Tento príznak je častý pri menej vážnych chorobách, napríklad hemoroidoch, zápche a hnačke. Opakom sú vážnejšie choroby, ako napríklad chronická trhlina, rakovina či iné vyžadujúce si chirurgický zákrok. Bolesť sa vyskytuje aj po úraze. Pri cukrovke, aj ako následok pohlavne prenosného ochorenia.
Bolesť konečníka môže mať rôzne podoby od svrbenia, klasickej bolesti, cez nepríjemné pálenie alebo iné príznaky. Samotná bolestivosť v rôznej forme môže znamenať v prípade dlhodobejšieho trvania a neustáleho opakovania vážny problém.
Ale, veľa ľudí má tendenciu tento problém skôr podceniť.
V tomto prípade je však na mieste skoré vyhľadanie odborného lekárskeho ošetrenia a prehliadky. Pretože bolesť môže signalizovať niekoľko vážnych problémov.
Veľmi často sa s bolesťou konečníka spájajú hemoroidy. Ide o rozšírené žily v oblasti konečníka. Tie sa môžu zapáliť. Vznikne zápal, ktorý je bolestivý najmä pri vykonávaní stolice.
V tomto prípade je cítiť bolesť pri stolici, čiže pri jej vyprázdňovaní.
Niekedy sa objavia krvavé škvrny na toaletnom papieri, čo je tiež znakom spolu s bolestivosťou, že sa môže jednať o tento zdravotný problém. Určité množstvo krvi nemusí byť iba na papieri, ale aj v stolici.
Síce hemoroidy nie sú vážne ochorenie, ale čerstvá krv v stolici sa môže vyskytovať ako príznak závažných ochorení. Neodkladajte preto lekársku prehliadku.
Fissura ani
Čiže análna fisura je druhým možným problémom spojeným s bolestivosťou konečníka. Ide o natrhnutie steny konečníka. To vzniká pri prechode veľmi pevnej stolice a problém sa prejavuje ostrou bolesťou a krvácaním pri stolici.
Niekedy je možné, že sa tento problém sám vyrieši. Vo väčšine prípadov to ale neplatí a trhlina sa stáva chronickou. Dostavia sa pravidelné a občasné bolesti, roztiahnutie konečníka a riešenie je potom chirurgické a ešte náročnejšie.
Análna fistula
Dokonca, bolesť môže byť spojené aj so vznikom kanálikovmedzi konečníkom a ostatnými tkanivami alebo povrchom tela, teda kožou. Pričom tieto kanáliky sa veľmi ľahko infikujú baktériami, tie zhoršia zápal a liečba je náročnejšia. Pri ich pomenovaní sa môžete stretnúť s odborným názvomanálna fistula.
Abces a bolesť
Absces v oblasti konečníka sa taktiež prejavuje bolesťou. A ide o ohraničený, ale hnisavý zápal s nekrotizujúcim sklonom. Absces sa vytvorí v prípade poškodenia sliznice konečníka, pričom sa do tejto sliznice a do hlbších tkanív dostanú baktérie a spôsobia zápal formou abscesu.
Prolaps konečníka
Je stav, keď konečník vykĺzne zo svojej pozície a dostane sa cez análny otvor von z tela. Prejavuje sa bolesťou, ale aj krvácaním. Ľahšie formy sa dajú zatlačiť späť. V tomto prípade je časté opakovanie sa prolapsu. Ťažšie formy sa operujú.
Bolesť konečníka môže byť prítomná pri zápche i hnačke. Zdroj foto: Cserhelyi photo
Aj pri zápche a hnačke
Bolesť v konečníku sa môže dostaviť aj pri zápche. Keď tvrdá stolica tlačí následkom hromadenia sa v ňom, pre nemožnosť vyprázdnenia sa. Opakom je hnačka. Ak je stolica riedka a opakuje sa frekventované vyprázdňovanie. Početnosť stolíc dráždi konečník, análny otvor, čoho výsledkom môže byť bolesť v danej oblasti, pred, počas a aj po vyprázdnení.
Rakovina
Medzi najnebezpečnejšie ochorenia, ktoré sa môžu prejavovať bolesťou a krvácaním z konečníka patrí rakovina.
Môžu byť prítomné aj iné sprievodné príznaky. Zmeny stolice, hnačky, zápcha a/alebo striedanie hnačky a zápchy, tužkovitá stolica, nutkanie na stolicu, u niektorých sa môže objaviť i celková slabosť, chudnutie, pocit nafúknutého brucha, diskomfort až bolesti.
Kolorektálny karcinóm je celosvetovo treťou najčastejšou rakovinou, ktorá predstavuje 10 % všetkých prípadov rakoviny a je druhou najčastejšou príčinou úmrtí súvisiacich s rakovinou na celom svete.
