7 detských ochorení s vyrážkou: Komplexný sprievodca príznakmi a dôležitými informáciami (+ tabuľka)

V minulosti, keď nebolo jasné, čo spôsobuje bežné detské ochorenia vyznačujúce sa vyrážkou, sa im priradili čísla podľa príznakov a času trvania. Hoci majú choroby v názve slovo detská, môžu nimi ochorieť aj dospelí. 

V článku nájdete 7 detských ochorení prejavujúcich sa vyrážkou, alebo červeným sfarbením na koži. 

Podľa príznakov a typu vyrážky sa rozpoznáva o aké ochorenie sa jedná, aj napriek tomu, že niekedy je ťažké hneď určiť diagnózu, vzhľadom na to, že niektoré príznaky a typy vyrážok sú si podobné.  

Väčšinou sa jedná o ochorenia, ktoré zanechávajú doživotnú imunitu a preto sa menej často vyskytujú u dospelých ľudí. 

Pri všetkých ochoreniach okrem šarlachu a siedmej choroby vzniká doživotná imunita 

1. prvá detská choroba – Osýpky

Osýpky (Morbilli) sú spôsobené vírusom a patria k najnákazlivejšiemu ochoreniu na svete. 

Je to vysoko nákazlivá choroba, ľahko sa šíri vzdušnou cestou ako kvapôčková infekcia, teda od infikovanej osoby kašľom či kýchaním, blízkym kontaktom pri dýchaní, rozprávaní. 

Môže zapríčiniť vážne zdravotnmé ťažkosti, rôzne komplikácie až dokonca smrť.

Infekcia začína v dýchacích cestách, ktorá sa šíri po celom tele.  

Hlavné príznaky

Po infikovaní sa začínajú na 7. až 14. deň objavovať prvé príznaky. 

• Vysoká horúčka, do 40 °C. 
• Kašeľ. 
• Nádcha. 
• Vyrážky po celom tele. 

Priebeh ochorenia

Prvé príznaky trvajúce 4 - 7 dní 

• Nádcha. 
• Kašeľ. 
• Oči sú červené a slzavé. 
• Vo vnútri líc sa objavujú malé biele škvrny.

Na 7. - 18. deň po vystavení vírusu sa začína objavovať prvá vyrážka, čo je približne na 3. - 7. deň choroby.  

Vyrážka začína najčastejšie na tvári a krku, ktorá sa asi do 3 dní rozšíri postupuje od hlavy dole a môže sa objavovať na rukách a nohách.  

Vyrážka je zvyčajne trvajúca 4 - 7 dní. 

Možné komplikácie

Veľmi nebezpečný je výskyt komplikácií najčastejšie u detí do 5 rokov a u dospelých nad 30 rokov. 

U tehotných žien je infekcia nebezpečná pre matku a môže spôsobiť predčasný pôrod dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou. 

V roku 2023 na celom svete zomrelo na osýpky približne 107500 ľudí a to väčšinou detí mladších ako 5 rokov. 

Liečba

Liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov osýpok. Žiadna špeciálna liečba neexistuje. 

Veľmi dôležitý je dostatočný prísun tekutín a zdravá strava. 

Na prevenciu komplikácii sa môžu použiť antibiotiká a doplnky stravy ako je napríklad vitamín A. 

Prevencia

Najúčinnejším spôsobom prevencie je očkovanie, ktoré je v SR povinné. 

Očkovanie je bezpečné a pomáha telu proti vírusu bojovať. 

Kedy navštíviť lekára?

Akonáhle máte podozrenie na osýpky, mali by ste hneď kontaktovať svojho lekára. Najlepšie je zavolať mu a nechodiť do čakárne plnej ďalších detí pre vysoké riziko infekcie. 

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vášho dieťaťa objavia príznaky ako: 

• Dýchavičnosť. 
• Ostrá bolesť na hrudníku, zhoršujúca sa pri dýchaní. 
• Vykašliavanie krvi. 
• Febrilné kŕče - svalové kŕče z horúčky.
• Zmeny vedomia ako apatia - ľahostajnosť k okoliu, upadanie vedomia, zmätenosť.

