Vykašliavanie hlienu: príčiny, farby. Čo pomáha?

V článku sa dočítate: 
Čo je za ranným vykašliavaním hlienu z priedušiek? 
Ako pomôcť lepšiemu vykašliavaniu a rozpustenou hlienov? 
Čo značí farba hlienov, napríklad zelená či žltá, alebo belavá? 

Čo je hlien a aký má význam?

Hlien sa v našom organizme tvorí konštantne. Za fyziologických okolností je hlien číry a spĺňa ochrannú funkciu – zachytáva čiastočky ako prach, alergény, patogény, aby sa nedostali do pľúc. Chráni dýchacie cesty a tkanivá pred vysušením. 

Ak sa hlien tvorí vo väčšom množstve a zmení svoju konzistenciu alebo farbu, je to signál, že organizmus bojuje s nejakým ochorením. 

Hlien je výlučok sliznice dýchacích ciest. Jeho hlavná funkcia je teda ochranná. Chráni sliznicu dýchacích ciest pred vplyvom vonkajšieho prostredia a okrem toho obsahuje látky, ktoré spĺňajú imnitnú úlohu. 

Pri nedostatočnom vykašliavaní hrozí jeho stagnácia (hromadenie) v dýchacích cestách. Ako dôsledok je opätovné premnoženie mikroorganizmov a aj upchávanie dýchacích ciest. 

Niektoré ochorenia majú za následok jeho zvýšenú produkciu. V tom prípade spútum, ako sa hlienu odborne hovorí, treba dostať z dýchacích ciest preč.

A to kašľom, čo je vlastne obranný reflexný mechanizmus a slúži na uvoľnenie dýchacích ciest.

Vlhký produktívny kašeľ je treba podporiť, aby sa choroboplodné zárodky z dýchacích ciest čo najskôr dostali z organizmu von.

Na rozdiel od suchého kašľa, ktorý dýchacie cesty dráždi. Okrem ich dráždenia znepríjemňuje život človeka. Na druhú stranu značí ochorenie, ktoré treba odsledovať a liečiť. V tomto prípade treba zvoliť lieky na jeho potlačenie.

Príčiny: čo spôsobí nadprodukciu hlienu?

Najčastejšou príčinou vzniku hlienu a jeho vykašliavania sú respiračné ochorenia, a to akútne alebo chronické.

Jednou z príčin sú ochorenia horných dýchacích ciest. Môžu ich spôsobovať vírusy a baktérie. Vyznačujú sa nádchou, zvýšenou telesnou teplotou, únavou a kašľom.

Žltá až zelená farba hlienu sa objavuje často v prípade bakteriálnej infekcie, zvyčajne má hlien aj hustú konzistenciu.

Infekciu dýchacieho systému spôsobuje aj chrípka. Je to akútna infekcia spôsobená vírusom RNA. Ten sa rozmnožuje a preniká do slizníc dýchacích ciest. Vyvoláva únavu, zvýšenú teplotu, zahlienenie a kašeľ.

K zahlieneniu dochádza aj pri sínusitídach, teda zápaloch prínosových dutín. Majú ich za následok baktérie a aj vírusy. Okrem nádchy je prítomné aj zatekanie hlienov do nižších častí dýchacích ciest a kašeľ. Svoje o tom vedia mamičky keď ich deti vykašliavajú hlieny (hlavne počas nočných hodín).

Typickým je vykašliavanie hlienu z priedušiek pri ochoreniach dolných dýchacích ciest. Spadajú tam najmä zápalové choroby priedušiek a pľúc. Veľmi častým je napríklad akútny zápal priedušiek, odborne nazvaný bronchitída. Dochádza k zápalu výstelky dýchacích ciest a tým nadprodukcii hlienu.

Toto ochorenie môže mať akútny charakter, spôsobený vírusmi alebo baktériami, ale aj chronický.

Chronický zápal je dlhodobý a často sa vracia a dôvodom sú vplyvy prostredia, napríklad fajčenie, znečistenie prostredia, zlé pracovné prostredie.

Chronická bronchitída je najčastejšia u fajčiarov. Prejaví sa ako dlhotrvajúci hlavne ranný kašeľ i s ranným vykašliavaním hlienov až krvi.

Odborný garant článku MUDr. Zuzana Kožlejová, PhD. dopĺňa informáciu: Alarmujúcim príznakom u fajčiarov je zmena charakteru ich chronického kašľa.

