Čo sú GLP-1 agonisty, ako pôsobia a aké majú vedľajšie účinky? Dajú sa využiť čisto iba na chudnutie?
Analógy GLP-1 napodobňujú účinky hormónu GLP-1 (glukagónu podobný peptid-1/glukagón-like peptid 1). Tieto lieky boli v základe určené na liečbu cukrovky druhého typu. Zistilo sa však, že ich využitie je širšie.
Semaglutid je účinná látka, ktorá sa nachádza v liekoch ako je Ozempic, Wegovy, Rybelsus, iné GLP-1 sú napríklad Saxenda (liraglutid), Trulicity (dulaglutid). Analógy GLP-1 sú semaglutid, exenatid, dulaglutid, liraglutid, lixisenatid.
V nových výskumoch sa ukazuje, že majú význam pre zdravie srdca a potenciál pri prevencii infarktu srdcového svalu či cievnej mozgovej príhody. Prínosom sú tiež výhody pre kognitívne funkcie a zdravie mozgu i znížení rizika demencie.
Nezabúdajme tiež na to, že ich užívanie môže zvýšiť riziko gastrointestinálnych problémov a porúch funkcie obličiek.
Napríklad Ozempic si u širokej verejnosti získal vysokú popularitu hlavne pre efekt na rýchle chudnutie.
1. Čo sú GLP-1 agonisty a ako pôsobia?
GLP-1 je hormón, ktorý je bežne vylučovaný bunkami tráviaceho traktu po požití stravy.
Pôsobia na:
zvyšuje sekréciu inzulínu β bunkami pankreasu,
znižuje vylučovanie glukagónu α bunkami pankreasu (glukagón slúži na reguláciu cukru v krvi),
spomaľuje vyprázdňovanie žalúdka,
znižuje chuť do jedla prostredníctvom hypotalamu.
Hoci sa využíva aj na liečbu obezity, je vhodné zaradiť ho svojvoľne do bežného života?
GLP-1 lieky dosahujú úbytok hmotnosti prostredníctvom mechanizmu pôsobiaceho na centrálnu nervovú sústavu a aj perifériu (tráviaci trakt). Ovplyvňujú uvoľňovanie neurotransmiterov a peptidov regulujúcich chuť do jedla a energetický výdaj.
V periférii, teda v tráviacom trakte, spomaľujú vyprázdňovanie žalúdka, zvyšujú pocit sýtosti. Ich efekt sa podpisuje taktiež pri znížení túžby po sladkom a tučnom jedle.
Dosahujú tým zníženie príjmu potravy až o 35 % (v porovnaní s placebom pri výskumoch).
Úbytok hmotnosti sa pohybuje približne medzi 10 - 20 % počas 15 - 48 mesiacov.
2. Kto je kandidátom pre užívanie týchto liekov?
Hlavným kandidátom sú ľudia s diabetes mellitus 2. typu. Platí to najmä pre skupinu, ktorej nezaberá kombinácia bežných liekov na cukrovku.
Ďalej sú to tí s cukrovkou, ktorí majú zároveň vysoký stupeň obezity. Príkladom sú jedinci s BMI presahujúcim 35 bodov, ale tiež BMI nad 27 bodov s pridruženými ochoreniami ako je hypertenzia (vysoký krvný tlak) a porucha krvných lipidov (tukov - dislipidémia).
Ďalšou skupinou sú ľudia s pridruženým kardiovaskulárnym rizikom. Semaglutid tiež pomohol pri zlepšení prejavov srdcového zlyhávania.
Hlavným kandidátom na používanie GLP-1 typu liekov sú ľudia s cukrovkou 2. typu, chudnutie je ako plusový efekt. Zdroj foto: Canva
3. Aké sú najčastejšie vedľajšie účinky tejto skupiny liekov?
Uvádza sa, že v početnejšom zastúpení sa vyskytujú dyspeptické ťažkosti. Ľudia si sťažujú na ťažobu na žalúdku, nevoľnosť, pocit na vracanie až vracanie, majú hnačku či zápchu. Tieto príznaky zväčša po niekoľkých týždňoch ustupujú.