Ochorenie postihuje prevažne osoby staršie ako 50 rokov, ale nedávne trendy ukazujú nárast prípadov medzi mladšími ľuďmi do 50 rokov, pričom miera nárastu sa zvyšuje približne o 2 % ročne.
Včasná detekcia a odstránenie prekanceróznych polypov môže výrazne znížiť riziko vzniku kolorektálneho karcinómu
Bolesť v oblasti análneho otvoru pri infekčných ochoreniach
Aj rôzne pohlavné infekčné choroby sa prejavujú bolesťami konečníka. Medzi časté spôsoby prenosu patrí pohlavný styk. Iný príklad sú parazitárne infekcie. Medzi pohlavne prenosné ochorenia, ktoré môžu vyvolať bolesť v uvedenej oblasti patrí:
Ďalším zdrojom bolesti môžu byť parazitárne infekcie, ktoré sa tiež prejavujú príznakmi v oblasti konečníka.
Iné ochorenia a bolesť
Bolestivý konečník, najmä pri stolici, je spojený aj s rôznymi idiopatickými črevnými ochoreniami. Napríklad ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba.
Niektoré imunitné črevné zápaly vyžadujú náročnejšiu liečbu.
Podobne, ťažkosti a bolesť môže vyvolať aj zápal kože v oblasti análneho otvoru.
Príkladom je ekzém. Časté sú zápaly u plienkovaných detí. Keď agresívne vlastnosti stolice spolu s vlhkom negatívne pôsobia na pokožku.
Ostatné príčiny svrbenia alebo iných ťažkostí:
cukrovka - diabetes mellitus
ochorenie pečene
ochorenie obličiek
zväčšenie prostaty, zápal prostaty
zvýšená činnosť štítnej žľazy, čiže hypertyreóza
inkontinencia stolice
atopické, alergické dermatitídy
suchá koža
pre prehnanú alebo nedostatočnú análnu hygienu
psoriáza - lupienka
mykóza, plesňová infekcia
prostalgia fugax - náhle stavy intenzívnej a nepríjemnej bolesti konečníka (opakujú sa)
syndróm levátor ani - svalové bolesti análnej oblasti (opakujúce sa či pretrvávajúce)
bolesť kĺbov, napríklad i pri artróze bedra (koxartróze)
bolesť prostaty, napríklad i pre zápal
Gynekologické ťažkosti
Aj pri ženských problémoch sa môže vyskytnúť bolesť v oblasti konečníka. A to hlavne pri zápaloch vaječníkov a ich závesného aparátu, pošvy a maternice. Ale aj pri mimomaternicovom tehotenstve.
Ženy po ťažkom pôrode môžu mať bolesti v oblasti konečníka.
Po úraze a nadmernej záťaži
Bolestivým symptómom v oblasti konečníka môže byť aj poranenie kostrče v dôsledku pádu alebo úrazu. Avšak, tu ide o sekundárnu bolesť. Čiže problém nie je priamo v konečníku. Úraz a bolesť môže spôsobiť aj cudzie teleso v konečníku. Stáva sa tak aj pri rôznych sexuálnych praktikách.
Syndróm kostrče, ako sa inak označuje, vzniká po už spomínanom úraze, ale aj pre dlhodobé sedenie. Okrem toho môže ísť o neuralgiu alebo bolesť po ťažkom pôrode.
Najčastejšie príčiny bolesti konečníka na jednom mieste
Prevencia a odporúčania pre zdravie konečníka
Strava bohatá na vlákninu
Konzumácia potravín s vysokým obsahom vlákniny, ako sú celozrnné výrobky, ovocie, zelenina a strukoviny, môže pomôcť predchádzať zápalom a hemoroidom
Dostatočný príjem tekutín
Pitný režim - denne by sa malo piť dostatok tekutín, aby stolica zostala mäkká a znížilo sa riziko vzniku zápchy, čo znižuje tlak na konečník pri vyprázdňovaní
Správna análna hygiena
Jemná, ale dôkladná hygiena konečníka po stolici môže pomôcť predchádzať infekciám. Používanie zvlhčeného toaletného papiera, bez parfumácie alebo jemného toaletného papiera môže znížiť podráždenie
Zabráňte nadmernému čisteniu a používaniu agresívnych čistiacich prostriedkov, ktoré môžu vysušiť alebo podráždiť pokožku
Prevencia hemoroidov
Vyhnite sa dlhému sedeniu na toalete a vyhýbajte sa silnému tlačeniu pri stolici, čo môže spôsobiť hemoroidy
Pravidelná fyzická aktivita môže pomôcť k správnej funkcii trávenia a predchádzať zápche, čo znižuje riziko vzniku hemoroidov
Bezpečný pohlavný styk
Používanie kondómov pri análnom styku môže znížiť riziko prenosu pohlavných chorôb, ktoré postihujú najmä konečník
Vhodné lubrikanty pomáhajú predchádzať poraneniam pri pohlavnom styku
Prevencia parazitárnych infekcií
Dodržiavanie základných hygienických návykov, ako je pravidelné umývanie rúk po toalete a pred jedlom, môže predchádzať prenosu parazitárnych infekcií
Obmedzenie sedenia
Dlhodobé sedenie môže viesť k bolestiam v oblasti konečníka, preto je vhodné robiť pravidelné prestávky a využívať ergonomické sedacie pomôcky
Včasná liečba infekcií a zápalov
Včasné riešenie infekcie, ako sú kvasinkové infekcie, alebo kožné zápaly v oblasti konečníka, môžu zabrániť zhoršeniu stavu a vzniku bolesti
Kontrola zdravotného stavu
Ak máte zdravotné problémy ako cukrovku, zápalové ochorenie čriev, alebo problémy s prostatou, je dôležité pravidelne navštevovať lekára a dodržiavať predpísanú liečbu
Diagnostika a liečba bolesti konečníka
Diagnostika bolesti konečníka závisí od toho, čo ju spôsobuje. Lekár sa pýta na príznaky, ako dlho problém pretrváva, či sa objavuje krvácanie alebo zmeny stolice.
