späť na zoznam chorôb

Preeklampsia

Preeklampsia

Preeklaampsia je ochorenie placenty a stav vznikajúci v tehotenstve, ktorý ohrozuje matku aj plod. Vyskytuje sa zhruba v 5-10 percentách prípadov tehotenstva, pričom charakteristicky pri tomto ochorení dochádza k zvýšeniu krvného tlaku a výskytu bielkoviny v moči. Najčastejšie sa objavuje v dvanástom týždni tehotenstva a medzi rizikové mamičky patria prvorodičky v mladšom veku, ženy s viacpočetným tehotenstvom, ženy s ochoreniami ciev a ženy s genetickou predispozíciou.


Charakteristika

Preeklampsia vzniká, ak nie je plod vyživovaný z ciev matiek dostatočne, pričom jeho reakciou je uvoľňovanie takých látok do tela matky, ktoré zvyšujú jej krvný tlak a tak by mali zabezpečiť väčší prísun krvi s živinami aj kyslíkom do plodu. Tieto látky však narúšajú cievy a steny v niektorých vnútorných orgánoch, pričom napríklad v obličkách spôsobujú únik bielkovín do moči, v pečeni dochádza k odumieraniu pečeňových buniek a v mozgu ku kŕčovitým sťahom ciev.

Ochorenie sprevádza aj niekoľko komplikácii, najčastejšie tzv. Hellp syndróm, kedy dochádza k rozpadu červených krviniek, zvýšeniu pečeňových testov a tiež klesá vyzrážaním krvi aj hladina červených krvných doštičiek. Vážnejšou komplikáciou je eklampsia, kedy kvôli látkam uvoľneným z placenty dochádza k sťahovaniu ciev v mozgu, z čoho pramení nedostatočné okysličenie mozgu. Toto môže spôsobiť kŕče, bezvedomie a priamo ohroziť matku aj plod.

Príčiny

Príčinou preeklampsie je nedostatočné vyživovanie plodu, čo spôsobí reakciu plodu a placenty, kedy dochádza k uvoľneniu látok zvyšujúcich krvný tlak v cievach matky, pričom tieto látky zároveň napádajú aj steny ciev a vnútorných orgánov, napríklad pečene alebo obličiek a to spôsobuje ďalšie komplikácie. Rizikovým faktorom pre vznik ochorenia je aj hypertenzia, výskyt preeklampsie už predtým v rodine, ale aj nízky vek prvorodičky, obezita alebo viacpočetné tehotenstvo.

Príznaky

Charakteristickým príznakom pre toto ochorenie je výskyt zvýšeného krvného tlaku, takže veľakrát sa preeklampsia prejavuje spočiatku tak ako bežná hypertenzia, čo môže niekedy sťažiť jej diagnostikovanie. Niekedy sa môžu vyskytovať aj bolesti hlavy alebo poruchy videnia v dôsledku vysokého tlaku, ale ide o vzácnejšie prípady. Vzhľadom na príznaky v tehotenstve, ochorenie väčšinou prebieha vo viacerých štádiach a začína bolesťami hlavy, brucha a únavou, niekedy sa môže vyskytovať aj nevoľnosť.

Diagnostické testy po určitom čase môžu preukázať bielkovinu v moči. Po určitom čase taktiež dochádza okrem bolestí aj k výskytom kŕčov v bruchu, prípadne vo forme zášklbov. Pokiaľ nie je ochorenie liečené, dochádza aj k narúšaniu ciev v mozgu, čo má za následok poruchy prekrvenia a okysličovania mozgu. To veľmi často vedie ku kŕčom po celom tele a taktiež aj k poruchám vedomia, časté je totiž upadanie krátkodobo do bezvedomia a to náhle bez varovania.

Diagnostika

  • Prvotné vyšetrenie na základe výskytu niektorých príznakov ako bolesti hlavy alebo problémy so zrakom sa musí zamerať u tehotnej na zmeranie krvného tlaku, krvné testy a tiež testy výskytu bielkoviny v moči
  • Zisťuje sa aj možný výskyt chudokrvnosti a rozpad červených krviniek
  • Taktiež sa vykonávajú pečeňové testy. Vykonáva sa aj fyzikálne a palpačné vyšetrenie brušnej oblasti a taktiež sonografia plodu, aby sa overilo, že stav nijako neovplyvnil jeho vyživovanie