Zriedka sa vyskytuje pankreatitída či gastroparéza.
Niektoré známe vedľajšie účinky:
dyspepsia - nevoľnosť a bolesť žalúdka, vracanie, pálenie záhy,
ďalej je to napríklad porucha spánku, hypotenzia či zhoršenie artritídy.
Riziko - nízke, stredné, vysoké (preklad) - existuje niekoľko známych vedľajších účinkov a zdravotných rizík, preto sa odporúča liečba pod odborným dohľadom. Zdroj foto: Canva
4. Existuje riziko pri samovoľnom užívaní GLP-1 bez odporúčania a predpisu lekára?
Existuje riziko svojvoľného nasadenia týchto liekov bez odborného dohľadu, správneho dávkovania, informovanosti o vedľajších účinkoch a bez celkového manažmentu liečby.
Úrady varujú, že vedľajšie účinky môžu viesť k zdravotným komplikáciám ako je dehydratácia, hypoglykémia, kóma, pankreatitída, poškodenie obličiek.
Obzvlášť nebezpečné je získanie lieku z neoverených a neregulovaných zdrojov. V prípade falzifikátov z neoverených zdrojov sa dokázalo, že niektoré namiesto semaglutidu obsahovali inzulín.
5. Dá sa produkcia GLP-1 ovplyvniť prirodzenou cestou?
Ide to aj prirodzene.
Vlastnú produkciu tohto hormónu telom zvyšujú bielkoviny z vajec, ovsa či orechov, tiež citrusové flavonoidy, vláknina a probiotiká a avokádo i olivový olej (mono-nasýtené mastné kyseliny). Tieto potraviny pomáhajú udržať pocit sýtosti aj stabilnú glykémiu (hodnotu cukru v krvi).
Zdravá strava a životný štýl v boji proti nadváhe a obezite. Zdroj foto: Canva
Na záver dodávame...
Na záver dodávame, že GLP-1 lieky, ako je aj Ozempic, nie sú určené na "rýchle chudnutie". Užívanie je viazané na odborné odporúčanie a sledovanie liečby i kontrolu vedľajších účinkov.
pmc.ncbi.nlm.nih.gov - Is There a Risk for Semaglutide Misuse? Focus on the Food and Drug Administration’s FDA Adverse Events Reporting System (FAERS) Pharmacovigilance Dataset
novi-health.com - What Are The Side Effects Of Semaglutide And What Can You Do To Relieve Them?
ajkd.org - Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists: New Evidence of Kidney and Cardiovascular Protection From the FLOW and SELECT Trials
jci.org - The GLP-1 journey: from discovery science to therapeutic impact
diabetesjournals.org - Glucagon-Like Peptide 1 in the Brain: Where Is It Coming From, Where Is It Going?
Stredná zdravotnícka škola v Nitre mi dala základ pre uplatnenie sa v oblasti zdravia a chorôb. Vďaka nej som 2 roky pracoval na traumatologickej klinike a ambulancii vo FN Nitra. Od roku 2006 som bol zamestnaný v záchrannej zdravotnej službe, kde som zotrval do roku 2017.
Bakalárske štúdium som absolvoval na Univerzite Konštantína Filozofa v Nitre v odbore urgentná zdravotná starostlivosť. Bakalársky titul mi umožnil pokračovať v poslaní zdravotníckeho záchranára. Medzičasom som získal miesto na tiesňovej linke 155. V prednemocničnej zdravotnej starostlivosti tak pôsobím do dnešnej doby.
Záujem o človeka, zdravie a aj samotné choroby som mal už v detstve, čo mi dalo predpoklad venovať sa tejto téme i v dospelosti. Štúdium a získavanie nových informácií v praxi mi poskytlo skvelý podklad pre písanie odborných textov a to v podobe článkov, ktorým porozumejú i bežní ľudia. Moja záľuba v portáli Zdravotéka má tak pevné základy v rokoch praxe aj v osobnom záujme. Podobne ma zaujíma i zdravá strava, výživa a celkovo zdravý životný štýl. Svoj voľný čas vypĺňam rodinou a športom
Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!
Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí
mesačne.
Napíšte nám →
Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.
