
    • pozor na bolesť nôh pri dlhodobom sedení
(viac informácií v odkazoch)
Hlboká žilová trombóza
  • flebotrombóza
  • môže ohroziť zdravie a život človeka
  • vyznačuje sa vysokým výskytom, a to hlavne u ľudí starších ako 60 rokov
  • ide o proces vzniku krvnej zrazeniny v hlbokom žilovom systéme
  • vedie k obmedzeniu toku krvi postihnutou žilou
  • Príznaky
    • opuch dolnej končatiny - charakteristický je nesymetrický opuch iba jednej dolnej končatiny
      • spôsobuje ho stagnácia krvi v postihnutej dolnej končatine
    • bolesť dolnej končatiny
      • zhoršuje ju pohyb
      • napätie v končatine
      • pocit ťažkých nôh
      • zvieranie v nohách
    • obmedzenie pohyblivosti dolnej končatiny 
    • zvýšená náplň povrchových žíl - pre stagnáciu krvi v dolných končatinách
    • sfarbenie končatiny - červený odtieň, neskôr cyanotická, čiže modrá až fialová končatina
    • trofické zmeny, poškodenie kože a to až vredom
    • teplota pokožky bude normálna, pri embolizácii do tepny naopak bledá a studená
(viac v odkaze na ochorenie) + komplikáciou je:
  • trombo-embolická choroba
    • proces, ktorý vzniká na základe trombózy hlbokých žíl a pľúcnej embólii
  • post-trombotický syndróm
    • vzniká ako komplikácia žilovej trombózy
    • závažný stav, ktorý výrazne znižuje kvalitu života postihnutej osoby
    • pri vzniku ochorenia sa zúčastňujú:
      1. zúženie, čiže stenóza žíl pre trombózu
      2. poškodenie žilových chlopní
      3. zvýšenie krvného tlaku v žilách
Tromboflebitída
  • povrchová tromboflebitída, je zápalové ochorenie povrchových žíl
  • Charakteristické príznaky tromboflebitídy sú:
    • začervenanie v priebehu zápalu žily
    • bolesť citlivosť v mieste zápalu
    • žila je na pohmat tuhá a pohyblivá oproti podkladu
    • opuch v mieste v prípade mierneho priebehu
    • prechodne prítomný hyperpigmentový pruh - hnedý tmavý pigmentový pruh
    • zatuhnutie pretrváva niekoľko týždňov až mesiacov, po dobu rozpustenia trombu v žile
    • zvýšená teplota pokožky v priebehu zápalu
(viac v odkaze na ochorenie) 

Reumatické ochorenia a proces degenerácie

Reumatické ochorenia a osteochondróza patria medzi častú príčinu bolesti kĺbov a dolných končatín.

Ide o autoimunitný proces, keď imunita človeka napáda telu vlastné bunky. Prípadne sa na vzniku bolesti pričiní degeneratívny proces a starnutie organizmu.

Reuma sa všeobecne spája s kĺbmi. Avšak, tu jej pôsobenie nekončí. Napáda i iné mäkké tkanivá a má množstvo podôb. 

Celosvetovo na reumatické ochorenia trpí približne 350 miliónov ľudí Zeme, na Slovensku ide približne o 100 000 postihnutých ľudí rematizmom. Častejšie majú reumu ženy. Patria medzi najčastejšie príčiny PN.

Bolesť palca nohy a ostatných kĺbov spôsobuje známa DNA.

Z celkových príznakov sa môže vyskytnúť tiež:

  • únava, celková slabosť, nevýkonnosť
  • nechutenstvo
  • chudnutie
  • zvýšenie telesnej teploty
  • poruchy spánku
  • bolesť brucha
  • bolesti svalov a úponov šliach
  • zápal ciev
  • zapálené a podráždené oči
  • kožná vyrážka, začervenanie kože, kožné defekty až vredy
  • úzkosť a depresia

+ osobitou skupinou sú zápaly kĺbov v podobe artritíd.

Príkladom ochorení je:

Ťažkosti postihujúce kĺby sú

  • stuhnutosť kĺbov
  • postihnuté môžu byť i 3 kĺby a viac súčasne, najčastejšie:
  • bolesť kĺbov
  • opuchy kĺbov
  • zápal kĺbov
  • kožné zmeny
  • obmedzenie hybnosti
  • nestabilita kĺbov a obmedzenie funkcie
  • deformácia kĺbov

Neurologické príčiny

Periférna neuropatia je pojem, ktorým sa opisuje stála alebo opakujúca sa bolesť končatín. 

Pričom bolesť môže mať rozličný charakter, ako napríklad pálenie, pichanie, prípadne je tupá.

Pridružuje sa...

Mravčenie a brnenie, ktoré sa odborne označujú tiež ako parestézie, prípadne iné negatívne vnemy. Ďalej sú to i poruchy citlivosti kože.

Príčinou sú rôzne ochorenia ako:

  • cukrovka ako dôvod neuropatie
  • vaskulitídy, teda zápaly ciev
  • toxické faktory
  • infekcie - HIV
  • imunosupresívne choroby - Guillian-Barré syndróm
  • nádory a onkologické ochorenie
  • fajčenie a alkoholizmus
  • a iné

Ostatné príčiny bolesti nôh

 Už paleta do teraz uvedených ochorení a poranení je pestrá.