Viac o ochorení sa môžete dočítať v článkoch:  

• Osýpky: Prečo vznikajú a aké majú príznaky? Ako ich odlíšiť od kiahní?
• Osýpky alebo ovčie kiahne? Tu je návod ako ich ľahko rozpoznať
• Rýchle fakty: Osýpky alebo Ovčie kiahne? Hlavné rozdiely a príznaky v skratke

2. druhá detská choroba – Šarlach

Šarlach (Scarlatina) je známy ako šarlachová angína, či šarlátová horúčka, pretože v začiatkoch ochorenia sa podobá na angínu. 

Je to bakteriálne ochorenie spôsobené baktériou streptokoka. 

Ochorenie sa typicky vyskytuje u detí vo veku 5. - 15. rokov.

Príznaky a priebeh ochorenia

Prvé príznaky sa objavujú približne na 1. - 7. deň po infikovaní. 

Ochorenie začína s:

• bolesťou hrdla 
• opuchom uzlín  
• horúčkou, ktorá je na začiatku vysoká, nad 38 °C 

Na začiatku ochorenia môže byť belavý jazyk, alebo so žltkastým povlakom. Potom povlak zmizne a jazyk ostáva červený s hrbolčekmi nazývaný ako jahodový jazyk. 

Približne po 12. - 48. hodinách sa objavuje vyrážka. 

Prvým alarmujúcim príznakom je výrazná vyrážka, ktorá sa často začína na krku, tvári, či hrudníku. Potom prechádza na trup a končatiny. 

Vyrážka sa podobá na spálenie pokožky slnkom a na dotyk je koža ako brúsny papier. 

Trvanie vyrážok je 2 - 5 dní a po ich vymiznutý sa môže začať koža na rukách a nohách olupovať. 

Príznaky

• Tvár je červená. 
• Často sa objavuje jasná časť v okolí úst.
• Šarlachová vyrážka na bruchu, v podpazuší, na stehnách, chodidlách nôh a dlaniach. 
• Červený jahodový jazyk s hrbolčekmi. 

Typické príznaky angíny: 

• Bolesť v krku, bolestivé a červené hrdlo. 
• Zachrípnutie. 
• Ťažkosti s prehĺtaním. 
• Opuchnuté mandle s čapmi. 
• Slabosť. 
• Horúčka alebo zimnica. 
• Mandle môžu byť červené, opuchnuté a pokryté belavým povlakom, či žltkastými škvrnami. 
• Zdurené uzliny na krku. 

Ďalšie možné príznaky 

• Zimnica. 
• Bolesť celého tela. 
• Nevoľnosť. 
• Zvracanie. 
• Nechutenstvo. 

Liečba

Na liečbu šarlachu je potrebná antibiotická liečba. 

Na podporu liečby je dobré podávať dieťaťu dostatok tekutín v podobe čajov, strava by mala byť mäkká, kašovitá. 

Kedy zavolať lekára?

Vždy, ak sa u dieťaťa objaví vyrážka, horúčka, bolesť hrdla, opuch uzlín. 

Viac o šarlachu sa môžete dočítať v článku:  

• Šarlach: čo to je? Príčiny, príznaky a liečba. Ako sa prejavuje ,,ochorenie detí"?
• Šarlach, scarlatína a jeho typické príznaky: Ako ho spoznať včas?
• Šarlach v skratke - Ako ho u detí rozpoznať včas a aké sú jeho príznaky, priebeh a liečba?

3. tretia detská choroba – Rubeola

Rubeola nazývaná aj ako ružienka, alebo trojdňové osýpky, je vírusové ochorenie. 

Inkubačný čas je približne 14 – 21 dní. 

Častejšie postihuje deti vo veku 6 - 12 rokov, ale môže sa nakaziť aj dospelý človek. 

Rubeola je veľmi podobná osýpkam, pretože máju skoro rovnaké niektoré príznaky, ako je tiež červená kožná vyrážka. Rubeola na rozdiel od osýpok nie je taká závažná a spôsobuje ju iný vírus.  

