Hnačka patrí medzi ochorenia črevného traktu s vylučovaním riedkej až vodnatej stolice, viac ako trikrát za deň. Isto sa už každý stretol s hnačkou počas svojho života. Čo ale ak sa vyskytuje len po jedle? Čo ju vyvoláva a aké sú jej príčiny?
Možno ste sa aj vy stretli s pocitom, že jedlo po zjedení iba prechádza vašim tráviacim traktom a je hneď vylúčené von z tela, vo forme hnačky.
Po najedení, aj keď sa zdá, že celá strava okamžite vyšla von, to tak nie je.
Trávenie je dlhší proces spracovania potravy a jeho celý priebeh od prehltnutia potravy, až po vylúčenie stolice trvá 2 až 5 dní, čo samozrejme závisí od jednotlivca.
Ženy vo všeobecnosti majú pomalšie trávenie na rozdiel od mužov
Hnačka prichádzajúca po najedení je nepríjemný a obmedzujúci pocit, pre ktorý ľudia odmietajú niečo zjesť, napríklad pred odchodom z domu, alebo pred cestovaním. Vyvíja sa u nich nepríjemný pocit z obáv hnačky a hľadania toalety.
Niekedy sa tieto problémy vyskytujú v rôznych intervaloch (hneď po jedle, hodinu, dve po jedle, s odstupom času) a niekedy aj každý deň.
Pri ochoreniach tráviacej sústavy sa po najedení môžu objaviť kŕče a bolesť v oblasti žalúdka, pri ktorom môže byť prítomná aj hnačka.
Niekedy sa hnačka objavuje aj po diétnej chybe, ako po konzumácii mastného jedla, ťažko stráviteľného jedla, ale aj pri potravinových intoleranciách.
Čo je to hnačka?
Hnačka je vylučovanie riedkej, vodnatej stolice, ktorá sa môže objaviť nečakane tri a viackrát za deň.
Môže spôsobovať bolesť brucha a iné sprevádzajúce nepríjemné príznaky.
Podľa dĺžky jej trvania sa rozdeľuje na akútnu, trvajúcu len niekoľko dní a chronickú trvajúcu týždne až mesiace.
Tráviaci systém tvoria tráviaca trubica a tráviace žľazy.
Tráviaca trubica je dlhý úsek tráviacej rúry, kde sa spracováva potrava a vstrebávajú sa z nej živiny.
Pozostáva z:
ústnej dutiny
hltanu
pažeráku
žalúdka
tenkého čreva
hrubého čreva
konečníka
Tráviace žľazy sú pripojené k tráviacej trubice a patria sem:
slinné žľazy
pečeň
podžalúdková žľaza
Aká je funkcia tráviaceho systému?
Základnou funkciou je príjem a spracovanie potravy, ktorá je zdrojom energie.
Potrava sa prechodom cez tráviaci trakt mechanicky a chemicky spracováva, štiepi, aby mohli byť živiny z nej vstrebané a použité pre organizmus. Nepoužitý zvyšok stravy je z tela vylúčený formou stolice.
Gastrokolický reflex vzniká po naplnení žalúdka stravou, čím sa aktivujú pohyby hrubého čreva a to vedie k núteniu na stolicu. Je to fyziologický reflex.
Typy hnačky
Hnačku podľa jej množstva, sfarbenia a jej vyvolávateľa rozdeľujeme do viacerých skupín.
Sekrečná hnačka
Sekrečná hnačka je spôsobená zvýšeným vylučovaním vody a elektrolytov.
Je charakteristická vylučovaním vodnatej hnačky a hadovka ju nezlepšuje.
Príčinou je difúzne ochorenie čreva, infekčné hnačkové ochorenia, nadmerná sekrécia niektorých hormónov a zápalové ochorenie čreva. Môžu ju vyvolať aj laxatíva.
Osmotická (resorpčná) hnačka
Osmotická hnačka vzniká nedostatočným vstrebávaním látok, ktoré na seba viažu vodu a tým zväčšujú objem vodnatej stolice.
Často ju sprevádzajú bolesti a kŕče brucha.
Hnačka je v množstve menej ako 1 l za deň.
Hladovka ju zlepšuje.
Vyskytuje sa napríklad pri intoleranciách potravín ako laktóza, sorbitol, fruktóza a ochorenia tenkého čreva (celiakia), cukrovka, pankreatická insuficiencia, užívanie laxatív.
Stolica môže byť sfarbená do žlta z nedostatočného vstrebávania tukov a bilirubínu.
Motorická (motilitná) hnačka
Motorická hnačka je spôsobená poruchou motility tenkého, hrubého čreva, alebo nefunkčnosťou análneho zvierača.
Typické je vylučovanie stolice menej než 1 liter denne a hladovka ju nezlepšuje.
