späť na zoznam chorôb

Čierny kašeľ

Čierny kašeľ

Čierny kašeľ je infekčné ochorenie postihujúce dýchaciu sústavu, ktoré sa prejavuje typickým až divým kašľom a je bakteriálneho pôvodu. Ide o ochorenie charakteristické nadmernou sekréciou hlienu a záchvatmi kašľu, ktoré sa však v súčasnej dobe najviac vyskytuje v krajinách tretieho sveta. Na Slovensku prebieha očkovanie na čierny kašeľ a vďaka tomu je počet prípadov u nás len veľmi malý. Ide však o veľmi nákazlivú infekciu, ktorá sa prenáša kvapôčkovou cestou a celosvetovo sa ňou nakazí až 60 miliónov ľudí.


Charakteristika

Ochorenie najčastejšie postihuje deti, ale veľmi vzácne sa môže prejaviť aj u dospelých, pričom za vznik zodpovedá baktéria Bordetella pertussis, podľa ktorej sa hovorí čiernemu kašľu jednoducho pertusse. Aké sú príznaky a liečba pre čierny kašeľ? Táto baktéria osídli dýchacie cesty a sliznicu, najmä kojencov a malých detí, kde sa rýchlo rozmnožuje a blokuje činnosť rias na povrchu sliznice. Zároveň produkuje pertussový toxín, ktorý má vážne lokálne následky a dráždi sliznicu dýchacích ceist v priedušnici a malých prieduškách.

Okrem toho tento jed spôsobuje aj problémy s dýchavičnosťou a výdychom, čo sa prejavuje následne na symptómoch choroby. Dochádza tiež k nadmernej produkcii hlienu a záchvatom kašľa, ktorý je prudký a kŕčovitý, veľakrát až znemožňuje postihnutému človeku dýchanie. Inkubačná doba choroby je od 6 dní až po tri týždne a veľmi dlho trvá aj jej celý priebeh, obvykle až mesiac. Celkovo tento kašeľ značne vyčerpáva človeka a môže privodiť aj rôzne komplikácie, napríklad zápal pľúc.

Príčiny

Čierny kašeľ je bakteriálne ochorenie spôsobené baktériou Bordetella pertussis, ktorá napáda sliznicu priedušiek a priedušníc a spôsobuje zároveň narúšanie funkcie rias na sliznici. Okrem toho produkuje toxín, ktorý poškodzuje lokálne dolnú časť dýchacej sústavy, napríklad dráždi sliznicu, zvyšuje počet bielych krviniek v mieste osídlenia baktérie, znižuje hladinu cukru v krvi a zvyšuje citlivosť na histamín, čo je látka zodpovedná za sťahovanie hladkej svaloviny priedušiek. To spôsobuje problémy s výdychom.

Príznaky

Aké sú príznaky u dospelých a detí? Ochorenie najčastejšie postihuje deti, pričom začína necharakteristickým kašľom. Neskôr sa pridávajú aj záchvaty akútneho a intenzívneho kašľu, pričom neskôr má človek s čiernym kašľom problém počas týchto záchvatov sa nadýchnuť. Niekedy je kašeľ tohto typu sprevádzaný aj rôznymi nešpecifikovateľnými zvukmi, pričom môže byť prítomné aj namodranie pier a to v dôsledku nedostatku kyslíka. Okrem toho nastáva zvýšená produkcia hlienu.

Ten sa však nevykašliava, čo následne spôsobuje tiež ďalšie dýchacie problémy a ťažkosti. Najčastejšie sa záchvaty kašľu objavujú v noci. V niektorých prípadoch je možné pozorovať ako pridružené symptómy aj horúčku, celkové vyčerpanie organizmu. Pridružiť sa môže aj zvracanie, prípadne v pokročilom štádiu ochorenia dochádza už aj k vykašliavaniu hlienu spolu so zvracaním. Tieto dva príznaky sú typické najmä na konci záchvatov s úporným a intenzívnym kašľom.

