Svetlá stolica: Čo značí a čoho je príznakom? + Farby stolice

Svetlá stolica: Čo značí a čoho je príznakom?  + Farby stolice
Zdroj foto: Getty images

Svetlá stolica môže byť najčastejšie prejavom ochorenia pečene, žlčníka či pankreasu. Farbu stolice ovplyvňuje množstvo faktorov a jedným z nich je i prítomnosť žlče. Žlč farbí stolicu do hneda.

Svetlá stolica môže najčastejšie značiť ochorenie pečene, žlčníka či pankreasu. V prvom rade sa uvádza súvislosť s tvorbou a vylučovaním žlče do tenkého čreva.

Žlč farbí stolicu do jej prirodzenej hnedej farby.

Nedostatok žlče v stolici, ktorý vzniká následkom ochorenia uvedených orgánov, znamená automaticky svetlejšiu farbu stolice. Avšak na farbu stolice má vplyv viacero faktorov.

Stolicou sa vylučujú odpadové látky a produkty trávenia z tela. Jej množstvo a vzhľad závisí od viacerých faktorov. 

K defekácii, ako sa vylučovanie stolice nazýva odborne, dochádza 1 - 2 krát za 2448 hodín.

Vyprázdnenie stolice sa môže vyskytovať i po príjme hlavného - väčšieho chodu jedla.

Niektorí ľudia majú stolicu menej často, a to napríklad 2 - 3 krát za týždeň. Čo taktiež v prípade pravidelnosti nie je problém. Ťažkosti môže značiť narušenie tejto periodicity. 

Muži majú stolicu častejšie.

Farba, konzistencia či zápach stolice majú význam pri sledovaní zdravotného stavu človeka. Napovedia nie len o problémoch s trávením, ale oveľa viac. Pre bližší pohľad si prečítajte taktiež článok Stolica - čo by sme o nej mali vedieť?

Čo ovplyvňuje stolicu a frekvenciu jej vyprázdňovania:

  • zloženie stravy - miera zastúpenia vlákniny a stráviteľných zložiek potravy
  • množstvo potravy 
  • stravovacie návyky - frekvencia stravovania počas dňa a veľkosť porcií
  • pitný režim a miera prijatých tekutín - až 75 % stolice je tvorených vodou
  • druh prijatého jedla a tekutín - farba prijatého jedla a tekutín
  • bakteriálne osídlenie čreva - normálna črevná mikroflóra a jej narušenie
  • lieky - preháňadlá, železo - farbí stolicu do tmava až čierna, opiáty spomaľujú vyprázdňovanie čreva
  • ochorenie - pečene, žlčníka, pankreasu, parazity, viróza a iné
  • vek - u starších ľudí sa znižuje frekvencia vyprázdňovania stolice
  • telesná aktivita - málo pohybu = pomalšie trávenie a prechod črevami
  • psychický stav a stres - v období stresu často hnačka, ako príklad je syndróm dráždivého čreva
  • poloha pri vyprázdňovaní
  • súkromie pri defekácii
  • adaptácia pri zmene prostredia

Zaujímavé informácie o črevnej mikroflóre: 
Črevný systém tvorí 70 až 80 % imunity človeka,
črevná mikroflóra má niekoľko desiatok triliónov mikroorganizmov,
a približne 1000 druhov baktérií,
z nich je asi 40 druhov potrebných pre život,
váha črevnej mikroflóry je približne 1 kg. 

Svetlá farba stolice a žlč

Žlč je produktom pečene
Žlčovodmi sa dostáva do zberného vaku,
čiže do žlčníka.
Zo žlčníka sa žlč podľa potreby vylučuje do tenkého čreva,
presnejšie do dvanástnika, čo je jeho začiatočná časť.

Napomáha pri trávení tukov.

Jej zloženie zastupuje voda, žlčové kyseliny, bilirubín a iné. Bilirubín sa označuje ako žlté farbivo. Vzniká po rozpade červených krviniek a červeného farbiva - hemoglobínu

Červené krvné farbivo (hem) sa po rozapade mení na bilirubín, teda žlčové farbivo. To sa v pečeni ďalej chemicky upravuje, aby mohlo byť vylúčené žlčou do čreva.