Zvýšená motilita vedie k predčasnému vylučovaniu stolice a je typická pre syndróm dráždivého čreva.
Ak je znížená motilita tenkého čreva, narušuje sa vstrebanie tukov, cukrov a žlčových solí vedúcich k hnačke. Porucha análneho zvierača vedie k samovoľnému úniku stolice.
Exudatívna (zápalová) hnačka
Exudatívna hnačka je spôsobená poškodením sliznice so zvýšením vylučovaním hlienu, bielkovín a niekedy aj krvi.
Hladovka hnačku nezlepšuje.
Je typická pre zápalové ochorenia čreva ako Crohnová choroba, ulcerózna kolitída, infekčné ochorenia ako salmonelóza, clostridia a iné.
Poruchy trávenia
Niektoré poruchy trávenia, potraviny a psychický stav môžu vyvolať obzvlášť silné reakcie organizmu.
Pri zhoršení stavu sa objavuje bolesť brucha, pocit nadúvania, ktoré sa môžu zmierniť uvoľnením plynov, plynatosť, hnačky, zápcha alebo ich striedanie, hlien v stolici.
Hnačku, ktorá nesúvisí s poruchou trávenia môže vyvolať naliehavý pocit na stolicu, ktorá trvá len pár dní.
Pri pretrvávaní hnačky a poruchách trávenia môže byť príčina:
Vírusy
Baktérie
Užívanie liekov, najme antibiotík
Potravinové intolerancie a alergie
Konzumácia umelých sladidiel
Po operácia v oblasti brucha a po odstránení žlčníka
Poruchy trávenia
Inkontinencia (samovoľný únik) stolice tiež môže vyvolať naliehavý pocit na stolicu.
Ľudia s inkontinenciou nie sú schopný vylúčenie stolice ovládať a stolica vychádza z tela po malých množstvách. Je spôsobená najme poškodením svalov konečníka, alebo poškodením konečníkových nervov.
Prečo musím utekať na záchod po každom jedle?
Vylučovanie stolice po jedle je reakcia vášho tela.
Po najedení a zaplnení žalúdka sa z tela uvoľňujú hormóny, ktoré podporia hrubé črevo k presunu stolice a jej vylúčenie z tela, čím sa vytvára ako keby väčší priestor pre príjem potravy.
Tento reflex nazývame gastrokolický reflex. Môže byť rôznej intenzity a to od miernej, po strednú až závažnú.
Niektoré poruchy tráviaceho traktu urýchľujú presun potravy cez hrubé črevo, ako napríklad pri syndróme dráždivého čreva - IBS.
Hnačka po jedle
Náhly pocit na stolicu a hnačka po jedle je známa ako postprandiálna defekácia - PD. Je to vystupňovaný gastrokolický reflex (reflex vyvolaný naplnením žalúdka po jedle spôsobujúci zvýšenú peristaltiku hrubého čreva).
Je typ hnačky, ktorý je veľmi obmedzujúci, nepohodlní, pretože prichádza nečakane, často hneď po jedle s pocitom silného nutkania na stolicu.
Môže byť sprevádzaný bolestivým pohybom čriev.
Často sa vyskytuje aj pocit pnutia v bruchu, s nadúvaním alebo bez neho, nepravidelnou stolicou skôr s hnačkami, hlasným škŕkaním v bruchu spôsobené peristaltikou čriev a prelievaním riedkeho črevného obsahu.
Čo môže spôsobiť hnačku po jedle?
Hnačku po jedle môžu vyvolať aj stresové situácie a úzkostne stavy.
Tento stav je nezvyčajný a určenie diagnózy býva pomerne ťažké, pretože môže byť príznakom iného zdravotného problému, ako syndrómu dráždivého čreva.
Vírusová infekcia s postihnutím žalúdka a čriev (žalúdočná, črevná chrípka), ktorá spôsobuje citlivosť tráviaceho traktu. Vyvolávateľmi hnačky sú napríklad rotavírusy, norovírusy a enterovírusy.
S hnačkou sa objavuje aj horúčka, kŕče v bruchu, nevoľnosť, zvracanie, bolesť hlavy, nechutenstvo. Jej trvanie je pár dní, niekedy aj dlhšie po zmiernení iných príznakov.
Laktózova intolerancia nastáva, ak vaše telo nedokáže stráviť laktózu, nachádzajúcej sa v mliečnych výrobkov. Príznaky sa objavujú po skonzumovaní mliečnych výrobkov, medzi ktoré patrí hnačka, nadúvanie, kŕče v bruchu, plynatosť.
Otrava jedlom. Po konzumácii pokazeného jedla sa ho telo snaží okamžite vylúčiť z tráviaceho traktu. To môže spôsobiť hnačku a zvracanie v priebehu hodiny po jedle a pretrvávajúcu aj niekoľko dní.
