Zášklby vo svaloch: Prehľad o príznaku a jeho možných príčinách

Zášklby vo svaloch: Prehľad o príznaku a jeho možných príčinách
Zdroj foto: Getty images

Svalové zášklby sa vyskytujú kdekoľvek na tele. Sú to viditeľné kontrakcie svalov viditeľné pod kožou. Bývajú bežné u zdravej populácie, no môžu súvisieť aj s iným ochorením.

Svalové zášklby vznikajú vtedy, keď nervy vynechávajú v prevode elektrického signálu na sval, aby sa kontrahoval (stiahol).

Je to zrejmé pri roztrúsenej skleróze, kedy je porušené nervové vlákno. Nastáva teda porucha prevodu vzruchov z nervu.

Rozlišujeme:

  • Spasticita – napätosť a tuhosť svalu, typicky pri neurologických ochoreniach ako cievna mozgová príhoda, ALS (amyotrofická laterálna skleróza), úrazy miechy a mozgu, zápaly miechy a mozgu, i zápaly mozgových blán...
  • Klonus – náhle stiahnutie svalu, typicky pri SM ale aj iných neurologických ochoreniach
  • Fascikulácie – vyskytujú sa pri poruche prevodu vzruchov z oblasti miechy na sval, nie sú typicky prítomné pri skleróze multiplex, prítomné sú pri ALS, spinálnej muskulárnej atrofii
  • Benígny svalový zášklb – pri zvýšenom príjme kofeínu či nikotínu a pod., vyskytuje sa aj u zdravých ľudí, pri hyperventilácií (prílišnom dýchaní v súvise s tetaniou), pri pobyte v chlade a pod.

Všeobecne svalové zášklby sú nazývané fascikulácie, teda rýchle spontánne kontrakcie (sťahy) svalových vlákien, ktoré môže byť viditeľné pod kožou.

Fascikulácie sú niečím iným ako svalové spazmy (stiahnutia). Svalový spazmus je náhla mimovoľná svalová kontrakcia. Rozlišujeme aj svalové myknutie (myoklonus) - náhle stiahnutie svalu zahrňujúce celú svalovú skupinu. Vyskytuje sa často pri zaspávaní - napr. myknutie celej končatiny.

Zášklby vo svaloch
Zdroj foto: Getty Images

Troška vedy

Nervové bunky produkujú elektrické signály, tým že cez ich membrány prechádzajú niektoré ióny.

Okrem tohto mechanizmu sú dôležité aj tzv. neurotransmitery, vďaka ktorým signál prechádza z neurónu na neurón.

Vo svaloch sa nachádza neurotransmiter acetylcholín v oblasti s názvom nervosvalová platnička.

Zjednodušene tým, že k nervosvalovej platničke príde signál, dochádza k vyplaveniu acetylcholínu, ktorý sa naviaže na receptory svalu. Spustí to kaskádu reakcií a vyplavenie vápnika v štruktúre nazvanej sarkoplazmatické retikulum. Sval sa následne stiahne.

Svalové zášklby vznikajú práve excesívnou (prílišnou) stimuláciou tejto motorickej jednotky na niektorom jej mieste.

Kedy kontaktovať lekára

Pri dlhšom objavovaní sa tohto problému je dobré kontaktovať svojho lekára.

Zaujíma ho, kedy začínajú svalové zášklby a ako dlho trvajú. Okrem toho chce vedieť, kde sa objavujú - teda na ktorých skupinách svalov. Zaujíma ho, či sú spojené aj s inými zdravotnými ťažkosťami.

Niekedy je potrebné neurologické vyšetrenie a vyšetrenie EMG – elektromyografia.

Najčastejšie príčiny - čoho príznakom môžu byť?