Diagnostika

  • Presne diagnostikovať čierny kašeľ je možné kombináciou anamnézy a sledovania príznakov, najmä sledovaním záchvatov kašľa so zvracaním a typickými zvukovými prejavmi, ale aj kultivačnými testami, kedy sa výterom určí prítomnosť baktérie
  • Okrem toho sa dajú využiť aj metóda PCR, prípadne sérologická metóda ELISA
  • Vvo väčšine prípadov je však potrebné spraviť vyšetrenia ešte počas úvodných štádií choroby a niekedy môžu byť nepresné v dôsledku chýb pri laboratórnom vyhodnocovaní

Čo by ste mali vedieť o čiernom kašli

Čo by ste mali vedieť o čiernom kašli

Priebeh

Choroba začína tzv. inkubačným štádiom, kedy je ešte bez príznakov, neskôr sa pridajú symptómy podobné nádche, ako je slabá horúčka, kašeľ, slzenie, nechuť do jedla či nádcha. Neskôr sa už začína v prieduškách tvoriť hustý hlien a nastúpia záchvatovité etapy kašľa, častokrát až kŕčovitého. Človek má problémy sa nadýchnuť a kašeľ doprevádza typický hvízdavý a nešpecifický zvuk. Problémy nastávajú aj s výdychom a je prítomná dýchavičnosť. Neskôr nastáva aj celkové vyčerpanie.

Čierny kašeľ v tehotenstve

Tehotenstvo je obdobie pre matku pomerne zaťažujúce, avšak na druhú stranu ide o obdobie, kedy je možné sa dobre pripraviť na príchod nového potomka. Práve preto sa v tehotenstve začína napríklad v prípade čierneho kašľa s podávaním vakcín proti čiernemu kašľu matkám. Očkovanie a vakcinácia sú síce pri očkovaní viacerými neživými vakcínami kontraidikované v poslednom trimestri tehotenstva, avšak v skoršom období sa v niektorých západných krajinách očkovanie odporúča.

U nás povinné nie je a je na zvážení matky a lekára. Výhodou je, že počas tehotenstva sa tak môžu cez placentu dostať do plodu špecifické protilátky, ktoré novorodenca môžu ochrániť pred infekciou čiernym kašľom práve v období, kedy sa ešte deti neočkujú, čiže do 3. mesiaca po narodení. Čo sa týka možnej infekcii plodu v matke počas tehotenstva, tak samotná infekcia sa šíri kvapôčkovou cestou a samotnú ženu obvykle neohrozuje, samozrejme v prípade, že bola v detstve očkovaná.

U tehotných žien môže byť jediným príznakom dlhotrvajúci a mierny kašeľ. Práve v tomto prípade môže očkovacia látka veľmi pomôcť plodu, ktorý sa ešte nevie sám brániť. Protilátky sa dostanú z matkinho krvného obehu cez placentu do krvného obehu plodu a môžu ho ochrániť pred infekciou. Vo väčšine prípadov však je prenos infekcie cez kvapôčkovú cestu a tak zväčša nedochádza k ohrozeniu plodu prostredníctvom prenosu krvi cez placentu k plodu, avšak rozhodne je potrebné sa podrobiť lekárskemu pozorovaniu a vyšetreniam.

Očkovanie pre čierny kašeľ - mýty a fakty

Dnes patrí čierny kašeľ medzi infekčné ochorenia, voči ktorým je povinné očkovanie už v detskom veku, vďaka čomu na rozdiel od minulosti rapídne poklesol jeho výskyt u nás ale aj v iných krajinách tzv. vyspelého sveta. Pred zavedením očkovania sa vyskytovalo veľmi často u detí do 2 rokov. U dojčiat ochorenie vyvolávalo aj zápal pľúc, kŕče a poškodenie mozgu, pričom v niektorých vážnych prípadoch mohlo prísť k smrti. U nás sa používa na očkovanie látka DTaP.