Fyzikálne vyšetrenie - lekár môže vyšetriť pohmatom oblasť konečníka, aby zistil, či nejde o vonkajšie hemoroidy, trhliny alebo opuch.
Anoskopia alebo sigmoidoskopia - vyšetrením sa sleduje oblasť vnútornej strany konečníka a spodnej časti hrubého čreva pomocou špeciálneho prístroja s kamerou na odhalenie vnútorných hemoroidov, zápalu, či iných problémov.
Kolonoskopia - je vyšetrenie celého hrubého čreva, ktoré môže odhaliť nádory alebo iné abnormality.
Laboratórne testy - krvné testy alebo testy zo vzorky stolice môžu odhaliť skryté krvácanie, infekciu, alebo zápalové ochorenie čriev
Liečba bolesti konečníka
Liečba závisí od toho, čo bolesť spôsobuje.
Hemoroidy - liečba zahŕňa zmenu životného štýlu, ako je zvýšený príjem vlákniny a vody, používanie krémov, čapíkov alebo mastí na hemoroidy a teplé sedacie kúpele.
Análne trhliny - liečba zahŕňa zmäkčovanie stolice, krémy na podporu hojenia a v niektorých prípadoch chirurgický zákrok.
Infekcie alebo abscesy - pri bakteriálnych infekciách lekár predpíše antibiotiká. Ak sa vytvoril absces, môže byť potrebné jeho chirurgické odstránenie hnisu.
Chirurgické zákroky sa robia v prípadoch závažných ochorení, ako závažných hemoroidov, alebo rakovina, pri ktorej je vhodná kombinácia chirurgického zákroku, chemoterapie a rádioterapie.
Zmena životného štýlu na prevenciu a zmiernenie bolesti konečníka, zahŕňa zvýšenie príjmu vlákniny, tekutín a pravidelné cvičenie. Taktiež je dôležité právne vykonávať análnu hygienu a vyhýbať sa dlhému sedeniu.
Najčastejšie otázky a odpovede ohľadom bolesti konečníka
Pýtate sa ...
Aké sú bežné príčiny bolesti konečníka?
Rektálna bolesť môže mať rôzne príčiny, od menej závažných stavov až po vážne zdravotné problémy:
Hemoroidy - opuchnuté krvné cievy v konečníku, ktoré môžu spôsobiť bolesť, svrbenie a krvácanie
Análne trhliny - malé trhliny vo výstelke konečníka
Abscesy a infekcie - môžu spôsobiť silnú bolesť a opuch
Zápalové ochorenie čriev - stavy ako Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída môžu viesť k bolesti konečníka
Proktitída - zápal sliznice konečníka, často v dôsledku infekcie alebo zápalových ochorení čriev
Kedy by som mal/a vyhľadať lekársku pomoc pri bolestiach konečníka?
Vyhľadajte lekársku pomoc, ak:
Bolesť je silná alebo pretrvávajúca
Vo vašej stolici je krv alebo sa vyskytlo rektálne krvácanie
Pociťujete zmeny vo vyprázdňovaní, ako je chronická zápcha, hnačka, alebo zmeny vzhľadu stolice
Bolesť je spojená s horúčkou, zimnicou alebo inými príznakmi infekcie
Hrudka alebo opuch v blízkosti konečníka
Voľnopredajné lieky nezlepšia príznaky v priebehu niekoľkých dní
Aká liečba je dostupná pre rektálnu bolesť?