Zaujímavé video o preeklampsii

Zaujímavé video o preeklampsii

Priebeh

Čo sa týka priebehu, ochorenie začína na základe nedostatočného otvorenia ciev od matky do placenty a do plodu, následkom čoho nie je plod dostatočne vyživovaný a tak sa z neho cez placentu uvoľnia látky podporujúce zvýšenie tlaku krvi, aby pretieklo viac živín cez cievy do placenty. Následkom toho prichádza k výskytu viacerých príznakov a niekedy aj komplikácii, najmä k bolestiam brucha, vyššiemu krvnému tlaku a niekedy aj nedostatočného okysličenia mozgu matky s rizikom upadnutia do kómy.

Preeklampsia a eklampsia

Preeklampsia je jedna z neskorých foriem gestózy, ktorá je charakteristická hypertóniou, proteinúriou, edémami a nastávajú počas nej nevoľnosti, poruchy videnia a malátnosť. V niektorých prípadoch môže prejsť do eklampsie. Eklampsia je najťažšia forma neskorej gestózy, kedy dochádza ku kŕčovitému záchvatu a niekedy aj v súbehu so stratou vedomia počas tehotenstva alebo pri pôrode. Objavuje sa zväčša u prvorodičiek, ale jej výskyt je možný aj pri opakovanom pôrode.

Tento stav je častejší pri viacplodových tehotenstvách ako pri jednoplodových. Pre samotnou eklampsiou dochádza väčšinou k silným bolestiam hlavy, zahmleniu a dvojitému videniu a nutkaniu na vracanie. Následne nastáva tonicko-klonický kŕčovitý záchvat podobný epileptickému záchvatu. Ak nastane u ženy eklampsia, mala by byť okamžite prijatá na jednotku intenzívnej starostlivosti, čiže JIS, pretože môže prísť v prípade komplikácii až k zastaveniu dýchania alebo aj k oslepnutiu.

  • Liečba eklampsie spočíva v prerušení záchvatu formou podania sedatíva v krátkodobej narkóze, taktiež sa podávajú aj magnézium a kyslík
  • Taktiež treba znížiť krvný tlak a zabezpečiť dostatok tekutín, čo je potrebné najmä pri ťažkých stavoch
  • Vzhľadom na to, že táto choroba je spojená so zvýšenou úmrtnosťou matiek aj novorodencov, odporúča sa hneď po stabilizovaní ženy tehotenstvo ukončiť a to buď vaginálnou cestou alebo operačne cisárskym rezom

Preeklampsia a druhé tehotenstvo

Najčastejšie sa preeklampsia objavuje v druhej polovici tehotenstva, niekedy dokonca až na konci tretieho trimestra. Je pravda, že preeklampsia sa najviac objavuje pri prvom tehotenstve, ale aj druhé tehotenstvo môže byť za určitých okolností na vznik preeklampsie náchylné. Je to vtedy, ak je veľký vekový odstup od prvého tehotenstva, napríklad 10 rokov. Pokiaľ sa pri prvom tehotenstve vyskytla preeklampsia alebo ak ňou trpela matka či sestra ženy, tak je tiež zvýšené riziko výskytu aj počas druhého tehotenstva.

V tomto prípade je lepšie absolvovať pravidelné preventívne kontroly v tehotenskej poradni. Naopak nesprávne je držať už počas tehotenstva diétu, hoci jedným z rizikových faktorov je obezita. Skôr však môže diéta organizmu a plodu uškodiť ako pomôcť v rámci prevencie. Naopak, viacero lekárov pri druhom tehotenstve odporúča ako preventívne užívanie derivátov kyseliny acetylosalicylovej, ktoré znižujú produkciu látok pôsobiacich na cievy a na zrážanie krvi.

Chcete sa dozvedieť ako sa lieči preeklampsia?

Liečba

Ďalšie zaujímavé zdroje

Naposledy aktualizované 24.05.2018

Autor článku

Michal Hrebík

Michal Hrebík

redaktor

Redaktor portálu Zdravotéka.sk, ktorého zaujíma zdravý životný štýl, správne stravovanie a životospráva. Aktívne sa vzdeláva v oblasti zdravotníctva, najnovších medicínskych objavov a veľmi rád píše o všetkom dôležitom z oblasti zdravia s dôrazom na zrozumiteľnosť pre čitateľa.

