Svrbenie či pálenie močovej trubice: Aké má príčiny a sprievodné príznaky? Spoznajte riziká a liečbu

Samotné svrbenie býva pociťované hlavne na konci močovej trubice, teda na vyústení močových ciest. Ak je miesto zapálené, hovoríme o urethritíde. Tá môže byť akútna, teda náhle vzniknutá, subakútna a chronická - trvajúca dlhšie ako 6 týždňov.

V celosvetovom meradle sa vyskytuje zhruba 62 miliónov nových prípadov gonokokového zápalu (zápal spôsobený kvapavkou) močovej trubice a 89 miliónov nových prípadov negonokokových zápalov močovej trubice ročne.

Tým, že ženy majú kratšiu močovú trubicu ako muži, sú náchylnejšie k vzniku infekcie močovopohlavného systému.

Prečítajte si tiež: Zápal močových ciest a mechúra: príznaky, príčiny a liečba

Rizikom svrbenia močovej trubice je postupný vzostupný výstup baktérie alebo iného infekčného agensu vyššie do močových ciest. Môže to viesť k vzniku zápalu močového mechúra až k vzniku obličkového infekčného ochorenia.

Najvážnejším rizikom každého infekčného ochorenia je sepsa, teda otrava krvi s postupným rozsevom patogénov po organizme. Preto by malo byť aj nepatrné svrbenie močovej trubice vyšetrené odborníkom.

Svrbenie močovej trubice sa vyskytuje aj ako prejav sexuálne prenosných ochorení. Z tohto hľadiska je potrebné lekára uvedomiť ohľadom pohlavného života, počtu partnerov i používania ochrany. Je vhodné vyvarovať sa promiskuite a vykonávať chránený pohlavný styk s prezervatívom.

Príčiny

Medzi hlavné príčiny vzniku svrbenia močovej trubice patrí:

• Infekcia bežnými patogénmi - vulvovaginitídy, balanitídy, balanopostitídy vzniknuté na podklade bežných patogénov, teda baktérií, vírusov, mykóz nespôsobujúcich pohlavné choroby - vyvolávateľmi bývajú napr. Candida albicans, Streptococcus, Escherichia a iné.
• Infekcia sexuálne prenosnými patogénmi - prvok Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis a iné. Niekedy sú infekcie kombinované.
• Alergia – použitie niektorých sprayov, sprchových gélov, parfúmovaných mydiel môže viesť k vzniku alergickej reakcie v intímnej oblasti so vznikom pruritu uretry.

Vo vyššom veku môže byť infekcia genitálu spojená s močovou inkontinenciou, teda s neschopnosťou udržať moč. Čítajte tiež: Vulvitída: Zápal vonkajších pohlavných orgánov žien. Príčiny, príznaky

Doprovodné príznaky

Pruritus urethrae, alebo svrbenie močovej rúry, môže byť spojené aj s ďalšími prejavmi. Hlavne pri viacerých prítomných príznakoch by sa malo vždy spozornieť:

• Zmena farby, zápachu genitálu, niekedy spojené s výtokom - môže byť biely, hnisavý a pod.
• Svrbenie alebo podráždenie genitálu.
• Bolestivosť počas pohlavného styku.
• Bolestivosť celého penisu alebo vulvy počas močenia.
• Ľahké krvácanie z močovej rúry.

Kedy vyhľadať lekára

Je dôležité vyhľadať svojho lekára, pokiaľ pretrváva svrbenie močovej trubice niekoľko dní, alebo sa opakovane vracia na kratší čas. Ak sme postrehli prítomnosť nejakého z vyššie uvedených príznakov v oblasti genitálu, je vhodné navštíviť špecialistu, teda urológa respektíve gynekológa.

Komplikácie uretrálneho pruritu

Svrbenie močovej trubice sa môže skomplikovať, pokiaľ je vzniknuté na infekčnom základe. Vtedy môže dôjsť k vzostupnému šíreniu infekciu aj do vyšších etáží urogenitálneho traktu a infekcia sa môže rozšíriť na močový mechúr (cystitída), močovody (ureteritída), prípadne i samotnú obličku (nefritída).

Prejavuje sa to zhoršeným močením, bolesťou v driekovej krajine, zvýšením telesnej teploty či inými príznakmi. Ak sa stav nelieči a infekcia prejde do krvi (sepsa), zhoršuje sa významne celková prognóza.

Diagnostika

Je dôležité prvotné vstupné vyšetrenie. Všeobecný lekár zhodnotí, či je potrebné vyšetrenie u špecialistu. Dôležité je odobratie anamnézy, teda sa lekár zameriava na rozpomínanie pacienta.

Lekár je zvedavý na možné súvisy so sexuálnym stykom, alergiou, všíma si hygienu intímnych oblastí aj celkové prosperovanie organizmu.

Pri samotnom vyšetrení genitálu je okrem nepríjemného zápachu často prítomný aj výtok z močovej trubice. Vyústenie močovej rúry býva často začervenané a vykazuje aj ďalšie známky zápalu.

Je možné odobrať vzorku z výtoku a zaslať ju k laboratórnej expertíze. Niekedy pacient reaguje bolestivo pri pohmate brucha.

Vyšetrenie krvi je dnes už štandardom. Je vďaka nemu možné zistiť, či je v tele prítomný zápal, ale aj veľa iných javov. Ak lekár zváži, je potrebné aj ultrasonografické vyšetrenie brucha, CT vyšetrenie tejto krajiny, prípadne iné zobrazovacie metódy. Tie môžu pomôcť k spresneniu diagnózy.

Liečba a domáca liečba

Liečba sa odvíja od konkrétnej príčiny vzniku svrbenia močovej trubice.

Používajú sa liečiviny účinné pri bakteriálnych infekciách, teda antibiotiká. Podáva sa najčastejšie metronidazol. Pri vírusových ochoreniach typu Herpes genitalis sa podávajú lieky zo skupiny antivirotík, napríklad aciklovir.

Na druhej strane, ak ochorenie močovej trubice spôsobí mykóza, podávajú sa antimykotiká, ako klotrimazol.

Je možné liečiť ako tabletami, tak aj rôznymi masťami či krémami. 

Pri alergickej príčine týchto ťažkostí sa zvyknú podávať antihistaminiká.

Z domácej liečby sú vhodné bylinky s priaznivým účinkom na močovopohlavný systém. Patria k nim rebríček, vrbovka, brusnica, breza, zlatobyľ či kapucínka.

Prevencia

Najdôležitejším pilierom prevencie svrbenia močovej rúry je hygiena a hygienický návyk. Ten zahŕňa okrem umývania aj používanie čistej spodnej bielizne.

Ženy by mali mať zvýšenú pozornosť pri intímnej hygiene, ako aj pri hygiene análnej krajiny po vyprázdnení. Aj v tomto prípade totiž platí, že sa infekcia môže zaniesť do močovej trubice. Je tiež nanajvýš vhodné zamedziť prístupu takých mydiel a sprchových gélov, ktoré vedú k alergií.

U mužov je tiež dôležitá hygiena intímnych partií, vrátane predkožky penisu.

Všeobecne je vhodné držať krajinu genitálu v suchu, nakoľko vo vlhkom prostredí sa lepšie množia patogény. Použitie púdrov v letných mesiacoch môže byť vhodné hlavne na oblasť hrádze pri zvýšenom potení.

Praktizovanie bezpečného sexu je jednou z podmienok správnej prevencie svrbenia močovej trubice. Samozrejme v prípadoch prebiehajúcej infekcie je pohlavný styk zakázaný.