Veľmi dôležité je bronchitídu včas preliečiť, pretože z nej môže vzniknúť aj chronická obštrukčná choroba.

Je to názov pre súčasný výskyt chronickej bronchitídy a pľúcneho emfyzému.

Pričom ide tiež o ochorenie dolných dýchacích ciest, kedy dochádza k vytvoreniu prekážky v pľúcnom tkanive a problémom s dýchaním. Práve pre toto ochorenie je typický jednak vlhký kašeľ a tiež aj vykašliavanie hlienu.

Nebezpečný je zápal pľúc, ktorý sa odborne nazýva pneumónia. Hlien sa nachádza aj v pľúcach. Pri zápalových ochoreniach sa tvorí vo zvýšenej miere a jeho hromadenie prispieva k množeniu mikróbov. Preto je dôležité vykašliavane.

Najčastejšie je zápal pľúc spôsobený vírusmi či baktériami a ide teda o infekčnú formu, ktorá môže mať viaceré druhy. Neinfekčná forma môže vzniknúť tiež na základe faktorov externého prostredia. Najčastejšie sa pri liečbe volia antibiotiká, pri neinfekčnej forme kortikoidy.

Medzi infekčné ochorenia, ktoré sa prejavujú na pľúcach, patrí aj tuberkulóza. Okrem pľúc môže zasiahnuť aj obličky, mozog, kožu a kosti. Pri pľúcnej forme sa typicky prejavuje únavou, sťaženým dýchaním a produktívnym kašľom spolu s hlienom.

Vykašliavanie hlienu nastáva aj pri askaridóze, čo je pomerne časté ochorenie spôsobené hlístou. Je to červ, ktorý žije v tenkom čreve a pokiaľ sa jeho larvy dostanú do pľúc, nastáva vykašliavanie hlienu, niekedy aj s krvou.

Možné príčiny produkcie a vykašliavania hlienu:

• infekcie dýchacích ciest (vírusový, bakteriálny pôvod)
• sinusitída
• bronchitída
• pneumónia
• chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
• astma bronchiale
• alergie
• cystická fibróza
• tuberkulóza
• gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)
• fajčenie

Farby spúta - hlienu

Hlien je za normálnych okolností bez sfarbenia. Pri jeho zvýšenej tvorbe je dôležití aby ste si všimli sfarbenie a aj zápach. Hnisavý zápach je prítomný pri hnisavých ochoreniach a pri rozpade pľúcneho tkaniva.

Farba spúta môže byť:

• biela, priehľadná
• žltá
• zelená
• hnedá
• ružová a spenená
• tmavo červená - hlien s krvou
• šafránová
• čierna, čiernošedá

Pri akomkoľvek zhoršení zdravotného stavu a pretrvávaní ťažkostí je odporúčané odborné vyšetrenie. Tak isto je to aj v prípade vykašliavania hlienov.

Liečba: čo pomáha?

Základom liečby je odborná diagnostika - určenie príčiny vzniku, druhu kašľu a typu hlienu.

Suchý dráždivý kašeľ sa tlmí, naopak vlhký produktívny kašeľ s hlienom sa uľahčuje.

Lieky na ľahšie vykašliavanie a tým aj na lepšie odstránenie hlienu z dýchacích ciest sa volajú mukolytiká alebo expektoranciá.

Lieky na vykašliavanie sa užívajú počas dňa, vyhnite sa ich užívaniu večer. 

Tieto lieky, často i vo forme sirupov, majú efekt na lepšie "rozpustenie" hlienov, čím sa ich darí lepšie vykašlať, a to až z priedušiek. A hlavne u malých detí je veľmi často sa vyskytujúce zatekanie hlienov z horných dýchacích ciest a z nosohltanu do priedušiek. A v tomto prípade má význam podpora vykašliavania. 

Druhou skupinou sú lieky na potlačenie kašľu a tie sa nazývajú antitusiká.

Pri výbere liekov na kašeľ si treba nechať poradiť od lekára, v lekárni od skúseného pracovníka alebo je potrebné dôkladné prečítanie príbalového letáku k danému lieku. Aby ste sa vyhli použitiu nesprávneho lieku k danému typu kašľu. 

Pýtate sa i na to, či pomôže domáca liečba a čaj. Samozrejme, i v tomto prípade má svoje miesto a opodstatnenie. Avšak, nedokáže úplne zastať úlohu liekov.