Ide o bezpečnejšiu verziu staršej očkovacej látky DTP, ktorá sa používala do roku 2009. Malé deti sa očkujú troma dávkami a to v 3., 5., a 11 alebo 12. mesiaci života. Neskôr sa očkuje ešte v 6. roku života, pričom v tomto prípade už ide o preočkovanie. Očkované látkou DTP nemôžu byť deti so závažnou alergickou reakciou alebo tie, ktoré mali postihnutý mozog či nervový systém v období do 7 dní po predošlom očkovaní. Taktiež sa odkladá očkovanie detí, ktoré majú akútnu infekciu alebo horúčku. Samozrejme, faktom je, že podobne ako pri iných očkovaniach, aj tu sa môžu po očkovaní vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky.

  • Je to napríklad horúčka, začervenanie alebo mierny opuch v mieste vpichu, pocity napnutia či bolestivosti v mieste vpichu, prípadne mierne sa vyskytuje únava, strata chuti do jedľa a nevoľnosť
  • Len veľmi zriedka sa vyskytuje horúčka. Všetky tieto vedľajšie účinky sú ale bez trvalých následkov a tak je očkovanie proti čiernemu kašľu v podstate bezpečné a bezproblémové
  • Vzhľadom na riziko úmrtia u dojčiat je tak očkovanie nevyhnutným a v podstate správnym riešením, aj napriek vyššie zmieneným vedľajším účinkom
Chcete sa dozvedieť ako sa lieči čierny kašeľ?

Liečba

Ďalšie zaujímavé zdroje

Naposledy aktualizované 13.01.2016

Autor článku

Michal Hrebík

Michal Hrebík

redaktor

Redaktor portálu Zdravotéka.sk, ktorého zaujíma zdravý životný štýl, správne stravovanie a životospráva. Aktívne sa vzdeláva v oblasti zdravotníctva, najnovších medicínskych objavov a veľmi rád píše o všetkom dôležitom z oblasti zdravia s dôrazom na zrozumiteľnosť pre čitateľa.

Zobraziť viac článkov Najnovšie články v magazíne
Apatia, únava, ospalosť. Tu je 5 tipov ako ich prekonať Apatia, únava, ospalosť. Tu je 5 tipov ako ich prekonať

Aj vás premohla únava ? Ste ospalí, padajú vám viečka, zahmlieva sa vám pred očami, často zívate a jediné na čo dokážete myslieť je vaša posteľ? Prestávate vnímať okolie, ste...

Biomatky pozor! Očkovanie má svoj význam, neohrozte svoje dieťa Biomatky pozor! Očkovanie má svoj význam, neohrozte svoje dieťa

V minulosti ľudia zomierali na choroby, ktoré v dnešnej dobe vďaka medicínskemu pokroku považujeme za banálne. Smrteľné následky mali aj ochorenia, o ktorých sa laická verejnosť dnes...

Očkovanie, jeho význam pred cestou do zahraničia - cudzokrajné nákazy Očkovanie, jeho význam pred cestou do zahraničia - cudzokrajné nákazy

Z ďalekých ciest si ľudia nosia domov kadečo. Od príjemných zážitkov, spomienok a suvenírov až cez cudzokrajnú nákazu . Hnačkové ochorenia či Faraónová pomsta známa hlavne z Egypta je...

Trápi vás nespavosť? Pozrite sa s nami bližšie na jej príčiny Trápi vás nespavosť? Pozrite sa s nami bližšie na jej príčiny

Potreba spánku je pre život nevyhnutná rovnako tak ako voda či vzduch. Čo všetko sa deje počas spania je v poslednej dobe predmetom záujmu vedcov a lekárov z rôznych medicínskych...


Pridajte skúsenosť Skúsenosti užívateľov

Zatiaľ neboli pridané žiadne skúsenosti. Podeľte sa s ostatnými o svoje skúsenosti.