Príznaky

Rubeola spôsobuje u väčšiny chorých len mierne ťažkosti. Prípadne má bezpríznakový priebeh teda nemá žiadne prejavy. 

Vyrážka je jemnej ružovej farby na tvári, najviac na trupe a menej na rukách a nohách. 

Zvyčajne vyrážka začína na tvári a hneď postupuje na zvyšok tela. Typ vyrážky je  stredneškvrnitý. 

U starších detí alebo u dospelých sa vyrážka zvyčajne objaví až po niekoľkých dňoch od iných príznakov. 

• Horúčka do 38,5 °C a nižšia. 
• Bolesť hlavy. 
• Nádcha, upchatý nos. 
• Červené a svrbiace oči.
• Citlivé a zväčšené lymfatické uzliny na zadnej strane krku, za ušami a spodnej časti lebky. 
• Môže sa objaviť aj kašeľ. 
• Pocit choroby, slabosti. 
• Bolesť kĺbov.

Príznaky trvajú zvyčajne 1 – 5 dní. 

50 % ľudí prekoná rubeolu bez príznakov. 

Nákazlivosť je týždeň pred a týždeň po objavení vyrážky. 

Veľkým rizikom je pre nenarodené deti, kedy sa matka počas tehotenstva nakazí rubeolou. 

V tehotenstve v 1. trimestri môže u nakazenej matky rubeolou spôsobiť smrť plodu, alebo vážne vrodené chyby. Najčastejšie je príčinou vrodenej hluchoty, ale môže u plodu spôsobiť vrodenú slepotu, srdcové chyby a iné vážne stavy. 

Liečba

Na liečbu sa podávajú lieky tlmiace príznaky, keďže ide o vírusové ochorenie - antibiotiká nezaberajú. 

Očkovanie

V SR je povinné očkovanie. Podáva sa spoločne s vakcínou proti mumpsu a osýpkam, a poskytuje ochranu aj proti rubeole, ktorá je doživotná.

Na Slovensku vďaka prevencii očkovaním v posledných rokoch nebol zaznamenaný žiaden výskyt ochorenia. Najčastejšie sa vyskytuje v Afrike, Ázii a na Strednom východe. 

Prečítajte si viac o rubeole: Rubeola: Ružienka, prečo vzniká a aké má príznaky?

4. štvrtá detská choroba – Pseudošarlach

Štvrtá choroba sa v dnešnej dobe považuje skôr za súbor príznakov ako za chorobu. Majú ju na príčine rozličné vírusy. Ide teda o nejednotné a nie konkrétne ochorenie.

Ide skôr o historický termín..

Označovala sa ako pseudošarlach nazývaný aj ako nepravý šarlach alebo Dukesová choroba. Toto ochorenie bolo spozorované v rokoch 1884 – 1900 po osýpkach, šarlachu a ružienke ako štvrtá choroba, po čom sa jej zanechal aj názov.

Má podobnosť so šarlachom (vyrážka, horúčka, bolesť hrdla) a liečba prebieha tiež podobne, a teda tlemním príznakov a podporou imunity.

5. piata detská choroba – Infekčný erytém

Piata choroba (erythema infectiosum) sa prejavuje jasne červenou vyrážkou na lícach dieťaťa. 

Spôsobuje ho vírus parvovírus B19. 

Patrí k bežnému a ľahko nákazlivému vírusu. 

Často postihuje deti vo veku 5 - 15 rokov, v jarnom a letnom období. 

Môže postihnúť aj dospelých, čo je len zriedkavo. Ak ste v detskom veku prekonali piatu chorobu, vaše telo si pravdepodobne vytvorilo protilátky a budete voči nej imúnne. 

Príznaky

Prvé príznaky sú podobné miernej chrípke 

• Únava. 
• Bolesť hlavy. 
• Horúčka, väčšinou len mierna. 
• Výtok  z nosa. 
• Bolesť hrdla. 

Niektoré deti majú bezpríznakový priebeh, ale vírus môžu i tak preniesť na iných. 