Hnačka môže byť s prímesou krvi, ale aj bez nej, objavuje sa taktiež nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, kŕče, horúčka.
Malabsorbcia cukru je podobný stav jak pri laktózovej intolerancii, kedy telo nedokáže spracovať cukry ako je laktóza, fruktóza a sorbitol.
Ak sa cukry dostanú do čreva spôsobujú hnačku a tráviace problémy. Fruktóza spôsobuje vodnatú hnačku.
Potraviny v ktorých sa nachádzajú cukry a sú zle stráviteľné zaraďujeme: bobule, fazuľa, baklažán, cibuľa, tekvica, cesnak.
Potravinové alergie a intolerancie. Alergia vzniká ako prehnaná reakcia imunitného systému na určitú látku.
Môžu to byť rôzne potraviny ako mäkkýše, orechy, vajcia, mlieko, ryby , pšenica, sója a po ich skonzumovaní sa vyskytuje hnačka, často aj s inými príznakmi: kožné vyrážky, sťažené dýchanie, kašeľ, svrbenie hrdla, opuch jazyka, červené a svrbivé oči, upchatý nos, kýchanie.
Všetky tieto príznaky alergickej reakcii na potraviny sú veľmi závažné, pretože môžu naznačovať anafylaktický šok a takýto stav si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Výskyt parazitov v tráviacom trakte, ako napríklad pásomnica môže spôsobovať hnačky po jedle aj s inými príznakmi.
Predávkovanie horčíkom. Vysoké hodnoty horčíka spôsobujú hnačku.
Vedľajšie účinky antibiotík.
Chronické dlhodobé problémy s hnačkou po jedle môžu byť zapríčinené
Syndrómom dráždivého čreva, spôsobuje aj iné gastrointestinálne problémy: hnačka, nadúvanie, plynatosť i kŕče v bruchu.
Môže sa diagnostikovať ako funkčná hnačka, alebo syndróm dráždivého čreva s hnačkou. Rozdiel je len v tom, že pri funkčnej hnačke sa neobjavuje bolesť brucha.
Celiakia je autoimúnny stav, ktorý po konzumácii potravín s obsahom lepku spôsobuje poškodenie čriev prejavujúce sa hnačkou.
Mikroskopická kolitída je stav spôsobujúci zápal hrubého čreva s príznakmi hnačiek, plynatosti a kŕčmi v bruchu. Tieto príznaky podľa stavu zápalu môžu prichádzať a odchádzať.
Malabsorbcia žlčových kyselín pri nesprávne reabsorbcii žlčových kyselín môžu dráždiť hrubé črevo a to vedie k vodnatej stolici, a hnačke. Žlčové kyseliny pomáhajú k tráveniu tukov.
Nadmerné vylučovanej žlčových kyselín vstupom do čreva vedie k nadúvaniu a hnačke.
Odstránenie žlčníka v prvých týždňoch až mesiacoch po operácii môže spôsobovať hnačky, priamym vylučovaním žlče do čreva.
Dumpingov syndróm je rýchle vyprázdnenie žalúdka po jedle, čo spúšťa reflex vyprázdnenia čriev.
Strava sa rýchlejšie dostáva do tenkého čreva, ktoré nie je dostatočne strávené a tenké črevo nie je schopné absorbovať živiny.
Príznaky sa objavujú najmä po jedle s vysokým obsahom cukrov a to v priebehu 30 minút, až 2 - 3 hodiny po jedle. Okrem hnačky sa objavuje aj nevoľnosť, kŕče v bruchu, slabosť, závraty, potenie.
Pri exokrinnej pankreatickej insuficiencii nie je dostatočné množstvo týchto enzýmov a jedlo je nesprávne trávené. Tento stav je často vyvolaný iným ochorením ako cukrovka, poruchy pankreasu, celiakia, cystická fibróza.
Ako zmierniť hnačky po jedle?
Snažte sa vyhnúť potravinám, ktoré hnačku spúšťajú. Ak neviete presne zistiť príčinu, veďte si denník a zistite po akých potravinách sa hnačka vyskytla. Môže to byť mlieko, mastné jedlo, vláknina.
Dôkladne umývajte ovocie a zeleninu pred konzumáciou, dodržujte hygienické návyky umývania rúk pred jedlo.
Potraviny varte dostatočne dlho ako napríklad mäso a po uvarení jedla ho uchovávajte v chlade, aby nedošlo k jeho pokazeniu.
Jedzte menšie porcie jedla. Namiesto troch veľkých jedál ho rozdeľte na šesť menších jedál počas dňa.
Snažte sa o zníženie stresu. Stres vplýva na črevá.
Kedy navštíviť lekára?
Ak sa hnačka objaví z času na čas neznamená to hneď vážny problém, ale je dobré to konzultovať s lekárom, aby sa zistila príčina.