Následne sa mení na sterkobilin, ktorý sa už nachádza v stolici a farbí ju do tmavo hneda.

Časť bilirubínu je spätne vstrebávaný do krvi a následne sa vylučuje močom. Preto o stave funkcie pečene nehovorí iba vzhľad stolice, ale taktiež moču.

Žlč farbí stolicu do jej prirodzenej farby, a to do hneda.

Chcete vedieť viac o svetlej stolici? 
Prečo vzniká
Sú za ňou iba nebezpečné ochorenia
Alebo môže mať i menej závažný dôvod
Čítajte s nami ďalej. 

Ak je v stolici nedostatok žlče, bilirubínu, jej farba je svetlábiela
Takáto stolica sa odborne označuje ako acholická - teda s nedostatkom žlče.

+

Pričom sa v rovnakej dobe môže vyskytnúť i žlté sfarbenie kože,
očných bielok a
tmavýčierny - kofolový moč.
Tieto príznaky značia ochorenie pečene, príkladom ktorého je i hepatitída, ľudovo žltačka.

Svetlá stolica a ochorenia 

Ako je už v úvode naznačené, tak za zmenou farby stolice môžu byť rozličné ochorenia tráviaceho systému. Príkladom môže byť taktiež nerovnováha črevnej mikroflóry, antibiotická liečba, črevné bakteriálne, vírusové či parazitárne ochorenia, črevná viróza.

Ale tiež problém s pasážou tráviacim traktom. A teda v prípade, ak strava a neskôr natrávenina prejde črevom príliš rýchlo. Čo sa stáva pre infekčné príčiny, ale tiež pri nadmernom psychickom zaťažení a strese. 

O hnačkách počas skúškového obdobia vedia dôverne i študenti.
Vtedy sa okrem konzistencie a frekvencie môže meniť i farba stolice. 

Avšak, existujú 3 hlavné skupiny ochorení, ktoré sa spájajú so svetlou stolicou:

  • ochorenia pečene - porucha tvorby žlče
  • ochorenia žlčníka a žlčových ciest - porucha odtoku žlče
  • ochorenia pankreasu - porucha odtoku žlče

Svetlá stolica pri ochorení pečene

Medzi časté a zároveň nebezpečné ochorenia patria hepatitídy. Ide o skupinu vírusových chorôb. Tie majú spoločný znak a tým je poškodenie buniek a tkaniva pečene, čo naruší jej funkciu a tým i tvorbu žlče.

Menej žlče = svetlá stolica.

Okrem toho, že je stolica svetlá, sivábiela, vyskytuje sa v nej vyšší podiel tukov, je mastná, lesklá a pláva - plávajúca stolica na vode.Plus, viac páchne.

Medzi najčastejšie hepatitídy v našej lokalite patria hepatitída:

  • typu A - infekčná hepatitída šíriaca sa špinavými rukami cestou fekálno - orálnou, čiže tráviacim traktom
  • typu B - závažnejšia forma, ktorá sa šíri hlavne prostredníctvom telesných tekutín, a to krvou, slinami, ejakulátom, pošvovou tekutinou, komplikáciou je cirhóza, rakovina pečene a zlyhanie funkcie pečene
  • typu C - prenos zabezpečí krv, hlavným dôvodom šírenia v dnešnej dobe je injekčné podávanie drog, ale i iné možnosti s nedostatočným zabezpečením ochrany pred šírením

Medzi hlavné spoločné znaky patrí únava, celkové príznaky ako pri chrípke, nechutenstvo, s nástupom žltačky, teda žltého sfarbenia kože a očných bielok, ale tiež tmavý moč bledá stolica, taktiež iné.

Samozrejme, existujú určité špecifiká medzi konkrétnymi formami.

Viac zaujímavých informácií o hepatitídach.

Iným príkladom je poškodenie pečene pre nadmerný príjem alkoholu.