Vyrážka 

Po niekoľkých dňoch od chrípkových príznakov sa objavuje jasne červená a vyvýšená vyrážka na tvári, môže svrbieť. Začervenanie sa podobá aj "facke" alebo pripomína motýľa, postupuje na zvyšok tela. 

Po výseve už zvyčajne ostatné celkové príznaky ustupujú.

Vyrážka sa z oblasti tváre môže presúvať na celé telo, trup, chrbát a ruky, nohy, zadok. 

Po pár dňoch má vyrážka sieťovo čipkový, či mramorový vzor. Ak je pokožka tela vystavená slnku, vyrážka sa zdá byť horšia.  

Vyrážka prichádza a odchádza v závislosti od tepla, až nakoniec úplne vymizne do 1 – 3 týždňov. 

U približne 10 % detí sa objavuje aj bolesť a opuch kĺbov.  

Príznaky u dospelých

• Príznaky podobné chrípke, bez kožného výsevu. 
• Často sa u dospelých objavuje bolesť kĺbov. 

Piata choroba a tehotenstvo 

V tehotenstve je veľkým rizikom prestup vírusu k plodu a vzniku možných komplikácií 

Môže spôsobiť: 

• Potrat. 
• Narodenie mŕtveho plodu. 
• Zavodnenie tkanív a orgánov plodu. 

Viac o piatej chorobe sa môžete dočítať v našom článku: https://zdravoteka.sk/magazin/piata-choroba/

Liečba

Zvyčajne príznaky v priebehu niekoľkých dní vymiznú. 

Odporúčajú sa voľnopredajné lieky na zníženie horúčky a tlmenie bolesti hlavy a kĺbov. 

Nepodávajte lieky s kyselinou acetylsalicylovou (aspirín), pretože pri vírusovom ochorení môže spôsobiť závažné ochorenie nazývane ako Reyeov syndróm. 

Po prekonaní sa vytvára dlhodobá imunita. 

6. šiesta detská choroba - Roseola

Nazývaná aj ako trojdňová horúčka, alebo ako Roseola. 

Je to vírusové ochorenie postihujúce najme deti od 6. mesiaca do 2 rokov, ale môže postihnúť aj staršie deti a výnimočne aj dospelých. 

Infikovať sa môže každý, kto toto ochorenie ešte neprekonal, alebo ľudia s oslabenou imunitou, keď sa vírus znovu reaktivuje. 

Jedná sa o nákazlivé ochorenie, ktoré väčšinou nie je závažné. 

Príznaky

• Horúčka do 40 °C, trvajúca 3. - 5. dní, po ktorej nastupuje kožný výsev.
• Vyrážka je v podobe ružových škvŕn.
• Únava. 
• Dieťa býva nepokojné. 

Môžu sa objaviť aj príznaky:

• Bolesti hrdla. 
• Opuch lymfatických uzlín na krku. 
• Nádcha, či kašeľ. 
• Hnačku a vracanie. 

Vyrážky

Horúčka väčšinou končí náhle a v tom čase sa aj objavuje kožný výsev za ušami, na krku, trupe a končatinách. 

Vyrážky sú malé, ružovkasté alebo červené, vyvýšené škvrny veľkosti 2 - 5 mm. Vyrážka po dotyku zbledne. 

Škvrny môžu byť olemované svetlejším sfarbením.  

Postihuje najmä trup, zriedkavo sa rozširuje aj na tvár. 

Škvrny sa objavujú aj na mäkkom podnebí a jazyku. 

Vyrážky nesvrbia, nebolia a nevytvárajú pľuzgiere. 

Vyrážka môže vyblednúť za niekoľko hodín, alebo aj pretrvávať dva dni. 

Liečba

Liečba je zameraná na znižovanie teploty a utišovanie príznakov ochorenia. 

Dopĺňajte dostatok tekutín, podávajte dieťatku čaj, nechladené neperlivé minerálne vody, riedené ovocné šťavy. 

Dôležitý je oddych, pokoj na posteli. 