Zobraziť viac článkov Najnovšie články v magazíne
Prepadla vás nervozita a stres? V tehotenstve ich treba minimalizovat Prepadla vás nervozita a stres? V tehotenstve ich treba minimalizovat

Nervozita a stres majú vplyv na človeka, či už si to uvedomujeme alebo nie. Ak sa jedná o dlhodobé faktory alebo stavy, môžu ovplyvniť zdravie aj u doteraz zdravého jedinca....

Bielkovina v moči môže, aj nemusí, byť problém v tehotenstve Bielkovina v moči môže, aj nemusí, byť problém v tehotenstve

Proteinúria je odborný názov pre prítomnosť bielkovín v moči. Počas tehotenstva je dôležitá jeho pravidelná kontrola. Jej výskyt totiž môže signalizovať vážne komplikácie ako napríklad...

Všetky príčiny hučania v ušiach nájdete tu na jednom mieste Všetky príčiny hučania v ušiach nájdete tu na jednom mieste

Prichádza nečakane, trvá nepredvídateľne dlho a nikdy nevieme, kedy sa zopakuje. Nepríjemné hučanie, šumenie, zvonenie či pískanie v ušiach je fenomén, ktorý sa objavuje...

Bolesť hlavy v tehotenstve Bolesť hlavy v tehotenstve

Bolesť hlavy v tehotenstve je značne rozšírený problém. Príčin, ktoré ju môžu vyvolať, je viac. Príkladom sú hormonálne zmeny, migréna či obávaný stav, čiže preeklampsia. Novovzniknuté...

Ako rozoznať preeklampsiu v tehotenstve Ako rozoznať preeklampsiu v tehotenstve

Ste tehotná alebo tehotenstvo plánujete? Možno ste už počuli o preeklampsii. Ak nie, tak v nasledujúcom článku nájdete informácie o tom, ako ju rozoznať a včas vyhľadať pomoc. Príčina...

Zoznam nemocníc liečiacich chorobu

  • Bratislavský kraj
    • Univerzitná nemocnica s poliklinikou Milosrdní bratia, spol. s.r.o.

      Námestie SNP 10, 81465 Bratislava

      Web: http://www.milosrdni.sk/
      Telefón - ústredňa: 02 57887 111

      Predchádzajúci názov: FNsP Milosrdní bratia - Fakultná nemocnica s poliklinikou Milosrdní bratia

      • MUDr. František Hvizdák, PhD.
        Adresa: Gynekologická ambulancia, Námestie SNP 10, 814 6 Bratislava
        deň oddo
        Pondelok  13:00 17:30 
        Utorok 09:00 14:00 
        Streda 09:00 14:00 
        Štvrtok 13:00 17:30 
        Piatok 09:00 14:00 
  • Trnavský kraj
    • NsP Piešťany - Nemocnica Alexandra Wintera n.o.

      Winterova 66, 92163 Piešťany

      Web: http://www.nemocnicapiestany.sk/
      Telefón - ústredňa: 033 7955 111

      Gynekologické ambulancie (1)

      • MUDr. Jaromír Niepel
        Adresa: Gynekologická ambulancia NAW piešťany, Winterova 66, 92101 Piešťany
        deň oddo
        Pondelok  10:00 12:00 
  • Trenčiansky kraj
    • NsP Bojnice – Nemocnica s poliklinikou Prievidza so sídlom v Bojniciach

      Nemocničná 2, 97201 Bojnice

      Web: http://www.hospital-bojnice.sk/

      Gynekologické ambulancie (1)

      • Doc. MUDr. Ernest Lányi, CSc.
        Adresa: Gynekologická ambulancia NsP Prievidza, Nemocničná 2, 97201 Bojnice
        deň oddo
        Pondelok  11:30 15:00 
        Utorok 07:00 15:00 
        Piatok 11:30 15:00 
  • Nitriansky kraj
    • Všeobecná nemocnica Šaľa

      Nemocničná 1, 92719 Šaľa

      Telefón - ústredňa: 031 7730 320

      Návštevné hodiny - lôžkové oddelenie:
      pondelok - piatok 15:00 - 17:00
      sobota, nedeľa, sviatky 14:00 - 16:00

      • MUDr. Kamil Vaško
        Adresa: Ambulancia gynekologickej primárnej starostlivosti, Nemocničná 1, 92719 Šaľa
        deň oddo
        Pondelok  07:00 13:30 
        Utorok 07:00 13:30 
        Streda 07:00 12:00 
        Štvrtok 07:00 13:30 
        Piatok 07:00 13:30 
  • Žilinský kraj
    • Dolnooravská nemocnica s poliklinikou Ladislava Nádaši Jégého Dolný Kubín