Vykašliavanie hlienov však môžu podporiť aj bylinky, a to napríklad mäta, tymián, skorocel alebo pľúcnik lekársky. 

Počas spánku majte hlavu na vyvýšenom vankúši, predídete tak pocitu hromadenia hlienov v zadnej časti hrdla.

Príkladom sú i známe rady, ako hlieny vykašlať o niečo ľahšie. Príkladom je citrónová voda, ktorá je najlepšia hneď ráno i med, i ich kombinácia. Čo podporí ranné vykašlanie a uvoľnenie dýchacích ciest.

Podobne, známe sú i tvrdenia na podporu pomocou zázvoru, cesnaku či cibule. Naviac, efekt majú rozličné bylinné čaje. V ich prípade je taktiež vhodné sa poradiť v lekárni alebo u lekára.

Na zlepšenie vykašliavania hlienu pomáha:

• zvýšený pitný režim
• lieky na kašeľ od lekára (mukolytiká, expektoranciá..)
• bylinné vlažné čaje
• podložená hlava vo vyvýšenej polohe
• kludový režim
• inhalovanie, naparovanie
• vhlký čistý vzduch

Najčastejšie otázky a odpovede o vykašliavaní hlienu

Pýtate sa...

Čo spôsobuje vykašliavanie hlienu?

- Vykašliavanie hlienu môže byť spôsobené akútnymi i chronickými infekciami dýchacích ciest, alergiami, astmou, chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP), inhaláciou dráždivých látok, gastroezofageálnou refluxnou chorobou (GERD) alebo inými zdravotnými stavmi.

Kedy by som mal navštíviť lekára kvôli vykašliavaniu hlienu?

- Mali by ste navštíviť lekára, ak vykašliavate hlien viac ako niekoľko dní, ak je hlien žltý, zelený, krvavý alebo máte iné sprievodné príznaky ako horúčka, bolesť na hrudi, dýchavičnosť alebo úbytok hmotnosti.

Ako môžem znížiť produkciu hlienu?

- Na zníženie produkcie hlienu môžete piť dostatok tekutín, aby ste udržali hlien tekutý, vyhýbať sa dráždivým látkam, ako je cigaretový dym a chemikálie, používať zvlhčovač vzduchu na udržanie vlhkého prostredia a užívať lieky predpísané lekárom (mukolytiká, expektoranciá či antihistminiká..) a v prípade bakteriálnej infekcii antibiotiká.

Aké domáce lieky môžu pomôcť s vykašliavaním hlienu?

- Niektoré domáce lieky, ktoré môžu pomôcť, sú pitie teplých nápojov, ako je bylinný čaj s medom alebo citrónom, kloktanie so slanou vodou, používanie parných inhalácií na uvoľnenie hlienu, dostatočný príjem tekutín, kľudový režim a prípadne zábaly/maste na hrudník.

Je vykašliavanie krvavého hlienu vždy vážne?

- Vykašliavanie krvavého hlienu môže byť znakom vážnejších stavov, ako je tuberkulóza, pľúcna embólia, alebo rakovina pľúc. Vždy je potrebné okamžite konzultovať s lekárom, ak vykašliavate krv.

Môže stres alebo úzkosť spôsobiť vykašliavanie hlienu?

- Stres a úzkosť môžu zhoršiť niektoré stavy, ako je astma, ktoré môžu viesť k zvýšenej produkcii hlienu. Avšak, stres sám o sebe zvyčajne nie je priamou príčinou vykašliavania hlienu.

Ako súvisí farba hlienu s príčinou vykašliavania?

• Číry hlien môže byť normálny alebo spojený s alergiami.
• Biely alebo sivý hlien môže naznačovať zápal.
• Žltý alebo zelený hlien je často spojený s bakteriálnymi alebo vírusovými infekciami.
• Krvavý hlien môže naznačovať vážnejšie stavy, ako je tuberkulóza, pľúcna embólia alebo rakovina pľúc.

Môže vykašliavanie hlienu byť príznakom COVID-19?

- Áno, COVID-19 môže spôsobiť vykašliavanie hlienu spolu s inými príznakmi, ako je horúčka, dýchavičnosť, strata chuti alebo čuchu a únava. Ak máte podozrenie na COVID-19, mali by ste sa dať otestovať a postupovať podľa pokynov zdravotníckych orgánov.