Prečítajte si: Záhadná šiesta choroba detí: Prečo vzniká a ako sa prejavuje? + Liečba

7. siedma detská choroba – ruka, noha, ústa

Je to nákazlivá vírusová infekcia, postihujúca najmä deti v predškolskom veku v letných mesiacoch. 

Zriedkakedy postihuje ochorenie aj dospelých. 

Inkubačná doba je 3 - 6 dní.  

U detí sa môže objaviť horúčka, bolesť hrdla, niekedy len pocit, že sa necítia dobre a nechutenstvo.  

Jeden, dva dni po horúčke sa objavujú v prednej časti úst alebo hrdla bolestivé vredy. 

Príznaky

• Vredy v ústach, bolestivé pľuzgiere v okolí úst, hrdla. 
• Vyrážky na rukách a nohách. 

Vyrážky sa vyskytujú na dlaniach, chodidlách, zriedkavo aj na zadku. 

Vyrážka nesvrbí, ale môže sa vyskytnúť aj pľuzgier. 

Môže byť červená, biela, sivá a môže sa prejavovať v podobe malých hrbolčekov. 

Vyrážka je bolestivá, pľuzgierová na dlaniach a chodidlách. 

Príznaky môžu zahŕňať aj: 

• Horúčku. 
• Bolesť hrdla. 
• Nevoľnosť. 
• Bolestivé, pľuzgierové afty na jazyku, ďasnách a na vnútornej strane líc. 
• Zmätenosť. 
• Stratu chuti do jedla. 

Pľuzgiere nikdy neprepichujte ani netlačte! 

V tehotenstve nepredstavuje zvyčajne žiadne riziko. Ak sa infikuje matka vírusom tesne pred pôrodom, tak sa dieťa môže narodiť s miernou verziou vírusu.  

Liečba

Na horúčku môžete podať lieky na zníženie horúčky ako paracetamol, na bolesti hrdla podávajte studené nápoje.  

Infekcia odznieva približne do 10 dní. 

Po prekonaní 7. choroby nastáva doživotná imunita. 

Kedy vyhľadať lekára?

Lekára kontaktujte telefonicky hneď, ako sa u dieťaťa vyskytnú príznaky s vyrážkami. 

Ohláste sa lekárovi a neberte dieťa do čakárne medzi ostatné deti, pre vysoké riziko nákazlivosti. 

NIKDY nepodávajte liek s kyselinou acetylsalicylovou (salicyláty, ako je aspirín, acylpyrin, algirin) dieťatku pri vírusových ochoreniach!!! Môže sa vyvinúť Reyeov syndróm, ktorý môže spôsobiť závažné zdravotné komplikácie, zlyhanie orgánov, ako je pečeň, obličky, srdce a opuch mozgu až smrť. 

Ihneď vyhľadajte lekára ak:

• vysoké teploty pretrvávajú aj napriek podaným liekom na zníženie teploty 
• sa u dieťa vyskytli febrilné kŕče z teploty 
• pri prejavoch dehydratácie -  ak dieťa odmieta tekutiny, má suchý jazyk a menej močí 
• dieťa prestáva mať záujem o okolie, je veľmi spavé, malátne 
• má sťažené dýchanie, chrčí alebo je počuteľný piskot na hrudi 
• si sťažuje na bolesti, tlaky či pichanie na hrudi 
• pri bolesti hlavy s pocitom na vracanie, svetloplachosti 
• pri vykašliavaní krvi 
• sa rýchlo zhoršuje zdravotný stav dieťaťa

Tabuľka - 7 detských ochorení a ich charakteristické črty

V tabuľke nájdete popísané hlavné príznaky ochorení, ich typický vzhľad, vyrážky, ich lokalizáciu, ale tiež informácie o imunite po ich prekonaní.

Uvádzame v nej 6 ochorení zo 7. Štvrtá choroba má podobnosť so šarlachom, okrem vyrážky ju môže sprevádzať horúčka či bolesť hrdla, avšak nejde o konkrétne ochorenie, nakoľko ju môžu spustiť rozličné vírusy a jej priebeh môže mať individuálny priebeh. 

Prehľadná tabuľka - typické symptómy vyrážkovitých detských ochorení