      Nemocničná 1944/10, 02601 Dolný Kubín

      Web: http://www.donsp.sk/

      Algeziologické ambulancie (1)

      • MUDr. Jozef Tholt
        Adresa: GynAT s. r. o. , Nemocničná 1944/10, 02601 Dolný Kubín
        deň oddo poznámka
        Pondelok  07:00 15:30   
        Utorok 07:00 15:30   
        Streda 07:00 15:30   
        Štvrtok 07:00 18:00   
        Piatok 07:00 15:30   
        Sobota    3D ultrazvuk- objednané pacientky  
        Nedeľa    3D ultrazvuk- objednané pacientky 
  • Banskobystrický kraj
    • NsP Zvolen - Nemocnica Zvolen a.s.

      Kuzmányho nábrežie 28, 96001 Zvolen

      Telefón - ústredňa: 045 5201 111

      Návštevné hodiny:
      denne 14:00 - 17:00

      • MUDr. Július Häring
        Adresa: Gynekologická ambulancia, Kuzmányho nábrežie 28, 96001 Zvolen
        deň oddo prestávka
        Pondelok  07:00 14:00  12:00-12:30 
        Utorok 07:00 14:00  12:00-12:30 
        Streda 07:00 14:00  12:00-12:30 
        Štvrtok 07:00 14:00  12:00-12:30 
        Piatok 07:00 14:00  12:00-12:30 
  • Prešovský kraj
    • NsP Vranov nad Topľou - Vranovská nemocnica n.o.

      M.R.Štefánika, 187/177B, 09327 Vranov nad Topľou

      Web: http://www.vnno.eu/
      Telefón - ústredňa: 057 4865 111

      Alergologické a imunologické ambulancie (1)

      • MUDr. Michal Zelizňák
        Adresa: JAS - Gynekologická ambulancia, M.R.Štefánika, 187/177B, 09327 Vranov nad Topľou
        deň oddo prestávka
        Pondelok  07:30 16:00  12:00-13:00 
        Utorok 07:30 16:00  12:00-13:00 
        Piatok 07:30 16:00  12:00-13:00 
      • MUDr. Ľubomír Božoň
        Adresa: Gynekologicko-pôrodnícka ambulancia, M.R.Štefánika, 187/177B, 09327 Vranov nad Topľou
        deň oddo prestávka
        Pondelok  07:30 16:00  12:00-13:00 
        Utorok 07:30 16:00  12:00-13:00 
        Streda 07:30 16:00  12:00-13:00 
        Štvrtok 07:30 16:00  12:00-13:00 
        Piatok 07:30 16:00  12:00-13:00 
      • MUDr. Ľubomír Božoň
        Adresa: Gynekologicko-pôrodnícka ÚPS, M.R.Štefánika, 187/177B, 09327 Vranov nad Topľou
        deň oddo
        Pondelok  16:00 07:30 
        Utorok 16:00 07:30 
        Streda 16:00 07:30 
        Štvrtok 16:00 07:30 
        Piatok 16:00 07:30 
      • MUDr. Michal Zelizňák
        Adresa: Ambulancia rizikovej gravidity, M.R.Štefánika, 187/177B, 09327 Vranov nad Topľou
        deň oddo prestávka
        Pondelok  07:30 16:00  12:00-13:00 
        Utorok 07:30 16:00  12:00-13:00 
        Streda 07:30 16:00  12:00-13:00 
        Štvrtok 07:30 16:00  12:00-13:00 
        Piatok 07:30 16:00  12:00-13:00 
      • MUDr. Igor Mihók
        Adresa: Mammárna poradňa, M.R.Štefánika, 187/177B, 09327 Vranov nad Topľou
  • Košický kraj
    • NsP Trebišov - Nemocnica s poliklinikou Trebišov, a.s.

      SNP 1079/76, 07501 Trebišov

      Web: http://www.nsptv.sk/
      Telefón - ústredňa: 056 6660 111

      Dialyzačné strediská (1)


Pridajte skúsenosť Skúsenosti užívateľov

Zatiaľ neboli pridané žiadne skúsenosti. Podeľte sa s ostatnými o svoje skúsenosti.