Navštívte lekára ak:
Sa hnačka objavuje viackrát do týždňa v priebehu troch týždňov, alebo pretrváva tri dni po sebe
Ak sa objaví horúčka
Silná bolesť brucha alebo konečníka
Ak sa objavia príznaky dehydratácie ako extrémny smäd, zmätok, svalové kŕče a sfarbenie moču do hneda. Hnačka spôsobuje vylučovanie vody a elektrolytov z tela čo môže spôsobiť dehydratovanie organizmu
Pri zmene farby stolice. Ak sa objaví čierna, sivá alebo krvavá stolica, môže značiť závažné ochorenie tráviaceho traktu
Znížené močenie, zapadnuté oči
Strata váhy
Bledosť
Suchá koža
Ťažká nevoľnosť
Liečba hnačky
Pri hnačke dodržuje zvýšený pitný režim. Stratou tekutín hnačkou sa zvyšuje riziko dehydratácie organizmu. Odporúčajú sa tekutiny s obsahom minerálov, ako minerálne vody, ale aj čistá voda, čierny čaj.
Vhodné sú potraviny: banány, ryža, jablkový pretlak, sucháre, mrkva, zemiaky, piškóty.
Jedlo je najlepšie pripraviť na pare.
Užívanie probiotik zmierňuje príznaky hnačky a napomáha k obnove rovnováhy baktérií v čreve.
Vyhýbajte sa jedlám, ktoré spúšťajú vylučovanie stolice a tráviace problémy: káva, nápoje s kofeínom, mliečne výrobky, alkohol, kakao, umele sladidlá.
Vyhýbajte sa potravinám, ktoré nadúvajú najmä kapusta, strukoviny, ovocné šťavy, perlivé nápoje.
Probiotiká sú živé mikroorganizmy, s pozitívnym účinkom na zdravie. Zlepšujú trávenie a redukujú prejavy syndrómu dráždivého čreva, a črevnej dyspepsie.
Prebiotiká podporujú rast prospešných baktérií a aktivujú ich metabolizmus. Sú potrebné pre probiotiká. Zdrojom prebiotik sú semená, korene čakanky, cesnaku, špargľa, jačmeň, raž. Sú vhodné najmä pri pretrvávajúcej zápche.
Symbiotiká sú kombinácia probiotik a prebiotik. Odporúčajú sa pri syndróme dráždivého čreva s prevahou zápchy. Zmäkčujú stolicu a zrýchľujú črevnú pasáž.
Liečba pomocou liekov
Antidiaroiká s účinnou látkou loperamid na liečbu hnačky. Spomaľujú prechod stolice črevom a zvyšujú vstrebávanie vody v čreve. (Belopera 2 mg, Imodium 2 mg).
Črevné absorbencia - Carbocit 320mg, Carbosorb s obsahom aktívneho uhlia sa užívajú pri náhlej hnačke spôsobenou diétnou chybou, črevných infekciách, poruchách trávenia.
Racekadotril keď nie je možné zistiť príčinu hnačky (Enditril 100 mg pri liečbe akútnej hnačky).
Enterol 250 mg s obsahom živej probiotickej kultúry pri akútnej hnačke, pri hnačke z užívania antibiotík, ale i ako preventívna liečba hnačky a syndróme dráždivého čreva.
Hylak forte podáva sa pri hnačkách, plynatosti, zápchach ako doplnok liečby.
Spazmolytiká pri bolestiach a kŕčoch v bruchu (Buscopan, No-spa 40 mg).
Vyštudovala som Strednú zdravotnícku školu v Nitre, ktorá mi dala základ pre uplatnenie v zdravotníctve. Po škole som pracovala tri roky na chirurgickom oddelení a následne na oddelení Anestézie a Intenzívnej medicíny. Popri zamestnania som vyštudovala bakalárske štúdium na Fakulte zdravotníctva v Banskej Bystrici v odbore Ošetrovateľstvo a ukončila vzdelávanie v špecializačnom štúdiu v odbore Anestéziológia a intenzívna medicína. Už v období detstva som bola rozhodnutá stať sa zdravotníkom a pomáhať ľuďom s ich zdravotnými problémami. Neustále vzdelávanie a študovanie nových odborných tém ohľadom zdravotníctva, ktoré je neustále vo vývine, a získavanie skúseností z praxe, mi napomáha k písaniu odborných článkov pre portál Zdravotéka, ktorý je dostupný i pre nezdravotníkov. Moje záľuby sú mnohostranné, venujem sa taktiež zdravej výžive, celkovo zdravému životnému štýlu. Svoj voľný čas trávim vzdelávaním, kreatívnou tvorbou, ručnými prácami v spolupráci s dcérou, vďaka čomu, nudu nepoznáme
Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!
Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí
mesačne.
Napíšte nám →
Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.