Ďalej sa pri bolesti nôh môže zúčastniť napríklad:

  • nedostatok a nerovnováha minerálov
    • hlavne zníženie magnézia - kŕče svalov dolných končatín
    • + sodíka, draslíka, vápnika, medi
      • minéraly dôležité pre činnosť svalov
  • infekcia baktériami, vírusmi či plesňami
    • známa je i bolesť celého tela, rúk a nôh pri chrípke
    • osteomyelitída - zápal kosti
    • ruža - erysipelas - infekčné ochorenie kože a podkožia - horúčka, slabosť a začervenanie kože
    • celulitída - infekcia kože
  • krvný výron
  • syndróm chronickej námahy - svaly a nervy pre dlhodobé preťaženie produkujú symptómy ako bolesť, opuch a poruchu funkcie
  • bolesť nohy pri dlhom behu, maratóne
  • zarastené nechty a infekcie nechtov
  • nadváha a obezita
  • ploché nohy - padnutá klenba nohy
  • Legg–Calvé–Perthes disease LCPD - porucha bedrového kĺbu v detstve
  • hypermobilita kĺbov - nadmerná flexibilita a voľné kĺby
  • fibromyalgia a myopatia
  • rakovina kostí a iných štruktúr
  • chemoterapia
  • a iné

Rastová bolesť a bolesť nôh u detí

Deti rastú, samozrejme, od narodenia malička. 

Prítomnosť rastovej bolesti sa uvádza hlavne vo veku od 3 rokov do obdobia dospelosti

Vrchol je opisovaný pre obdobie medzi 3. a 5. rokom, následne medzi 8. až 12. rokom.

Dieťa si sťažuje na bolesti nôh.

Je to trocha iná bolesť, ako keď vám tvrdí, že pri prechádzke ho bolia nožičky.

Intenzita bolesti je individuálna. Niektoré deti ju pociťujú každodenne približne v rovnakom čase. Iné iba po záťaži.

Uvádza sa, že asi 25 - 40 % detí opisujú túto bolesť.
Počas obdobia intenzívneho rastu dieťa vyrastie približne 5 cm za rok.

Zväčša je prítomná nočná bolesť, môže budiť zo spánku. A ide o hlbokú bolesť v oblasti stehna, kolena, lýtka.

Rastová bolesť = bolesť mäkkých tkanív pre dráždenie nervových zakončení napínaním počas rastu.

 + u detí sa vyskytujú pády a iné úrazy. Príkladom inej príčiny sú ploché nohy.

Čo sa týka bolesti u detítreba si všímať:

  • kedy a na základe čoho bolesť začína a končí
  • čo ju zhorší a čo utlmí
  • kedy počas dňa alebo noci sa objavuje
  • kde presne noha bolí, či ide o presne lokalizované miesto alebo bolesť vystreľuje do inej časti
  • ako bolesť prebieha
  • aký má charakter a akého je typu - či je bodavá, pichavá, ostrá, tupá
  • všímať si pridružené ťažkosti, najmä horúčku, zväčšenie lymfatických uzlín, časté močenie, prítomnosť zvracia, zápchy, nechutenstva
  • či bolesť reaguje na bežné voľnopredajné lieky
  • u malých detí, ktoré nevedia ešte opísať ťažkosti - všímať si modriny

Pri výskyte bolesti v končatinách je nutné informovať lekára, nakoľko môže ísť o iný problém

Bolesť nôh v tehotenstve a pre hormonálne zmeny

Samozrejme, počas tehotenstva sa môže vyskytnúť akákoľvek vymenovaná príčina. 

Avšak, niektoré zmeny či už hormonálne alebo metabolické, vedú k možnému výskytu bolesti nôh.

V prvom rade je dôležité spomenúť minerály.

Ide o magnézium, sodík, draslík, vápnik či meď a ich nerovnováhu a odchýlky v hladine. Tieto minerály sú dôležité pri práci svalov.

Disbalans môže byť za kŕčmi v lýtkach.

Plus, hlavne v treťom trimestri sa môžu vyskytnúť opuchy nôh.

Pozor však, tieto opuchy môžu značiť preeklampsiu, ktorá sa môže zvrhnúť do eklampsie a tá ohrozuje život tehotnej i plodu.

+ Zvýšenú záťaž tvoria i zmeny v rozložení vnútrobrušných orgánov a navýšenie telesnej hmotnosti.

Dôležité je preto v tomto období nosiť vhodný odev, ktorý nie je tesný a neobmedzuje prúdenie krvi, a pohodlnú obuv. Pohodlná obuv je dôležitá a pomáha predchádzať bolesti nohy zo spodu - chodidla.

+ Podobne, i pre hormonálne zmeny na začiatku tehotenstva i po pôrode. Počas menštruácie a menopauzy sa môže vyskytnúť rovnaký problém.

Známa príčina je kľúčom k liečbe

Je potrebné sa zamerať predovšetkým na hľadanie presnej príčiny. V tom pomôže jedine odborné vyšetrenie.

Na základe toho je možná účinná liečba.

Je ťažké uviesť čo na bolesť nôh pomáha, ak nie je známa príčina.

Prečo sa vyskytuje nie je do vtedy známe a tak nie je možné terapiu cieliť. Môže ísť o svaly, kosti, cievy, nervy alebo kĺby a iné dôvody.

Preto treba vyhľadať odbornú lekársku pomoc. Vzhľadom na závažnosť niektorých ochorení netreba bolesti nôh podceniť.

Príčiny, ktoré môžu spôsobiť bolesť nôh

fzdieľaj na Facebooku

Zaujímavé zdroje informácií

Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!

Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí mesačne. Napíšte nám →

Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.

Odporúčané