Liečba závisí od základnej príčiny:
Hemoroidy - voľne predajné krémy, sedacie kúpele a zmeny v stravovaní (zvýšenie príjmu vlákniny)
Análne trhliny - lokálne masti, zmäkčovanie stolice alebo v závažných prípadoch chirurgický zákrok
Infekcie alebo abscesy - môžu byť potrebné antibiotiká alebo chirurgická drenáž
Zápalové ochorenia čriev alebo proktitída - lieky na zníženie zápalu a príznakov
Môže byť bolesť konečníka príznakom rakoviny?
Zatiaľ čo bolesť konečníka je zvyčajne spôsobená benígnymi stavmi, ako sú hemoroidy, niekedy môže naznačovať kolorektálny alebo análny karcinóm, najmä ak je sprevádzaný príznakmi, ako je krvácanie z konečníka, nevysvetliteľná strata hmotnosti alebo zmeny konzistencie stolice. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, je dôležité nechať sa vyšetriť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti
Aké zmeny životného štýlu môžu pomôcť predchádzať bolestiam konečníka?
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
Konzumácia stravy s vysokým obsahom vlákniny, aby sa zabránilo zápche
Zostať hydratovaný
Vyhnite sa dlhému sedeniu, ktoré môže zhoršiť hemoroidy
Dobrá análna hygiena na prevenciu infekcií
Pravidelné vyšetrenia na kolorektálny karcinóm vo veku 45 rokov alebo skôr, v závislosti od rizikových faktorov
Stredná zdravotnícka škola v Nitre mi dala základ pre uplatnenie sa v oblasti zdravia a chorôb. Vďaka nej som 2 roky pracoval na traumatologickej klinike a ambulancii vo FN Nitra. Od roku 2006 som bol zamestnaný v záchrannej zdravotnej službe, kde som zotrval do roku 2017.
Bakalárske štúdium som absolvoval na Univerzite Konštantína Filozofa v Nitre v odbore urgentná zdravotná starostlivosť. Bakalársky titul mi umožnil pokračovať v poslaní zdravotníckeho záchranára. Medzičasom som získal miesto na tiesňovej linke 155. V prednemocničnej zdravotnej starostlivosti tak pôsobím do dnešnej doby.
Záujem o človeka, zdravie a aj samotné choroby som mal už v detstve, čo mi dalo predpoklad venovať sa tejto téme i v dospelosti. Štúdium a získavanie nových informácií v praxi mi poskytlo skvelý podklad pre písanie odborných textov a to v podobe článkov, ktorým porozumejú i bežní ľudia. Moja záľuba v portáli Zdravotéka má tak pevné základy v rokoch praxe aj v osobnom záujme. Podobne ma zaujíma i zdravá strava, výživa a celkovo zdravý životný štýl. Svoj voľný čas vypĺňam rodinou a športom
Vždy som túžila pomáhať ľuďom a obzvlášť ťažko chorým. Vyštudovala som Lekársku fakultu UPJŠ v Košiciach. Už počas vysokej školy som sa venovala onkohematologickému výskumu, kedy som sa zaoberala pacientami s leukémiou. Absolvovala som stáž na Onkologickom inštitúte v Barcelone v Španielsku, kde som praxovala na špičkovej Klinike onkohematológie. Spoznala som tzv. otvorenú medicínu, kedy si pacient niesol z ambulancie od profesora s celosvetovým renomé nakreslenú chorobu na papieri. Pacient bol spokojný, informáciám porozumel a po pevnom stisku ruky od lekára veril, že s pomocou Boha a lekára chorobu porazí. Pacient sa usmial a odišiel. Vtedy som sa definitívne rozhodla, že sa chcem venovať onkológii a byť tu pre ľudí, ktorí to obzvlášť potrebujú. Od roku 2014 som niekoľko rokov pracovala vo Východoslovenskom onkologickom ústave na Oddelení klinickej onkológie v Košiciach, potom neskôr na Oddelení klinickej onkológie vo Fakultnej nemocnici J. A. Reimana v Prešove a momentálne som na materskej dovolenke. Výskumu som sa nevzdala a po absolvovaní vysokej školy sa tiež venujem proteomickému štúdiu pacientiek s karcinómom prsníka. Na túto tému som obhájila PhD. titul v klinickej biochémii a verím, že neustály pokrok vo výskume stále viac a viac pomôže. Vo svojej práci, keď často pacient prichádza neskoro alebo pri výučbe medikov som si stále uvedomovala aká dôležitá je osveta v medicíne. Aj touto cestou písania chcem prispieť k Vašej prevencii či pomôcť orientovať sa pri zdravotných ťažkostiach.
Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!
Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí
mesačne.
Napíšte nám →
Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.