Alkoholizmus je všeobecne problém, ktorý ničí celý organizmus, od mozgu až po pečeň. Pečeňové bunky sa po určitej dobe už nedokážu ďalej regenerovať a pečeň stráca svoju funkciu.

Poznáme i pojem alkoholová hepatitída, čiže zápal pečene spôsobený alkoholizmom. Hepatocyty, teda bunky pečene sú postihnuté chorobným, patologickým procesom.

Tento vedie k prestavbe tkaniva pečene = cirhóze

Konečným štádiom je cirhóza pečene = nahrádzanie pečeňových buniek väzivomfibrotizácia. Takto chorobne zmenená a zatvrdnutá pečeň nemôže odbúravať odpadové látky z tela, a to ani bilirubín, ktorý vzniká pri rozpade červených krviniek.

Druhým najzávažnejším ochorením popri cirhóze je rakovina pečene. Vedie k nej hepatitída, alkoholizmus a iné príčiny. Pričom taktiež sa pri nej môže vyskytnúť svetlá stolica.

Na Zdravotéke uvádzame i iné ochorenia pečene.

Svetlá stolica pre ochorenie žlčníka

Žlčník, teda vesica biliarsi či vesica fallea, je dutý orgán. Slúži ako zberné miesto žlče. Tá, ako je uvedené, je tvorená bunkami pečene.

Nachádza sa tesne pod pečeňou, teda v oblasti vpravo pod rebrami.

Žlč sa v žlčníku netvorí, ale iba zbiera. Žlčník skladuje a zahusťuje žlč.

Žlč sa do žlčníka dostáva žlčovodmi z pečene.

Žlč je hustá, má zeleno, žlto až hnedú farbu. Čím je hustejšia, tým je tmavšia. Napomáha tráveniu tukov.

Vylučuje sa približne 30 minút po konzumácii jedla do dvanástnika,
čo je začiatočná časť tenkého čreva.

Poruchu tvorby žlče zapríčiní napríklad hepatitída.

Pri transporte žlče ide najčastejšie o ochorenia zasahujúce žlčník či žlčové cesty:

  • cholelitiázu, teda žlčníkové kamene
  • zápal žlčovodov  - cholangitída alebo
    • zápal žlčníka - cholecystitída
  • nádor žlčníka

Tabuľka v skratke opisuje hlavné ochorenia žlčníka

Cholelitiáza
  • cholecystolitiáza = žlčníkové kamene v žlčníku
  • choledocholitiáza = žlčníkové kamene v žlčovodoch 
  • tvoria ich zložky žlče, ako bilirubín či cholesterol
  • príčinou tvorby kameňov je i spomalenie či porucha odtoku žlče
  • žlčový kameň upchá žlčové cesty či vývod žlčníka
  • prejavom je bolesť brucha, pod pravým rebrovým oblúkom až pod pravú lopatku
    • označuje sa tiež ako žlčníková kolika, biliárna kolika, žlčníkový záchvat
    • zväčša sa objavia po príjme mastného jedla
    • nedostatok žlče v stolici = svetlá stolica
Zápal žlčníka
a
žlčových ciest
  • môže mať viaceré príčiny
  • avšak až 90 % vzniká pre žlčníkové kamene
  • býva akútny či chronický
  • pridruženie bolesti brucha, pod pravým rebrovým oblúkom, žlčníkovej koliky
  • pri zápaloch je prítomné i zvýšenie telesnej teplotyhorúčka, zimnica a žltačka - ikterus
  • 10 % tvorí napríklad chemické pôsobenie stravy, tekutín, alkoholu, jedovatých látok, vzniká tiež po operácii či pri úraze
  • pri zápale žlčových ciest a žlčníka sa žlč v nižšej miere vylučuje do stolice
  • nedostatok žlče v stolici = svetlá stolica
Nádory žlčníka
  • nádorový proces môže postihnúť žlčník či žlčovody
  • karcinóm žlčníka vyrastá z buniek žlčníka a prerastá do okolitých štruktúr a tkanív
  • prvotne sa vyskytujú nevýrazné a celkové ťažkosti
  • neskôr i bolesť brucha
  • nechutenstvo, vracanie, chudnutie a žltačka
  • nádor môže čiastočne či úplne blokovať odtok žlče do čreva
  • nedostatok žlče v stolici = svetlá stolica

Útlak žlčovodov môže spôsobiť i nádor pečene.
Rovnako nastáva problém s transportom žlče do tráviaceho systému.