Príčiny vzniku svalových zášklbov:

  • Elektrolytový dysbalanc (nerovnováha) – Sodík, draslík a vápnik sú, ako bolo spomínané vyššie, dôležité pri svalovej kontrakcii (stiahnutí). Vplyvom diéty, dehydratácie, hormonálnych výkyvov, chorôb, pri užívaní niektorých liekov môže dôjsť k vzniku zášklbov svalov
  • Zvýšený príjem kofeínu – vysoký príjem kofeínu je nebezpečný aj preto, že okrem silnej stimulácie dochádza k vyplavovaniu väčšieho množstva vápnika v sarkoplazmatickom retikule svalových buniek. To môže viesť k svalovým zášklbom a nekontrolovanej kontrakcii.
  • Dehydratácia – podobne ako pri elektrolytovom dysbalanci pri dehydratácií môže dôjsť následkom iónových zmien k svalovým zášklbom. Stáva sa to pri silnom vracaní, potení, častom močení a podobne.
  • Deficit výživový – pri hladovaní, resp. zníženom príjme vitamínov, minerálov
  • Exhauscia – celková únava a vyčerpanie môže súvisieť so stresom. Ten môže robiť nervový systém viac senzitívnejší (citlivejší). Súvisí to s autonómnym nervovým systémom. Pri prevahe sympatiku môže dochádzať k svalovým zášklbom.
  • Zaškrtený nerv – pri kompresii nervu môže dochádzať k svalovým zášklbom tých svalov, ktoré daný nerv inervuje.
  • Nikotín – v tele existujú nikotínové receptory, na ktoré sa viaže acetylcholín i nikotín. Pri užívaní tabakových výrobkov dochádza k zvýšenej prílišnej stimulácií na týchto receptoroch.
  • Cvičenie – pri cvičení dochádza k prílišnej aktivácií receptorov pre acetylcholín, ako aj celej motorickej jednotky. To môže viesť k svalovým zášklbom.
  • Neuropathia – poškodenie nervu ako takého môže tiež viesť k týmto ťažkostiam.
  • Niektoré liečivá – lieky na odvodnenie (diuretiká) môžu meniť pomer elektrolytov kvôli zvýšenému močeniu. Lieky proti astme tiež môžu interferovať s receptormi svalovej motorickej jednotky.
  • Niektoré ochorenia – serotonínový sydróm, amyotrofická laterálna skleróza, svalová dystrofia, skleróza multiplex
  • Ochorenie štítnej žľazy – pri zvýšenej funkcii tejto žľazy môže dôjsť k vzniku svalových zášklbov
Zášklby vo svaloch
Zdroj foto: Getty Images

Zaujímavosti

Pôvod slova myoklonus je z gréčtiny. Myo- je v preklade sval a slovo -klonos znamená trhnutie či zášklb.

Svalové zášklby sa vyskytujú u 70 % zdravej populácie. Niekedy však môžu súvisieť aj s vážnym ochorením.

Pri presnej diagnostike svalových zášklbov je niekedy potrebné vykonať CT vyšetrenie nervového systému, respektíve MRI (magnetickú rezonanciu).

Prevencia

Prevencia sa orientuje na zlepšenie životosprávy.

Je potrebné dodržiavať pitný režim a pravidelne sa stravovať. To vedie k zníženiu výskytu svalových zášklbov.

V rámci životného štýlu je dobré obmedziť, resp. úplne vysadiť kofeínové nápoje a tabakové výrobky.

V rámci profylaxie je vhodný aj pravidelný a kvalitný spánok.

Manažment stresu je tiež dôležitý. Je dobré naučiť sa správne relaxovať, najlepšie pri športe.

Zášklby vo svaloch
Zdroj foto: Getty Images

Liečba

Liečba svalových zášklbov závisí od základného ochorenia. Zmeny životosprávy môžu pomôcť znížiť pravdepodobnosť vzniku svalových zášklbov u ľudí zdravých, ako aj trpiacich niektorým z ochorení.

Pri ochoreniach ako ALS (amyotrofická laterálna skleróza), sklerosis multiplex (roztrúsená skleróza) sa lekár prikláňa k liečbe základného ochorenia. Svalové zášklby pri takejto liečbe môžu vymiznúť.

Odporúča sa tiež fyzikálna terapia, liečba cvičením. Cvičenie sa môže orientovať na postihnuté svalové skupiny.

Rehabilitačná liečba zahŕňajúca parafín, vodoliečebné procedúry či elektroliečbu je tiež osvedčenou.

fzdieľaj na Facebooku

Zaujímavé zdroje informácií

Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!

Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí mesačne. Napíšte nám →

Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.

Odporúčané