Pri poruche odtoku žlče sa vyskytujú typické príznaky, a teda žlčníková kolika.
Ide o bolesť brucha pod pravým rebrovým oblúkom
môže sa šíriť až do chrbta a pod pravú lopatku či ramena
Sprevádza ju nevoľnosťvracanie, bledosť a potenie

Zvýšenie telesnej teploty môže značiť zápal, ktorý je rizikom šírenia sa po brušnej dutine až na pobrušnicu (peritonitída) a vzniku sepsy. Preto sa v niektorých prípadoch volí operačné odstránenie žlčníkacholecystektómia.

Ochorenie pankreasu 

Podžalúdková žľaza, teda pankreas má viaceré funkcie, od tvorby tráviacich enzýmov až po tvorbu inzulínu.

Tráviace pankreatické šťavy sa vylučujú do dvanástnika, teda začiatku tenkého čreva a to spoločne so žlčou.

Pankreas so žlčníkom majú spoločný vývod - papilla duodeni major.

Preto sa ochorenia týchto dvoch tráviacich orgánov vzájomne ovplyvňujú. 

Zápal pankreasu môže spôsobiť zápal žlčníka, opačne, zápal žlčníka či žlčníkový kameň môže byť príčinou pankreatitídy. 

Pankreatitída, teda zápal podžalúdkovej žľazy, môže byť akútna (náhla) či chronická (dlhodobá).

Jednou z príčin je taktiež alkoholizmus. 

Rakovina pankreasu a svetlá stolica

Medzi najnebezpečnejšie onkologické ochorenia sa radí rakovina pankreasu. Tá sa v počiatočnom štádiu nemusí nijak prejavovať.

tiché a bezbolestné, takzvané asymptomatické štádium.

Pri vzplanutí a výskyte príznakov ide už o pokročilý stav a rakovina sa často šíri do okolia mimo pankreas. 

Medzi časté prejavy patrí:

  • únava a malátnosť
  • nevoľnosť až vracanie
  • tráviace ťažkosti - pocit plnosti
  • opuch brucha
  • strata hmotnosti a nechutenstvo
  • bolesť brucha
  • bolesť v chrbte - v často v krížoch
  • žltačka
  • zmeny vo vyprazdňovaní a zmeny stolice 
    • bledá, sivá až biela stolica
    • ílovitá stolica, mastná, lesklá
    • hnačky
  • rozvoj alebo zhoršenie cukrovky - diabetes mellitus
  • hlboká žilová trombóza
  • depresia

Ostatné príčiny zmien farby stolice + farby stolice

Samozrejme, farba stolice môže byť rôzna. 

Prirodzená je hnedá.

Červená bude pre prítomnosť čerstvej krvi, a vtedy krv pochádza z nižších úsekov tráviacej sústavy. Príkladom sú polypy hrubého čreva, infekcia a zápal hrubého čreva, rakovina hrubého čreva či menej závažné hemoroidy a trhlina konečníka - svetlá krv po stolici. 

Čierna stolica vznikáv prípade, ak je krv natrávená a prechádza dlhší čas trávením. Môže pochádzať z vyšších úsekov tráviacej sústavy, napríklad z tenkého čreva a zo žalúdka, ale taktiež z pažeráka či úst.

Ale!

Čierna môže byť i pri užívaní liekov na doplnenie železa. Prípadne sa vyskytuje po užití čierneho uhlia. 

Zvlášť prípadom je užívanie liekov na zrážanie krvi.

Žltá stolica - okrovo žltása vyskytuje pri celiakii, žltačke, ale tiež pri črevných infekciách a hnačke. Prípadne pri zafarbení potravinami, ako je kurkuma, curry, mrkva či marhule.

Zelená býva prítomná pri zvýšení žlče, ale taktiež pri črevných infekciách. Pri zjedení špenátu, morských rias a inej listovej zeleniny.

Hlien v stolici je samostatnou zložkou. Často sa jeho zvýšená prítomnosť prejaví pri zápaloch čreva, hnačke, syndróme dráždivého čreva, ale i pri zápche.

Ale i pri premnožení určitých baktérií v čreve a takzvanej dysbakterióze.

Príkladom zápalových ochorení čreva s prítomnosťou hlienu v stolici je:

  • celiakia
  • ulcerózna kolitída
  • Crohnova choroba
  • infekčné zápaly
  • parazity

Zmena zafarbenia stolice môže byť prítomná krátkodobo alebo dlhodobo

Svetlá stolica môže značiť tiež:

  • gastroezofageálny reflex
  • príliš rýchly prechod potravy cez tráviaci trakt
  • infekciu parazitom zvaným Giardia
  • poruchu vstrebávania živín v priebehu trávenia, tzv. malabsorbčný syndróm
  • post-infekčné poškodenie pečene, napríklad i po mononukleóze

Odborný garant článku MUDr. Zuzana Kožlejová, PhD. dopĺňa informáciu: Nepravidelná stolica, striedanie hnačiek a zápchy, tužkovitá stolica, svetlá stolica, tmavá zapáchajúca stolica, krv v stolici sú príznakmi, ktoré neprehliadajte a určite navštívte lekára. Zahoďte predsudky, že musíte rozprávať o stolici. Včasná diagnostika Vám zachráni život.

Príklad potravín, ktoré menia farbu stolice:

  • čučoriedky, cvikla, melón, marhule, ríbezle, špenát, listová zelenina, kurkuma, curry, mrkva, mliečne výrobky, morské riasy, nadbytok železa v strave, žlté nápoje, a iné
  • stolicu farbia i potravinové farbivá a farbivá v liekoch
  • spôsobia zosvetlenie a zblednutie stolice
  • dôležité si všímať pridružené príznaky - bolesť a kŕče v bruchu, hnačku, zvýšenie telesnej teploty, vracanie a iné

Svetlá stolica môže mať pridružené vlastnosti:

  • svetlá, sivá až biela stolica
  • je mastná a lesklá - ílovitá
  • pláva na hladine vody
  • zapácha
  • pre nadbytok tuku v stolici

Dôležité vyšetrenia:

  • vyšetrenie stolice
  • prípadne ster z konečníka
  • anamnéza
  • fyzikálne vyšetrenie
  • odber krvi a laboratórne výsledky (pečeňové testy, bilirubín, CRP)
  • SONO - USG brucha
  • MRCP, MRI, CT
  • ERCP - diagnosticko liečebná metóda, hlavne pri žlčových kameňoch
  • endoskopické vyšetrenie tráviaceho traktu

A čo znamená svetlá stolica u detí?

Rovnako ako v dospelosti, i v detskom období sa môžu vyskytnúť spomínané ochorenia. Ide teda o problém s tvorbou alebo transportom žlče a nadbytkom tuku v stolici.

Avšak, ako prvé by sme mali vylúčiť pôsobenie potravín a nápojov

U detí, či už u tých najmenších bábätiek, ale i u väčších, môže znamenať zmena farby stolice i nevhodné zloženie stravy, nadbytok mliečnych výrobkov, ale taktiež intoleranciu mliečneho cukru - laktózy. Pridruží sa riedka stolica až hnačka, brušné kŕče a nevoľnosť.

Svetlá stolica u detí - infografika

Prečítajte si tiež články: 
Ako zvládnuť hnačku u detí
Aké môžu byť príčiny zelenej stolice u detí?
Aká je správna diéta pri hnačke, zápche či vracaní?

fzdieľaj na Facebooku

Zaujímavé zdroje informácií

Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!

Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí mesačne. Napíšte nám →

Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.

Odporúčané